中国4A和5A景区最多的城市,你的家乡有几个?为啥剖腹产只要局麻,而“人流”却要全麻?得知答案后心疼女人

凤凰平台网址是什么意思最近,有“亚洲四小龙”之称的韩国确实有点烦。据韩国央行公布的最新数据表明,今年第一季度GDP是455.08万亿韩元,环比下降了0.4%。这是继2017年第四季度之后,再次出现GDP负增长;环比降幅也比之前央行评估的0.3%有所扩大。

  岛叔最近在想,我们熟悉的那个世界是不是一去不复返了? 为什么这么说。看看今天联合国官方微信的推文多“凄惨”就知道了。这得多无奈,才能写出这样的标题?当岛叔还是一个爱科幻的少年时,觉得联合国是全世界最高大上的组织,它是世界政府,以后外星人进攻地球时,联合国要组织全人类一起抵抗。 开始认真读书后,岛叔终于搞清楚,联合国是193个主权国家组成的组织,它不是一个政府,但是全世界最权威的国际组织,它为各国协商解决全球问题提供了一个多边舞台。 可如今,这世道变的,英国决定脱欧了,特朗普当选美国总统了,连联合国官方都要发问:难道我要消亡了? 是谁要害联合国? 威胁 联合国现在面临着地位、作用和权威都在弱化的问题。 举个栗子,联合国前任秘书长科菲·安南、潘基文都是家喻户晓的名字,以前他们经常在《新闻联播》里出现。现任联合国秘书长叫什么,大家能说出来吗? 联合国已经建立75年了,逐渐也有了官僚主义、制度僵化的问题。想想看,确实已经好久没有看到联合国做了什么大事的新闻了,好像每天都在通过一些决议、草案。 再努力想一下,印象最深的联合国新闻还是发生在2017年12月。当时在一次安理会上,14个国家都要求美国“撤回承认耶路撒冷为以色列首都的决定” 时任美国驻联合国大使的妮基·黑莉愤怒了,她威胁联合国说:今天美国在联合国安理会受到的侮辱,我们不会忘记。 会议现场视频截图在这之前,美国先是于2017年10月退出了联合国教科文组织,理由是该组织“存在对以色列的偏见”;“辱美事件”发生后,美国在2018年6月又退出联合国人权理事会。 美国最严重的报复是,更加不交联合国会费了(美国以前就经常拖欠)。根据联合国秘书长古特雷斯(这下知道他叫什么名字了吧)的说法,联合国目前财政紧张,或在今年8月耗尽现金,他准备“卖联合国秘书长官邸”救急。 据联合国官方消息说,美国拖欠联合国的常规预算金额为3亿8100万美元,拖欠的维和经费为7亿7600万美元,总计11.57亿美元(约合人民币80亿元)。 岛叔这么一回想,确实搞清楚了一些问题。本届美国政府的理念是“美国优先”,啥事都要按照我的想法干,而联合国是个多边舞台。 单边主义VS多边主义。天然的矛盾。 危机 当年,最早提出“联合国”这个名称的还是美国总统罗斯福。 1945年成立后,联合国寄托着维护和平与安全、保护人权、促进发展、提供人道主义援助的理想和使命。然而,现在很多国家对联合国产生了“信任危机”,大家纷纷指责联合国未能实现上述期待。 联合国官微的文章中提到一本书,就叫《是谁想让联合国消亡》,由法国记者和国际问题专家罗穆阿·梭哈与安-塞西尔·罗贝特撰写。 书的副标题是:“从卢旺达到叙利亚,一段破坏的历史”在两位作者看来,联合国的工作遭到了许多力量的破坏。 罗贝特说:“卢旺达大屠杀常常被视为联合国的一次重大失败,但我不这么认为。1994年,美国还没有从两年前在索马里发生的事件中恢复过来,不希望联合国介入卢旺达去防止大屠杀的发生,就连要不要使用‘大屠杀’这个词都争论了很久,只要回顾历史档案就能清楚地看出,是成员国破坏了联合国的行动” “每次一有什么不幸的事情发生,就会听到有人说‘这是联合国的错’,但一般人并不知道是各个成员国决定了联合国的态度和走向”梭哈指出。1994年7月,失去父母的卢旺达儿童在位于戈马的难民营中上一届奉行“单边主义”的美国政府还是小布什政府。其典型案例就是,2003年,小布什政府绕过联合国,以伊拉克藏有大量杀伤性化学武器为由,直接出兵攻打了伊拉克。 后来,奥巴马政府试图回归到多边主义的框架内。结果,特朗普上台后,把奥巴马等前任的政治遗产一个个撕毁:2018年5月宣布退出伊朗核协议,12月又退出了与俄罗斯的《中导条约》。 除此之外,特朗普还退出了TPP(跨太平洋伙伴关系协定)、《巴黎气候协定》《全球移民协议》《国际咖啡协定》《维也纳外交关系公约》《万国邮政联盟》《武器贸易条约》… 联合国:我又能怎么办?真是我的错吗? 支持 如何重振联合国的价值? 除了联合国自身需要改革外(这是一个巨大的话题,岛叔改日再谈),还需要其成员国政府和世界人民关心国际事务、支持像联合国一样的多边主义组织。 中国与联合国的渊源大家都知道。中国是联合国的创始会员国,1971年恢复了在联合国的合法席位。作为安理会五大常任理事国,中国在联合国发挥了重要的作用。 1945年6月26日, 中国代表董必武在《联合国宪章》上签字去年4月,古特雷斯在北京接受了人民日报全媒体采访。他当时这么说:中国是多边主义的最重要支柱,积极参与全球发展合作,正和国际社会一道探寻解决全球性挑战的全球治理机制。 当前,对联合国表示支持的最实际行动是:按时足额缴会费。 中国做的怎么样?联合国官方微信上个月还发了这样一条推文:文中这么说:截至2019年5月10日,共有96个会员国缴清2019年的常规预算摊款,其中中国作为第二大会费缴纳国,足额承担联合国常规预算分摊的12.01%。 千万不要以为,这是中国在逞能。联合国会费每个国家分摊多少,每3年调整一次,有明确的计算方式。中国目前缴纳的会费,是与其国力匹配的。对此,中国常驻联合国代表团参赞傅道鹏表示,对于拥有约十四亿人口的发展中国家而言,这是一笔不小的支出。作为负责任的发展中大国,中国将继续积极履行财政义务,用实际行动支持联合国事业” 联合国也知道中国不容易。上个月,联合国秘书长发言人斯特凡·杜加里克在新闻发布会上特别向中国足额缴纳2019年会费表达感谢,并用中文说道:“谢谢” 联合国秘书长发言人斯特凡·杜加里克文/宇文雷格资料来源/联合国官方微信

  近日,上汽集团(24.300, -0.28, -1.14%)公布的5月产销数据显示,旗下子公司上汽通用五菱销量为11万辆,同比下滑34%,成为跌幅最大的子公司。前5个月,上汽通用五菱销量为64.5万辆,同比下滑27.9%,已经跌回了7年的水平(64.9万辆)。

  上次咱们说呀,不能给宝宝穿开裆裤,夏天也不行。很多妈妈反映:孩子屎尿屁的路上,最大的拦路虎不是开裆裤,而是——饱受困扰的家长们,想看自主如厕训练的呼声有辣~~~么高:把屎把尿,和吃盐一样,是上一辈甚至很多年轻妈妈的执念——都会觉得这是必须要做的啊!而对这件很多人习以为常的事,糕妈却必须认真拿着小喇叭喊上一句:在宝宝能自己控制排便排尿之前,强行把屎把尿对宝宝毫无意义!很多人认为,早点开始给宝宝把屎把尿,会让孩子形成规律尿尿和拉便的习惯。实际上并非如此。把屎把尿“成功”,可能是刚好“踩到”了宝宝的尿点上。小宝宝膀胱和肠道的肌肉并未发育完全,到1岁左右他们才开始知道自己尿尿和拉屎的感觉。到18-24个月时,控制排泄的肌肉才会慢慢发育成熟。过早把屎把尿,宝宝压根儿都不知道发生了啥,更别说学会自己上厕所了。真相是:当宝宝具备排泄控制能力后再进行如厕训练,反而能够事半功倍。那些2岁左右开始训练的孩子通常只需要1年左右就能独立上厕所了;而过早(18个月前)开始进行训练的宝宝,可能需要两三年才能学会这个技能。玩着玩着,莫名其妙被拖去尿尿,宝宝好心塞宝宝玩得正嗨,眼看着已经搭了一半的积木快完成了,却被一把拉走,脱下裤子宝宝好生气啊!大哭大闹少不了。经常以“尿尿”的名义打断宝宝玩耍,小心影响娃的专注力哦有些家长甚至还摆出“不尿不罢休”的姿态,宝宝没尿也得尿,好心塞……虽然宝宝小,但是过度把他的隐私部位暴露在外,不仅是对宝宝的不尊重,在公共场合也很不雅啊。从小让宝宝明白什么是“隐私”,哪些部位不能随意让别人看,是做好性教育的重要一步。所以吧,频繁强迫宝宝尿尿和排便,真是没有丁点儿好处。不仅宝宝受罪,家长也累得崩溃。在合适的年龄段教宝宝做合适的事,才是王道。宝宝什么时候才能开始学上厕所,这个真没啥确切的时间。比如说吧,团队小伙伴的娃,有一岁半就学会自己蹲马桶的,也有两岁半兜着尿不湿一点儿不着急的。还有三岁开始脱纸尿裤,某天自己开窍要坐马桶的。什么时候开始给宝宝如厕训练,年龄真不是关键,主要还是看你家娃有没有表现出对上厕所这件事感兴趣。娃要是准备好了,一般会发出这些信号:● 对坐便器或穿内裤感兴趣;● 能听懂你的指令并乖乖地照做;● 想上厕所时,能用语言、面部表情或其他姿势来表达;● 能保持2小时以上屁屁干爽;● 在尿片上尿湿或便便后会抱怨不舒服;● 已经学会拉下和提起裤子的动作;● 能在坐便器上坐下和起立。对照下你家娃的表现,如果这些问题的多数回答为“是”,那说明他已经准备好了。如果大多数回答为“否”,别着急,再等等宝宝。那么尿不湿可以穿到多大?一般来说,白天可以到三岁,晚上可以到五六岁。不过呢,夏天的确是个适合训练自主如厕的好时机——宝宝不会因为尿湿裤子频繁换衣服而受凉,也方便洗澡洗衣服。选好如厕工具要是你准备进行如厕训练了,可以和宝宝一起选个可爱的坐便器/马桶圈,备一批舒服的小内裤。让他自己选一个放小便盆的地方,保护他的隐私。宝宝很需要这份尊重和仪式感,自己喜欢的小内内很可能舍不得弄脏呢。另外,如厕绘本也可以看起来啦,让宝宝对上厕所这件事感兴趣也很重要。固定如厕时段记录宝宝每次的便便时间,找到宝宝便便的规律。只要记录一星期,就会发现他的排便规律。然后呢,每天的那几个排便时间段,家长可以问问娃——“宝宝有没有便便呀,要不要去坐下马桶?”PS:如厕训练开始后,外出时也最好坚持在每天的固定时段给宝宝做训练。可以在车上备一个便携式的坐便椅或马桶盖,在里面套上塑料袋,这样宝宝方便后,只需把塑料袋扎紧丢弃即可。捕捉如厕信号一旦看到宝宝有上厕所的信号,比如扭动、蹲下或触摸下体,要立即带他去厕所。同时,家长要帮助宝宝熟悉这些信号,一旦做出这些动作,让他立即放下手中在做的事情,去上厕所。当然,你要表扬他做得好。佛系如厕,湿了就换还有个办法就比较“随意”了——不穿尿不湿,买一打训练裤,尿湿就换。既不把尿,也不定时提醒,顺其自然。刚开始时,孩子经常会尿湿裤子。渐渐的,他意识到,大小便在裤子上粘粘的、湿湿的,不舒服。想拉便便了,要提前喊妈妈、坐马桶。娃可能会从每天尿湿10条裤子,到后来的8条、6条、3条,尿湿裤子的频次越来越少。直到学会自己上厕所。其实呀,说到底,把屎把尿,最大的“好处”还是省钱吧——1天用6片,1片2块钱……呃,算算还是蛮可观的。但是,为了这个“好处”,早早给宝宝把屎把尿——只能说是买了芝麻、丢了西瓜!

  原创: vincent 肾上线 那天在肾上线留言,有微友说让我写下经验。这几年我常常在思考,自己特别的经历是否会对其他已经进入CKD3B-4期的IGA病友有帮助或者借鉴意义,我想了想还是从理性的角度和更多的数据来给大家参考。我确诊病情的时候是07年10月,到今天为止整整11年8个月。第一次入院没治疗前的数据:肌酐220,蛋白尿5.49G,作为IGA的确诊 ,穿刺必不可少,原本医生不愿意穿,因为有一个肾脏已经缩小到了8CM另外一个9CM。给我的建议是ARB保守治疗,稳定病情,在适当的时候准备替代治疗方案。最后我抱着怎么也要确定下病因的心态强行要求穿了,给大家看一下病理,大概这病理是这十多年来我逛遍各类论坛,贴吧看到过最令人发指的IGA病理,如果还有人担忧自己的病理,来我给你看下我的报告描述“一共12个小球,9个硬化,3个阶段硬化,间质中度纤维化。也不像别人有个4期,5期的分级,恩,我的直接就是晚期病变”所以对于病理,我的认知是不论病理有多坏,它代表的是当下的状态,你可以通过合理的治疗和对自我病情的管理,让它不再继续变坏或者维持住现有的状态。 然后我想从几个角度,向大家展示这12年我是如何愉快度过的,一、治疗过程;二、日常习惯;三、突发事件。治疗过程首先说治疗,我罗列下我每个阶段的用药:07-10年:激素+环玲酰胺(冲击到10克)加ARB(代文),潘生丁11年-15年:2倍ARB(代文)+小苏打,潘生丁(中间使用过1年雷公藤)16-17年:2倍ARB(代文)小苏打,潘生丁17年-19年:ARB(奥美沙坦)+雷公藤,小苏打,潘生丁07年激素加环玲酰胺开始治疗后,大概3-4个月左右,蛋白尿就到0.3g左右了,然后肌酐一直是比较稳定,但是我的肌酐一直没有大幅下降过,只从入院那次的259最多下降到209。一般就在220、230之间稳定。然后激素8粒起量,环磷酰胺冲击整个疗程大概2年不到点,中间一直比较稳定,蛋白尿也是0.1、0.2克,肌酐就在210-230之间波动。之后就一直用代文加潘生丁,小苏打维持。一直到11年,我开始工作了,大概到11年底,蛋白尿开始反弹了,从0.2、0.3克反弹到0.7克左右,慢慢肌酐也开始反弹,这个时候医生就开始给我使用2粒代文加潘生丁,小苏打,一段时间蛋白尿稳定后,肌酐也平稳在230,240左右。然后15年大概11月份左右,蛋白尿突然到1488mg,因为代文已经2片了。所以医生把雷公藤加上了,蛋白尿大概二三个月又回到0.3左右了,一直到减药完成吃了有一年多,之后就维持二片代文。一直到16年底差不多,那时候肌酐最高到过270,280的样子,因为那个时候我血压也偏低,60/90,所以医生建议我减一片代文,看看恢复部分肾脏血流的情况下,肾功能能不能好转一些,减药后肌酐确实回到了250左右;但是没几个月蛋白尿差不多从0.4反弹0.8左右的样子,然后考虑了一下还是决定先加雷公藤。这次加了雷公藤以后,蛋白尿下降了没有上次快,而且血压也有点偏高,大概在130/90左右。考虑到我代文吃的时间实在太长,所以换了奥美沙坦。加完奥美沙坦后,血压基本能控制在110/75,蛋白尿在0.3左右。不过现在的治疗也遇到了瓶颈,就是雷公藤一减量蛋白尿就反弹,但是因为肌酐250,ARB也不敢再往上加了。这是最近的化验结果▽这是我这十二年用过的所有药物。我的主治医生们一直在我的肌酐,蛋白尿和血压之间寻找和控制着微妙的平衡。把治疗放在第一个和大家分享是因为如果治疗不到位,任何的饮食控制,习惯改善,食疗,中成药能起到的作用都是微乎其微的。个体之间有着太多的差异,所以用不用激素,免疫抑制剂,怎么用,ARB是不是要翻倍,这些都是需要医生对每个病人进行专业判断得出的,我们没办法做决定,但是治疗的结果我们可以观察:主治医生和我自己对病情的要求就是蛋白尿控制在0.3克以下,血压在110/70附近,如果蛋白尿超过0.5克,就会对药物进行调整,加大ARB用量或者使用一段时间雷公藤进行控制。 所以蛋白尿和血压的稳定,我觉得是IGA后期要保持肾功能稳定的一个必要条件。 日常习惯一:关于饮食这个说起来,可能不是什么正面教材,我对饮食基本上不刻意控制。就是什么都吃,不过不会暴饮暴食和过量;只是会有意识控制蛋白质摄入的总量,但也肯定大于了指南要求的每公斤/0.6克/天;但是在一个偶尔的契机,恩,减肥期间,我发现了一个秘密——低蛋白饮食的情况下蛋白尿会下降,咨询了下自己的医生,好像是低蛋白饮食更利于ARB类药物发挥药效。二:关于运动这个我记得之前在肾上线有过一篇文章,适量有氧运动对于这个阶段的IGA是完全没有问题的。并且能很大的改善精神状态和体能。例如快走,慢跑,单车或者游泳。问题是什么是适量,就是你自身不能感觉劳累!而且必须这个过程是一点点适应,强度是逐渐提高的。我自己这些年爬过泰山,九华山,大明山(徒步10小时),骑行环岛台湾(每天80KM)。但我也是从每天跑步1KM,每天骑车10KM慢慢开始锻炼起来的,所以量力而为就好,大部分朋友锻炼能起到增强体质和体能的作用就好。 三、关于抽烟恩,以前每天一包,不是什么好习惯,现在已经尽量改抽电子烟。(肾上线注释:电子烟亦有害,如果可以,尽量戒掉,电子烟也不抽) 四、关于饮酒本身不喜欢喝酒,偶尔喝点红酒,啤酒;尿酸高的朋友注意啤酒少喝 五、关于工作刚开始几年一直在用激素和环磷酰胺所以在家休息,11年开始就一直正常工作了,一般不是太用到体力的工作我觉得都可以,而且工作更容易让自己融入社交,忘记自己是个病人这件事。 突发事件这十二年,我一共经历过2次肌酐超过300,都是因为发高烧!基本都是在流感高发季或者冬天。所以单独想写一下,这几年碰到好多病友原本维持得好好的,可能就是因为一次感染,一次发烧病情就一骑绝尘了。特别是IGA又很容易受上呼吸道感染,感冒,发烧的影响。在日常碰到有苗头,病情一开始的时候就要用药干预,让自己保持休息状态,尽快得使这些不安定因素消除。 好了,絮絮叨叨写这么多,只希望能对大家有些帮助就好。那些不能将我们击倒的,终将使我们更加强大,各位互勉!ps:非常感谢vincent的来稿,也欢迎更多肾友小伙伴们来肾上线大家庭,分享自己在抗病路上的心得体会。我们不与肾病为敌,而是逐渐学会与之为伴。(肾上线会根据稿件质量,给予200~1000元稿酬。)另外,我们所有的肾友经验分享只能作为参考,关于具体的治疗方案需要与专业肾内科医生沟通,每位肾友的病情不同,不能直接照搬。

  凡是买彩票的人,不管是为了中奖, 还是为了休闲或者公益,没有不盼望自己中奖的,但假如真有一天中了大奖,你知道接下来要走的「流程」吗?兑奖期限根据《彩票管理条例》,彩票中奖者应当自开奖次日起 60 个自然日内兑奖,最后一天为《全国年节及纪念日放假办法》规定的全体公民放假的节日或者彩票市场休市的, 顺延至全体公民放假的节日后或者彩票市场休市结束后的第一个工作日。各地兑奖权限全国各地彩票中心均对本省市彩票中心以及投注站的兑奖职责和权限进行了规定,根据不同的中奖等级、不同的中奖金额分别到不同的兑奖机构所在地兑付中奖彩票。目前,我国各省彩票中心一般实行三级兑奖制度,即投注站、市中心、省中心。以山东福彩为例,省中心负责单注电脑福利彩票中奖金额 100 万元以上的兑奖工作;市中心负责本市域内所有销售电脑福利彩票单张中奖金额大于 5000 元但单注中奖金额不超过 100 万元(含)的中奖彩票兑奖工作;山东省省域内所有销售电脑福利彩票单张中奖金额不超过 5000 元(含)的可以在投注站验票兑奖,兑奖奖金增加到该投注站点的预交款账户中。此外,还有实行四级兑奖体系的,比如湖北福彩就设立了省中心、银行兑奖点、市州管理站和投注站点四级兑奖体系。不过,也有的省级彩票中心对于兑奖没有设置权限,比如湖南福彩中心,在省中心任意大小奖都可以兑取。全国各省级彩票机构兑奖权限值得关注的是,2018 年 11 月 1 日起,体彩大乐透、7 星彩、传统足彩和竞彩游戏单注奖金在 1 万元及以下的中奖彩票,在兑奖有效期内可跨省级行政区域进行兑奖,其中,超级大乐透、 传统足彩、竞彩游戏单注奖金在 1 万元及以下 的中奖彩票,可在全国区域内体彩投注站等兑奖服务渠道进行兑奖,7 星彩单注奖金在 1 万元及以下的中奖彩票,可在除江苏省、浙江省外的其它省级区域内体彩投注站等兑奖服务渠道进行兑奖。兑奖所需材料彩票不记名,不挂失,因此,在彩票实体店售出的中奖彩票的原票是兑奖的唯一凭证。同时,彩票兑奖地点不同,兑奖时需提交的材料也不同, 在投注站兑奖的,提供中奖彩票即可,在省中心兑奖的,需携带中奖彩票、中奖者有效身份证件, 先到市中心(购彩地所属市中心)开具中奖证明信,然后再到省中心办理兑奖手续。奖金支付和税收根据《彩票管理条例》第二十六条规定:彩票发行机构、彩票销售机构、彩票代销者应当按照彩票品种的规则和兑奖操作规程兑奖。彩票中 奖奖金应当以人民币现金或者现金支票形式一次性兑付。彩票中奖奖金不得以人民币以外的其他货币兑付,不得以实物形式兑付,不得分期多次兑付。因此,彩票中心会将彩票中奖奖金以现金或支票形式一次性兑付给中奖者,到账时间受中心财务流程及银行等因素影响,没有明确的到账时间规定,中心工作人员会及时办理相关手续, 确保奖金尽早到账;也有的省市彩票中心会在兑奖大厅设立银行窗口,直接给中奖者办理;还有的省市彩票中心会直接为中奖者在合作银行开一个账户,中奖者领一张银行卡即可离开。按照我国税法规定,单注奖金超过一万元 (不含)的中奖者,须依法缴纳 20%的个人偶然所得税,由兑奖机构代扣代缴。关于采访在媒体上经常看到关于中奖者的新闻,有的只有文字,有的还有图片。 这些采访都是在中奖者同意的情况下进行的,不算兑奖的固定环节。为保护领奖人的隐私,领奖人可在接受媒体采访前戴上墨镜、帽子等用品。大部分彩票中心都有为中奖者准备的口罩、领奖服装等装备,用以保护中奖者隐私。 彩票中心会事先和中奖者沟通,在征得其同意的情况下,允许新闻媒体前来采访,接受记者采访一定是在中奖者自愿的前提下。关于捐款《彩票管理条例》有明确的明文规定,任何人和单位以及一切其他第二方,都不得强制要求彩票中奖人捐款,中奖彩票所赚的钱属于个人的合法收入。除了按规定纳税外,其余的钱获 奖者可以随意控制和捐赠捐款,捐不捐款都是根 据彩票中奖者个人的意愿。不过,有些中奖者 会将部分资金捐赠给有需要的人或者慈善机构。来源:国彩推送(National-lottery)

  这种幸福体现在点点滴滴,比如每天早上醒来第一件事,就是摸过手机,打开APP查看孕期变化,为了提高顺产概率,我吃每样东西恨不得都用厨房秤称一称,然后计算一下卡路里;特意买了运动手环,每天保证步数在8000-10000之间……

       导读:此次康美药业自爆财务问题并非自愿,而是因早前被证监会立案后,被要求先进行一轮内部整改自查,随着监管层调查的深入,康美药业上市多年来所积累的顽疾杂苛或终将曝光。据叩叩财讯调查,有原IPO发审委及曾拟任发审委委员者更或牵扯其中,被卷入这康美药业近300亿资金的惊天财务造假案中。

因此,三个因素,最后两句话,不是没有出路。第一,解决我们的问题,必须加快户籍制度改革,让27%相当高的农村剩余劳动力转出来,我们也不可能长期内改变,我们今后劳动力越来越短缺,人口红利没有了,这个趋势是既定的,但是不要那么快,要给我们留出时间升级制造业,这个是有意义的,所以改革是重要的。这也是为什么我们讲改革是能够带来真金白银的红利。

从今年4月1日开始实施的该考核办法第四条明确规定:“年度经营业绩考核和任期经营业绩考核采取由国资委主任或者其授权代表与企业主要负责人签订经营业绩责任书的方式进行”此次央企集体签订经营业绩责任书,也成为新修订的考核办法发布并实施后的首次。

冰冻三尺,非一日之寒。一些严重的疾病,也并不是一夜之间降临的。从最初的疾病苗头,到后来的大病缠身,有时会经过慢慢的演化过程。不想为时已晚,就一定要在疾病发生的初期阶段就阻截!脂肪肝到肝癌:只有4步!重庆市肿瘤医院肝胆胰肿瘤科医师罗小军2018年06月01日接受健康时报记者采访时表示, 脂肪肝到肝癌共有四步,即脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌。第一步 单纯性的脂肪肝肝脏“长胖”,脂肪把肝细胞都挤到了一边。第二步 脂肪性肝炎单纯性脂肪肝继续增加,肝脏就好像穿上了厚厚的“棉衣”,呼吸困难,营养也难以送达,肝细胞会变性、坏死,肝脏开始发炎。 第三步 肝硬化炎症继续发作,就会刺激肝脏内纤维组织增生,“棉衣”逐渐加厚变硬,也就到了肝硬化。 第四步 肝癌肝硬化之后,如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除异常的变异细胞,进而癌变。另外还需要注意的是,部分脂肪性肝炎可不经过肝硬化的形成,直接转化为肝癌。这样逆转!1. 减肥。体重肥胖的人,要注意控制体重,一般体重下降5%~10%后,脂肪肝会减轻。2. 保持运动。选择一项自己喜爱的运动项目,坚持下去。跳跳舞、走走路、太极拳等都不错。3、荤素搭配。谷类、豆类、菌类、坚果、蔬菜、薯类,都富含纤维素,可以适当多吃。最好每天都有深颜色蔬菜,如油菜、西兰花等深绿色蔬菜的维生素K、钙和核黄素含量比浅色蔬菜高很多倍。4、正规治疗。已经处于肝炎或者肝硬化阶段的人,要在医生指导下,进行正规治疗。5、定期检查。肝癌高危人群,特别是在慢性病毒性肝炎患者中,男性40岁、女性45岁以后最好每年至少做1~2次甲胎蛋白化验和彩超检查。①从胃炎到胃癌:仅4步!胃癌不是一日生成的,从普通的胃炎发展到可怕的胃癌,只有四步。厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和2018年11月16日在健康时报癌症版刊文指出:一般的慢性胃炎(通常指慢性非萎缩性胃炎,也就是以前的慢性浅表性胃炎)较为常见,尽管也有癌变可能,但可能性极小,它离癌变还较远,经过恰当治疗,炎症消退,可恢复正常;而如果未治疗或治疗不当,加上继续原来的不良饮食方式,病情进一步发展,则可能演变为慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎离癌症又近了一步,它属于癌前疾病或癌前状态,癌变的风险则相对较高;当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),则是癌前病变。可见,从胃炎到胃癌的四步演变过程是这样的:第1步 浅表性胃炎在胃镜下表现为不同程度的慢性浅表性胃炎,癌变可能小,只要治疗得当、注意饮食调节,可控可治。第2步 萎缩性胃炎如果不加以控制,进一步发展,则可能演变为慢性萎缩性胃炎,癌变的风险则相对较高。第3步 肠上皮化生当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),就是癌前病变。第4步 胃癌癌前病变,没有得到及时有效的治疗,可能转化为胃癌。这样逆转!1. 慢性萎缩性胃炎及时治疗。通过胃镜及黏膜活检可以确诊,只要在慢性期及时接受正规治疗,通常不会癌变。2. 检查:推荐浅表性胃炎每3年查一次胃镜,慢性萎缩性胃炎每1~2年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。3. 戒烟酒:萎缩性胃炎的严重程度和吸烟、饮酒正相关。4. 规律饮食:饮食要细嚼慢咽、少吃腌制食品、不要暴饮暴食、不吃辛辣霉变食物。②从疲劳到大病缠身:只有5步!解放军总医院第四医学中心心身医学门诊主任彭国球2012年09月20日 接受健康时报记者采访时指出,从疲劳到过劳大病缠身只要五步。第1步 轻度疲劳感当工作量增加时会感觉压力大,这与吸入的氧气量减少、血液中氧气浓度与血糖值下降有关。身体会向我们发出警戒,于是就产生了疲劳的感觉。第2步 身体沉甸甸超负荷工作,血液中的氧气浓度与血糖值持续下降,导致肌肉或内脏局部组织陷入氧气与营养不足的困境。第3步 精疲又力竭这个时候,人的情绪往往很容易波动,特别容易焦躁,且易怒。这时候肌肉或内脏等部位含氧量与营养不足的状况已经变得更加严重,必须做一个调整,才能帮助身体重新获得平衡。第4步 身体或有恙身体内部在压力不断升级中,开始出现明显变化,肩、背、腰等部位的疼痛就不用说了。伴随青春痘、口腔溃疡、牙周病、胃炎、便秘与食欲不振等。疾病上身的最后屏障就在这个时候被渐渐给攻破了。第5步 大病爱缠身人过中年,本来就觉得自己精力不够,如果身体健康屏障被攻破,再有高血压、糖尿病、心脏病、癌症等找上门,生活就更加艰难了……这样逆转!1. 轻微疲劳时,深呼吸。对付轻微的疲劳感很容易,只需要花上五分钟,做五次深呼吸,慢慢地吸气,然后憋上几秒,再慢慢地呼气。2. 身体沉重时,适度运动让身体恢复能量,每天走1小时。通过适当运动来恢复正常血流,由我们的体内产生热能,给身体补充能量。每天洗澡的时候也是放空大脑的好时间,当热水从花洒顺头而下,将满脑思绪排空。3. 疲劳让身体不适时,要调心,做几件自己喜欢的事。周末选一天完全属于自己,不想工作不想压力,只做自己喜欢的事,听音乐,读读书,随意涂鸦等等。4. 小动作帮助身心恢复。在睡前用热盐水泡脚15~30分钟;老是伏案工作的人,休息时一定要站起来,手臂举高,借此松弛肩膀肌肉;时常做做扩胸运动,都能唤醒身体,让心情更放松,减轻压力。③早发现早治疗早阻截,不要等到大病来临时才后悔!晚了!本文编辑:范洪岩值班主任:杨小明本文参考资料:① 2018-06-01 总第1510期 健康时报《脂肪肝到肝癌共有四步》② 2018-11-16 总第1554期 健康时报 《萎缩性胃炎会变癌吗?》 (厦门中山医院肿瘤内科副主任医师 潘战和)③ 2012-09-20 总第960期 健康时报 《疲劳到过劳只要五步》④ 2018-05-11 总第1504期 健康时报《肝癌是个“哑巴癌”》(湖南省肿瘤医院肝胆肠外科吴飞跃)

不过,在4月29日与《更正公告》同时发布的2018年年报中,已经纸包不住火的前提下,作为与康美药业合作近20年的会计事务所——广东正中珠江会计师事务所(特殊普通合伙)(下称“正中珠江”)才终于给康美药业出具了第一份保留意见的审计报告。

Hecht直截了当地指出,激光是一项与政治紧密交织的技术。其中的代表人物便是物理学家戈登·古尔德(Gordon Gould)。20世纪50年代末,古尔德尝试利用光泵浦微波激射器——物理学家查尔斯·汤斯(Charles Townes)在1953年发明的一种按特定频率发射微波的设备。本质上而言,这是激光的首个概念模型,其原理是某种介质(一般是气体或晶体)中的电子吸收光或电的能量,然后“受激”并衰退。最后得到强烈的电磁辐射平行射线束。

昨日金价突破震荡区间后尝试进一步上攻1340美元/盎司一线,无奈失败后回落,但1330美元/盎司一线支撑效果依然有效,金价止住回落走势后陷入1330-1340区间横盘震荡,本交易日暂时陷入窄幅整理格局。日内美国方面仅有初请失业金数据公布,重点关注欧央行德拉基讲话及英国党魁竞选投票。

在门诊,经常有一些慢性乙型肝炎患者,对B超的结果非常在意,有时候报告单描述中几个字的变化,都会琢磨半天,弄得非常紧张。比如,对“弥漫性病变”、“实质回声增粗”、“强回声光点”之类的字眼非常纠结,会反复的问医生:这是不是肝硬化?有没有肝癌的可能?对于慢性乙肝患者来说,最关注的就是会不会进一步发展成为肝硬化和肝癌。肝硬化是慢性肝病“三步曲”中的核心环节。一旦出现肝硬化,肝癌的几率也可能会增加。所以,早期发现并想法阻止,显得尤为重要。今天,龙大夫就带大家来了解一下,如何在肝硬化早期通过一些临床表现和检查来识别。01 肝硬化就是肝脏变硬吗?肝硬化是一个非常形象性的称呼,“硬化”二字能让人联想到一个变硬的、缩小的、弹性不好的肝脏。感觉是个冰冷的、没有生气的疾病。这种想象也不完全对。肝硬化患者的肝脏也可能会增大,甚至正常。有些患者,能够在右肋骨下面触及肝脏,摸上去的手感,通常质地比较硬,表面不平,可有结节或颗粒状凸起感。02 早期发现肝硬化的意义肝硬化时,肝组织在电子显微镜下显示的是肝脏结构变形,有再生性结节形成。随着结节的越来越多,正常部分的肝细胞,不足以代替(代偿)失去功能那部分肝脏的功能,导致正常的肝细胞疲于奔命。久而久之,肝硬化逐渐进入晚期,晚期的肝硬化是不可逆转的。唯一有效的治疗就是换一个新的肝脏(肝移植)。很多研究证实,对一些病因非常明确的肝硬化,在早期阶段针对这些病因进行彻底的治疗后,部分患者的肝硬化得到了逆转。这使得早期发现肝硬化,还有机会挽回,这是种“扼住命运咽喉”的感觉。03 肝硬化的病因有哪些?肝硬化的病因里面,目前治疗最卓有成效的是慢性丙肝的治疗,其次是慢性乙肝。乙肝病毒和丙肝病毒分别是东西方国家肝硬化的主要原因。据统计,慢性乙型活动性肝炎如果不治疗,任其发展,5年累计肝硬化的发生率约为8%~20%,不治疗和治疗的后果差别很大。肝硬化产生,一般有两条道路:一条道路是通过反复的慢性肝脏炎症,另一条道路是通过胆道系统的阻塞导致胆汁淤积。人们所熟悉的慢性丙肝和乙肝,正是通过长期反复或潜在的慢性炎症,一步步的刺激肝脏间质组织的增生,把正常的结构整齐、排列有序的肝细胞,分割成一个个不规则的小板块,普通乱世的“群雄割据”一般。除丙肝和乙肝之外,常见的肝硬化原因还有:酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传性血色病自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、长期免疫抑制剂治疗和抗结核药治疗、肝豆状核变性、α1-抗胰蛋白酶缺乏、乳糜泻、肉芽肿性肝病、多囊肝、特发性成人肝内胆管缺失症、特发性汇管区纤维化、慢性布氏杆菌病、梅毒、肝吸虫病、慢性心功能衰竭、肝小静脉闭塞病、遗传性出血性毛细血管扩张症等等。04 肝硬化是怎么发生的?肝硬化的自然发现过程,是从沉默的、无症状的病理变化,逐渐发展至门静脉高压,然后肝功能恶化,进而出现临床上各种症状的过程。其进展可以在几年内毫无知觉,难以被发现。其中,门静脉高压是肝硬化形成后是否可逆的决定性因素。05 哪些人有肝硬化的风险?国内绝大多数的肝硬化是由乙肝导致的。慢性乙肝病毒携带者发生肝硬化的风险因素包括:反复或持续的免疫清除(也就是活动性肝炎反复发作)、大于40岁的男性、合并丙肝病毒和丁肝病毒感染、合并HIV感染、基因D型和C型HBV感染、持续乙肝病毒高复制的大三阳和大二阳(HBsAg和HBeAg均为阳性)等等。特别提醒:对于一些长期肝功能正常的慢性乙肝病毒感染者,一次比较严重的肝炎急性发作,有可能导致短时间内快速进展为肝硬化。06 早期肝硬化的临床症状有哪些?肝硬化根据其发展的过程,分为代偿性(期)肝硬化和失代偿性(期)肝硬化。代偿性肝硬化,一般症状很不典型,表现为一些非特异性的症状,如食欲不振、厌食、厌油腻、体重减轻、疲劳、四肢无力感、肌肉酸痛等等。重点提一下肌肉或者伴有痉挛感的肌肉疼痛:这是一种不典型的症状,可能和肝硬化时血管活性物质导致有效循环血容量减少,致使某些肌肉缺乏血液供应有关。早期肝硬化患者,可能会出现皮肤碰伤或擦伤后,容易发生瘀斑的情况。此外,偶尔有容易发热、腹泻(脂肪泻)、皮肤瘙痒、腹围增加等表现。与性别有关的症状,也要引起注意:比如,女性由于长期不排卵,表现为闭经或者月经不规则;男性的性功能变化是渐进性的过程,可能发生性功能减退,表现为性欲望减退、阳痿、不育或睾丸萎缩的表现,尤其是酒精性肝硬化和血色病患者更明显。07 肝硬化的体格检查能发现啥?失代偿性肝硬化,往往有典型的体格检查发现,如腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、男性乳房发育、扑翼样震颤等等。有一些体格检查的发现,介于代偿期和失代偿期肝硬化之间,比如血压的逐渐下降,长期饮酒者出现腮腺肿大。①蜘蛛痣:蜘蛛痣毫无疑问是乙肝患者中“知名度”较高的一个医学术语,又叫蜘蛛状毛细血管扩张。这是一种血管病变:由一根中心小动脉及其周围许多更小的血管组成。中心小动脉相当于蜘蛛的身体,而周围更小的血管相当于蜘蛛的“腿”蜘蛛痣通常出现在上胸背部、面部、上肢,其他地方也可以出现。自我检查蜘蛛痣的办法:很多人看到身上出现红点,会误以为是蜘蛛痣。可以一个透明的玻片轻轻的按压,蜘蛛痣可见充血的地方有血管搏动(动脉是有搏动的),松开拨片以后,可见中心小动脉首先由白变红,然后是每条“腿”变红。蜘蛛痣的出现,可能是由于肝脏功能失代偿,不能灭活人体产生的雌激素导致的。因此,在一些正常的妊娠妇女和重度营养不良的人,甚至健康人中,也可能会出现蜘蛛痣。正常的“蜘蛛痣”一般不超过3个。蜘蛛痣越多,说明肝病的程度可能越重。同时,蜘蛛痣的出现,要考虑是否有食管-胃底静脉曲张破裂出血的风险。②指(趾)甲和手的变化:指甲的变化,能从侧面反映白蛋白的水平,比较容易辨识的是Terry甲,表现为指甲近端2/3呈白色,而远端1/3呈红色。其他如杵状指、掌筋膜挛缩症,也见于一些肝硬化患者。不过,在营养不良、糖尿病、吸烟、饮酒的人群中也会发生。08 肝硬化早期辅助检查的蛛丝马迹早期肝硬化或者叫代偿期肝硬化,与慢性肝炎的临床实验室检查特征有时很难鉴别。一般来说,肝硬化需要通过肝穿活组织检查才能够确诊,这是诊断的“金标准”在患者不用做肝穿的情况下,需要综合肝功能、血常规、凝血功能、B超CT、胃镜等检查,从这些检查中找到晚期纤维化或早期肝硬化的蛛丝马迹。这些早期肝硬化的“迹象”包括:? 白蛋白降低、球蛋白升高,白/球蛋白比值倒置(下降)? 总胆红素升高? 白细胞计数减少? 血小板减少? 低钠血症? 凝血酶原活动度降低,或者凝血酶原时间延长,或者国际标准化比率(INR)升高? 碱性磷酸酶升高,但小于正常值上限的2~3倍? γ-谷氨酰转肽酶升高,在酒精性肝硬化患者中更加显09 那些貌似肝硬化和真正肝硬化的表现肝硬化能不能通过B超或者其他影像学检查来诊断,这一直是医学界争论的问题。有些人B超提示有肝硬化的,其实可能并没有肝硬化;而B超没有提示肝硬化的,也有可能有肝硬化。更多的人,会为了肝脏超声发现“回声增粗、弥漫性改变、钙化灶、血管瘤、肝囊肿、结节”这些字眼,担心不已。单纯的回声增粗,往往是一种炎症的修复后超声表现,真正的肝硬化,还有更多的其他描述。常见的肝硬化典型声像学表现:? 肝脏的边缘不规则,如呈“铺路鹅卵石”样等? 肝实质可见颗粒样的表现,或者结节大小不等? 门静脉内径增宽,通常大于1.0 cm? 脾脏增大,厚度通常大于4.0 cm胃镜检查是一项非常重要的检查,但很多人不愿意接受,因为做胃镜可能会有一些痛苦。但是,胃镜能够早期发现食管-胃底静脉曲张和门脉高压性胃病,这是诊断肝硬化比较确凿的依据之一。肝脏的无创检查这几年发展的比较快,应用得最广的是肝脏硬度测定,对于判断有没有肝纤维化和肝硬化有一定的临床价值,可避免一部分患者做肝穿。最常用的检查是FibroScan。国内有关专家将肝硬化和肝硬度值定的比较高,认为检测值高于14.1kPa,可以作为肝硬化诊断时的参考。肝硬度检查在肝炎发作的时候会相对偏高一些,要引起注意,可以待肝功能恢复以后,过一段时间复查一下。10 检查单不能只盯着转氨酶很多人认为,定期体检查个肝功能,看一下谷丙转氨酶和谷草转氨酶就可以了,殊不知,肝功能里面的很多指标都有一定的意义。因为肝脏是一个有很多功能的器官,包括代谢、合成、分解、免疫、解毒、内分泌笔功能,通过肝功能里面的“转氨酶”及其比值、胆红素、白蛋白、球蛋白、白球比值、胆汁酸等表现出来。我们不但要知道当前这一次的数值,还要参考过去的比值,分析其变化,来推断目前的肝脏整体功能。如原来白蛋白在正常值的上限附近,最近一直在下限徘徊,可能预示合成功能下降或者营养不良。而大部分人所关注的转氨酶数值,可能并不那么重要,反而有时意外的低,可能是不好的迹象,说明有功能的肝细胞被破坏得差不多了。据统计,大约一般的肝硬化患者,其转氨酶是在正常参考值范围内的。但是,谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值,却有很大意义。比如,如果是慢性肝炎阶段,一般来说AST/ALT是小于1的;当慢性肝炎逐渐进展为肝硬化时,这个比值可能逆转为大于1。【龙大夫的温馨提醒】综合临床观察,龙大夫将肝硬化最常出现的一些症状列出来。出现以下表现,要考虑有没有肝硬化的可能? 食欲不振或厌食,或可吃可不吃? 不明原因的体重减轻? 虚弱、疲劳感? 肌肉酸痛或痉挛样疼痛? 皮肤容易出现瘀斑? 女性出现闭经、月经过少或不规则月经出血? 男性出现阳痿? 不孕不育? 性欲减退? 黄疸? 暗或可乐色尿液? 皮肤瘙痒? 呕血、黑便便血? 腹胀? 下肢水肿? 精神状态改变或睡眠障碍科普最用心,靠谱龙医生!欢迎留言、讨论、点赞、转发并关注!谢谢!

人都有三急,到要“方便”的时候都得找厕所解决。但近日北京就有一个孩子,直接在公交车里方便了一把“活久见”系列又有新的奇葩料。孩子公交车上大便事件据“时间视频”微博爆料,近日,网曝北京109路公交车上,两老人拿出小马桶和塑料袋让孩子在车上大便。一乘客因忍受不了气味,双方发生争执。6月12日,北京公交热线表示,人有三急,不能强制把人轰下车,不人道。网曝北京109路公交车上老人带着小女孩在公交车上大便,引该车上乘客不满,随即双方发生争执。据最早的文字爆料,两位老人带着女孩到车最后一排,拿出准备好的小马桶和塑料袋让孩子在车上大便。一开始乘客考虑到是孩子没想管,直到大便的味道飘了出来,就上前说了几句,没想到反被怼,甚至老大爷说出了“北京人有啥可牛的!”彻底引起争论。时间视频的记者联系了北京公交热线,对方表示首先这种行为是不对的,公交车属于公共场所,肯定不能随地大小便,如果孩子实在有难处可以就近下车方便。人有三急,我们不能把人轰下车,不人道也不安全。发声1:从小看大,坚决说“不”花开花落:孩子的良好习惯都是从小养成,虽说孩子小无法控制,但家长可以有意识地锻炼孩子。我是坚决不会让孩子在公交车、地铁、草地等地方小便的。孩子小不懂事,但是大人懂事,孩子当众解决这个问题,就是件不文明的事,缺乏起码的道德素养。发声2:女孩更要保护隐私部位胡同儿人:女孩应该从小培养自我保护意识,不要随便把隐私部位暴露在他人面前,一定不要让她养成随时随地大小便的习惯。而且,孩子的公德心也要从小培养。如果我看见别人的孩子随地当众小便,我都会脸红,会觉得不好意思,赶紧转过脸去。发声3:没有规矩不能成方圆怀念那时:没有规矩不成方圆,我小时记事起就被大人教育不能随地大小便,一定要去厕所。出门前,父母也会提醒提前去厕所,不要等到憋不住。自己印象中,一堆小朋友在外面玩时,也没见过谁随地大小便的。发声4:大人做个好榜样豪哥妈:家长要从自身做起,要用自己良好的一言一行来给孩子做个榜样。如果真的遇到特殊情况,家长也要尽量把孩子带到人少的地方,并在孩子方便完之后清理干净,给孩子做良好的示范,让孩子养成爱护公共卫生、爱清洁的好习惯很重要。相信很多人都还记得几年前“大陆小孩香港街头小便,父母与港人激烈冲突”的新闻。这并非香港人不讲人情、故意刁难大陆同胞,香港有着明确的规定:任何正在照顾或看管一名12岁以下儿童的人,不得在没有合理因由下,准许该儿童在公共场所大小便。良好公德心和文明习惯的养成,既需要个人自觉,也需要制度的约束和引导。在这些方面,包括香港在内的其他地方的一些好的经验和做法值得借鉴学习。转自:中国小康网

原创: vincent 肾上线 那天在肾上线留言,有微友说让我写下经验。这几年我常常在思考,自己特别的经历是否会对其他已经进入CKD3B-4期的IGA病友有帮助或者借鉴意义,我想了想还是从理性的角度和更多的数据来给大家参考。我确诊病情的时候是07年10月,到今天为止整整11年8个月。第一次入院没治疗前的数据:肌酐220,蛋白尿5.49G,作为IGA的确诊 ,穿刺必不可少,原本医生不愿意穿,因为有一个肾脏已经缩小到了8CM另外一个9CM。给我的建议是ARB保守治疗,稳定病情,在适当的时候准备替代治疗方案。最后我抱着怎么也要确定下病因的心态强行要求穿了,给大家看一下病理,大概这病理是这十多年来我逛遍各类论坛,贴吧看到过最令人发指的IGA病理,如果还有人担忧自己的病理,来我给你看下我的报告描述“一共12个小球,9个硬化,3个阶段硬化,间质中度纤维化。也不像别人有个4期,5期的分级,恩,我的直接就是晚期病变”所以对于病理,我的认知是不论病理有多坏,它代表的是当下的状态,你可以通过合理的治疗和对自我病情的管理,让它不再继续变坏或者维持住现有的状态。 然后我想从几个角度,向大家展示这12年我是如何愉快度过的,一、治疗过程;二、日常习惯;三、突发事件。治疗过程首先说治疗,我罗列下我每个阶段的用药:07-10年:激素+环玲酰胺(冲击到10克)加ARB(代文),潘生丁11年-15年:2倍ARB(代文)+小苏打,潘生丁(中间使用过1年雷公藤)16-17年:2倍ARB(代文)小苏打,潘生丁17年-19年:ARB(奥美沙坦)+雷公藤,小苏打,潘生丁07年激素加环玲酰胺开始治疗后,大概3-4个月左右,蛋白尿就到0.3g左右了,然后肌酐一直是比较稳定,但是我的肌酐一直没有大幅下降过,只从入院那次的259最多下降到209。一般就在220、230之间稳定。然后激素8粒起量,环磷酰胺冲击整个疗程大概2年不到点,中间一直比较稳定,蛋白尿也是0.1、0.2克,肌酐就在210-230之间波动。之后就一直用代文加潘生丁,小苏打维持。一直到11年,我开始工作了,大概到11年底,蛋白尿开始反弹了,从0.2、0.3克反弹到0.7克左右,慢慢肌酐也开始反弹,这个时候医生就开始给我使用2粒代文加潘生丁,小苏打,一段时间蛋白尿稳定后,肌酐也平稳在230,240左右。然后15年大概11月份左右,蛋白尿突然到1488mg,因为代文已经2片了。所以医生把雷公藤加上了,蛋白尿大概二三个月又回到0.3左右了,一直到减药完成吃了有一年多,之后就维持二片代文。一直到16年底差不多,那时候肌酐最高到过270,280的样子,因为那个时候我血压也偏低,60/90,所以医生建议我减一片代文,看看恢复部分肾脏血流的情况下,肾功能能不能好转一些,减药后肌酐确实回到了250左右;但是没几个月蛋白尿差不多从0.4反弹0.8左右的样子,然后考虑了一下还是决定先加雷公藤。这次加了雷公藤以后,蛋白尿下降了没有上次快,而且血压也有点偏高,大概在130/90左右。考虑到我代文吃的时间实在太长,所以换了奥美沙坦。加完奥美沙坦后,血压基本能控制在110/75,蛋白尿在0.3左右。不过现在的治疗也遇到了瓶颈,就是雷公藤一减量蛋白尿就反弹,但是因为肌酐250,ARB也不敢再往上加了。这是最近的化验结果▽这是我这十二年用过的所有药物。我的主治医生们一直在我的肌酐,蛋白尿和血压之间寻找和控制着微妙的平衡。把治疗放在第一个和大家分享是因为如果治疗不到位,任何的饮食控制,习惯改善,食疗,中成药能起到的作用都是微乎其微的。个体之间有着太多的差异,所以用不用激素,免疫抑制剂,怎么用,ARB是不是要翻倍,这些都是需要医生对每个病人进行专业判断得出的,我们没办法做决定,但是治疗的结果我们可以观察:主治医生和我自己对病情的要求就是蛋白尿控制在0.3克以下,血压在110/70附近,如果蛋白尿超过0.5克,就会对药物进行调整,加大ARB用量或者使用一段时间雷公藤进行控制。 所以蛋白尿和血压的稳定,我觉得是IGA后期要保持肾功能稳定的一个必要条件。 日常习惯一:关于饮食这个说起来,可能不是什么正面教材,我对饮食基本上不刻意控制。就是什么都吃,不过不会暴饮暴食和过量;只是会有意识控制蛋白质摄入的总量,但也肯定大于了指南要求的每公斤/0.6克/天;但是在一个偶尔的契机,恩,减肥期间,我发现了一个秘密——低蛋白饮食的情况下蛋白尿会下降,咨询了下自己的医生,好像是低蛋白饮食更利于ARB类药物发挥药效。二:关于运动这个我记得之前在肾上线有过一篇文章,适量有氧运动对于这个阶段的IGA是完全没有问题的。并且能很大的改善精神状态和体能。例如快走,慢跑,单车或者游泳。问题是什么是适量,就是你自身不能感觉劳累!而且必须这个过程是一点点适应,强度是逐渐提高的。我自己这些年爬过泰山,九华山,大明山(徒步10小时),骑行环岛台湾(每天80KM)。但我也是从每天跑步1KM,每天骑车10KM慢慢开始锻炼起来的,所以量力而为就好,大部分朋友锻炼能起到增强体质和体能的作用就好。 三、关于抽烟恩,以前每天一包,不是什么好习惯,现在已经尽量改抽电子烟。(肾上线注释:电子烟亦有害,如果可以,尽量戒掉,电子烟也不抽) 四、关于饮酒本身不喜欢喝酒,偶尔喝点红酒,啤酒;尿酸高的朋友注意啤酒少喝 五、关于工作刚开始几年一直在用激素和环磷酰胺所以在家休息,11年开始就一直正常工作了,一般不是太用到体力的工作我觉得都可以,而且工作更容易让自己融入社交,忘记自己是个病人这件事。 突发事件这十二年,我一共经历过2次肌酐超过300,都是因为发高烧!基本都是在流感高发季或者冬天。所以单独想写一下,这几年碰到好多病友原本维持得好好的,可能就是因为一次感染,一次发烧病情就一骑绝尘了。特别是IGA又很容易受上呼吸道感染,感冒,发烧的影响。在日常碰到有苗头,病情一开始的时候就要用药干预,让自己保持休息状态,尽快得使这些不安定因素消除。 好了,絮絮叨叨写这么多,只希望能对大家有些帮助就好。那些不能将我们击倒的,终将使我们更加强大,各位互勉!ps:非常感谢vincent的来稿,也欢迎更多肾友小伙伴们来肾上线大家庭,分享自己在抗病路上的心得体会。我们不与肾病为敌,而是逐渐学会与之为伴。(肾上线会根据稿件质量,给予200~1000元稿酬。)另外,我们所有的肾友经验分享只能作为参考,关于具体的治疗方案需要与专业肾内科医生沟通,每位肾友的病情不同,不能直接照搬。

东汉末年,天下大乱,这是一个猛将如云,谋士如雨的时代,这其中最为强大的一方,当属乱世奸雄曹操。曹老板对于爱惜人才这方面做的是非常到位,他手底下的谋士个个都能撑起一片天,其中最为后世人瞩目的,怕还是号称鬼才的郭嘉,郭奉孝了吧。瞩目归瞩目,不论后世怎么吹捧郭嘉,他无甚功绩都是板上钉钉的事情!其实曹老板手底下最牛的谋士,当属毒士贾诩!贾诩这个人名气不高,很多读三国的人对贾诩几乎没有印象,可殊不知真正的牛人,都是低调至极的。他不像很多谋士待价而沽,非寻得明主才出山,就像诸葛亮一样,而贾诩似乎是嫌世道还不够乱似的,跟随庸主四处闹腾,凭一张嘴煽风点火,不得不说这位仁兄真的是异类。《三国志》载:贾诩字文和,武威姑臧人也。少时人莫知,唯汉阳阎忠异之,贾诩有良、平之奇。察孝廉为郎……以上是《三国志》对他的介绍,他最先是跟着董卓混饭吃的,很多人都不明白,董卓不过西凉一猪狗,何以让贾诩尽心辅佐?这个原因怕只有他自己知道。后来,我们都晓得,董卓被王允给办了,西凉军是人人自危,生怕王允那老小子来个赶尽杀绝,董卓的部将李傕郭汜二人甚至生出逃窜之心。这个时候贾诩眼珠子一转,心说不能让这俩愣头青逃跑,于是他向李郭献了一计,让他们带领大军杀回去!这条计不得不说是歹毒至极,结果还让李郭二人成功了,不过这二人不堪大用,贾诩去投奔了段煨。可这段煨小家子气啊,他生怕贾诩夺权,贾诩自然也是明眼人,就去投奔了南阳军阀张绣。张绣是个明事理的人,他对贾诩是毕恭毕敬,贾诩对他也是尽心尽力辅佐。后来在公元197年(建安二年)曹操征张绣,张绣一听差点吓尿了,赶紧投降曹操,可这时候发生了一档子什么事呢,曹操看上了张绣的婶婶,也就是张济的遗孀邹夫人。这让张绣气的恨不得将曹操扒皮抽筋,真是“婶可忍叔叔也不可忍”!这个时候贾诩献了一计,先下手为强,打了个曹操措手不及,大将典韦,长子曹昂,侄子曹安民都被张绣办了,宛城之战,曹老板损失惨重!贾诩用鲜血教会曹老板怎么做人!公元198年(建安三年)三月,曹操南征张绣,又是因为贾诩的献计,让张绣赢了一把。估计当时曹老板把贾诩吃了的心都有。可是官渡之战时,贾诩居然亲自让张绣投靠曹操!你没听错,把曹老板干了两波,现在又去投靠他,曹老板是又喜又怕,最后还不得不拿出国士之礼待之。要说这贾诩是真会挑时候,若不是曹老板要打袁绍,怕是这次投靠没那么简单。《三国志·魏志·贾诩传》中,贾诩对官渡之战提出了这样的看法:公明胜绍,勇胜绍,用人胜绍,决机胜绍,有此四胜而半年不定者,但顾万全故也。必决其机,须臾可定也。他就料定了曹操要奇袭袁绍!从那以后,贾诩就成了曹老板帐下的一名谋士,他为人低调,不争不抢,滑的如同一只泥鳅,曹老板无论如何都找不到茬办他。《三国志》记载贾诩入曹营后的生活:阖门自守,退无私交,男女嫁娶,不结高门。可见他是多么的低调!后来赤壁之战时,也是贾诩力劝曹操不要着急南下,可曹操不听,结果一败涂地!关中之乱,亦是贾诩使了一个离间计,让马超韩遂溃不成军,不得不说,这小贾的鬼点子,已经位于三国顶尖水平了!在曹操为选择继承人而忧虑时,他又以刘表和袁绍立幼不立长留下的祸患,规劝曹操立曹丕为继承人!公元220年,曹丕称帝,也是为了感谢贾诩为他美言,所以拜贾诩为太尉,位列三公!在公元前223年8月11日,这位凭借一张嘴翻云覆雨的毒士逝世了,享年77岁,以他的能力其实完全可以学司马懿取而代之,但是他没有,估计也怕遗臭万年吧。纵览贾诩这一生的功绩,不知道高出郭嘉多少倍,甚至比起诸葛亮也不遑多让,这才是真正的贾诩!而且从他的这一生中,我们可以总结出三点:当圆则圆、当方则方,为人低调,懂得审时度势!这三点也是非常值得我们学习的。所以,贾诩才成为了三国得以善终的为数不多的谋士之一。

文:林冠梅晓鸥(白百何饰)与三个赌徒的故事,被赌场成全了,也被催熟了。夹在时代快速裂变的缝隙里,苦与甜都有了泡沫的味道。白百何在《妈阁是座城》饰演放债讨债的“叠码仔” 赌 钱妈阁,也就是澳门。严歌苓写一百多年前的妈阁,“摆着千百张赌桌;充满三更穷,五更富,清早开门进当铺的豪杰”现在几更穷几更富,依然瞬息万变,但赌桌不再只有千百张了。新葡京、威尼斯人、永利皇宫、美高梅、金沙还没数得过来,去年新开的摩珀斯也来分羹。大的小的明的暗的赌场一字排开,人气把夜色吸尽,只剩永昼。可以说,妈阁的赌文化,是连着铺天盖地的黄皮肤一起拼在金黄色的眩晕里的。黄种人赌的圣殿与废墟,别无他处。曾让无数人迷恋过的香港赌片早已没落,再讲那些机关算尽得仿如神话的赌圣赌侠,也少了土壤与兴头。难得有一部《妈阁是座城》,指名道姓地要去还原那些更为现实的生态。凡人架在战局上,看得最是心惊肉跳。片中三个赌徒,在不同的人生阶段,走到了梅晓鸥身边。第一个是卢晋桐(耿乐饰),梅晓鸥的前夫。恩爱关系里加上“前”字,意味着存在一个心碎到无以复加的瞬间。耿乐挑战落魄赌徒梅晓鸥心碎,就是在卢晋桐顶着众目睽睽怒踢她的时候。在那之前几分钟,大着肚子的她想把他从赌桌边撕下来,以为自己大吵大蹦已是脸面全无的底线了,没想到马上就会倒在地上被更猛烈地羞辱。就因为她来了,他输了。就因为他是个彻底的赌徒了,她还那么“不懂”他。梅晓鸥离开卢晋桐后,没想到有朝一日会入局。自己不去赌钱,但撮合、引领别人赌钱。吴刚出演企业家段凯文每个人都穷疯了,富腻了,都成了千人一面的符号。唯独段凯文(吴刚饰)在雷同中兀自生动。他有钱,好赌,但知进退,讲信用,风度这种难以丈量的物事,被他一个十万又一个十万地叠加起来。可叠加起来,只是为了在输得山穷水尽的一刻,制造山崩地裂的轰动。段凯文的才情拿来拆东墙补西墙,终于从鼓里探出头来的梅晓鸥看到了赌字之下,任何温文儒雅都是皮囊的表层,不当真的。于是她更加觉得,要对史奇澜(黄觉饰)负责。黄觉饰演雕塑家史奇澜史奇澜是她带进赌场的,浅尝过后,没有辄止。一双艺术家的手,摸起牌来仿佛在雕塑自己的功勋,雕刻叫人入定,赌钱也可以。由不像新手的迷狂开始,梅晓鸥在许多年里,见证着他不可自拔的沉迷与不可思量的戒断。反反复复中,她也不知道从哪里去挖回一点信心,去等候一个赌徒给她表演清白。生命中三个货真价实的赌徒,在赌场中跟她的关系从俯瞰,到平视,再到仰望,没有先来后到的规定,一一在妈阁失了心。镜头转了一圈,原来每个人都只有开牌前兴奋的迷眼是不掺假的。赌 爱有了卢晋桐,才有了梅晓鸥观照其他赌徒的标准。她是打心眼看不起那些人的。身为“叠码仔”,她在赌场内外从早到晚就是拉客、担保、暗赌、追债。客户在她心里就是“客户”,不带名姓,也就不带感情。她梅晓鸥赚得下一套别墅一身积蓄,就是因为心中够冷,脑中够稳。可故事的残忍,就是偏偏要挖出她软的一面。利用的工具,全是货真价实的赌徒,她一生的宿敌。从一开始跟卢晋桐相爱,梅晓鸥这辈子的感情线就被搅到了赌局里。她的世界没有跟赌无关的男人,也没有跟赌无关的情感。段凯文一开始吸引她的,是在腌臜赌场上反差出来的一股清透。两个人因为彼此都知水深水浅,达到了不言而喻的平等,又因为这诡奇到失真的平等,友情开始霉变。严歌苓形容他们,“男人和女人的友情一点点暧昧都不要是不可能的”可要了这暧昧的滋养,平等就如白蚁蚀掉的屋脊,迟早轰然倒塌,但压倒的,只会是梅晓鸥一人,因为段凯文懂得逢场作戏的尺度,而她不知道肝胆相照的大忌。故事不断给这段交情加热,上好了的妆化了一脸,退得不甘心,索性耍赖地糊在那里,成为一个可笑的牌局。《妈阁是座城》又不止这一段友达以上的感情。捡起史奇澜这个破烂,是梅晓鸥唯一一段随波逐流的相恋。他因为赌博失去了家庭与前途,穷得只有找梅晓鸥东山再起。梅晓鸥认了这个曾经心存好感的“债主”,反正从带进赌场那刻开始,她就觉得亏欠他了。这份恋情,明明有一百个名正言顺的理由,还是让她给谈得危如累卵。史奇澜前妻陈小小(魏璐饰)架着儿子豆豆一声讨要,竟然唬得她仿若大梦初醒。庄家本就一直赢的,到底还是给闲家吃了。命运把她束缚在一个不可能爱的场所,结果饶是自以为耳清目明,还是难逃此劫。就那么一点点异化的爱,她却还是要赌。菲姐(刘嘉玲饰)不无怜惜地嗔怪她感情用事。刘嘉玲饰演梅晓鸥的上司“菲姐”发迹的华仔(彭敬慈饰)更是一针见血,“洗码的人只要不赌,就一定会做老板。但是你没有赌钱,为什么也做不成老板呢?因为你赌感情”输彻底了,梅晓鸥就给自己笑“我都不知道爱他什么,不知道爱他什么,还当命来爱”妈阁的赌场又是一夜未眠,故事跑了十几年,都在替这女人疲倦了。赌 快赌到后来,梅晓鸥也是自己鄙薄的赌徒了。她在赌桌上赌那一点点少得可怜的爱,赌到幻觉都出来了,都不知道该不该撒手。在妈阁这座名副其实的赌城,她不是唯一一个不赌钱的赌徒。在这里,什么都可以赌,也不管你是否能够将之量化。一腔豪情来到这里的赌徒,可以相信空手套白狼的传奇,却绝不会相信肉包子打狗的糙理。无法戒断地赌到天荒,妈阁就是突破想象力的温床,盛产一切有滋有味的都市快讯。再没有一座城市能有这么强劲的脉搏和这么迅猛的代谢,一个日夜就可以比拟一个时代的兴衰。或者用台风风眼中的梅晓鸥,也可以譬喻那种跌宕起伏。她与万千赌徒一样,被《妈阁是座城》借来点缀时代风云的变幻莫测。于小彤惊喜出演人有三衰六运,博彩业也有,于是妈阁也有。回归了,非典了,放开了,收紧了,人们赌眼前,妈阁还要腾出半只手赌未来。十几年光景放到两个小时里表达,本来一切都有了加速度。讲那些高低往复,什么都有了催促的意思。一切都是快快快。捂不热的,就押下去。好像还没从自己的战局上看清楚状况,就立刻被拎到了下一个回合。时代比赌场风云要快,人心比时代变更还要快,在这样一个阵地,都图一把似有还无的瘾,过了就过了,却还有梅晓鸥这样的老手在较真。这样一个女人,也就不只是一个女人了。她的那些欢喜与悲哀想压下去,马上就被包围妈阁的洋流给吐出来。天道轮回竟然也是一句祝福,因为这些赌徒,大多只有被吞咽的命,最终什么都要不回来。梅晓鸥说不要提自己的姓,尤其是在赌场,不吉利。就连这么一个懂得风流云散的人,时代残渣的朝夕都挣不到。何况其他。《妈阁是座城》唱空了自己。如今这里依然是人来人往,大家随处抬起头,赌场就在眼前,一脸安宁。不用说,又是一个好天了。

就在雷军亲自上阵抓起中国区业务和管理后一周,“副总裁汪凌鸣被辞退”的内部信发出,给小米的成长史上留下了这样一笔——自创立以来,首次公开辞退副总裁。原因内部信中也有提及,小米公司国际部员工汪凌鸣因违反《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十四条规定,被公安机关予以行政拘留五日处罚。虽然汪凌鸣被辞退与其负责业务业绩无关,但此前从中国区负责人调到国际部,则与其自身业绩不无关系。

民国女子最大的魅力在于:她们的美是一种不事雕琢的独特美,她们美得让人无从模仿。从来,可以模仿的美都浮于表,不可模仿的美才真正摄人心魄。而民国女子中,尤以民国名媛最为耀眼,在民国女子中她们是一群特殊的存在:她们出身高贵,个性鲜明,将那个年代女子的美演绎到了极致。孙中山之子孙科的二夫人蓝妮就是这样一位曾颠倒众生的民国名媛,不过,相比其他名媛,她之冲破时光被世人铭记,不仅仅是因为她的美,还因为她的永不屈服和深入骨髓的高贵。蓝妮生于1912年,祖籍云南建水,是个地道的苗族姑娘。自出生起,这个长着一双异于汉人的湛蓝色大眼睛的女子就受到了非一般的宠爱。因为祖父声名显赫,加之蓝妮天赋异禀,她一直被认为是苗族部落首领苗王的后裔,因此,她也被称为“苗王公主”蓝妮的父亲蓝世勋是职业革命家,曾担任了过江苏无锡的税务局长,她的母亲是一位大家闺秀,精通诗文且写得一手好字。生在这样的家庭,蓝妮从小便受到了良好的教育。如果没有后来的那场变故,蓝妮的一生将如同同时代的多数名媛一样:习才艺、留洋然后嫁入豪门做富太太。可命运有时候偏偏喜欢开玩笑,1926年,蓝妮15岁这年,他的父亲与同事外出途中,因亲见同事被劫匪开枪打死受刺激过度发疯了。疯了的蓝世勋不仅无法再去税务局上班,还随时需要人看护。几乎在一夜之间,蓝妮的命运彻底发生了转变。自小未曾经过风雨的大小姐蓝妮第一次体会到了恐惧,这种恐惧是任何突然从富裕阶层跌入温饱线以下的人,都会有的本能反应。千般万般法子想尽后,最后蓝家把出路放在了长女蓝妮身上。1929年,蓝妮被迫从学校退学加入了国民政府高官李调生家,这年,蓝妮年仅18岁。两家订婚的条件是:李家每月给蓝家100大洋的经济补贴。这场婚姻,与其说是“嫁”,不如说是“卖”这样的婚姻,注定是不平等的,即便蓝妮容貌气质才华过人且生下了三个子女。蓝妮在家里始终没地位的原因除了那每月100大洋的补贴外,还有一个原因在于:丈夫李定国虽英俊潇洒却是个在家里混吃等死的主。摊上这样一个老公的结果是:蓝妮所花的钱几乎全部是公婆出的,拿人手软,看脸色自也是必然。这种境况下,丈夫还经常在外拈花惹草,蓝妮心里的滋味可想而知。无数难眠的夜里,每每想起自己在这个家里的种种,她都忍不住泪流满面。在这个规矩众多的家里,蓝妮没有自由也就罢了,即便是最起码的尊严,她甚至也未曾有过。在李家人眼里,蓝妮只是他们花钱买来的好看的生育机器罢了,即使是李家的下人,竟也全然不把蓝妮当少奶奶。这样的家,显然不是蓝妮想要的。蓝妮是聪慧的女子,她知道,改变自己在这个家中地位的方法只有一个:丈夫出头并且宠爱她。悟到这点后,蓝妮想鼓励丈夫做点事业,可每每此时,李定国甩给她的都是爱答不理。世间最可怕的不是黑暗,因为极致的黑暗多少能让人联想到光明(物极必反),这种联想能带来希望。相比之下,在没有出路的光明才是最可怕的。这段让蓝妮透不过气的婚姻,让蓝妮觉得,自己就是阳光下笼子里的金丝雀:有光明,却再无其他。人活着,总得有念想。可这段婚姻杀灭了蓝妮的所有念想,倘若留在这段婚姻里,表面看去一切都好好的,实际上却空空如也:没有前途,没有希望,没有自由,没有尊严,通通都没有。爱情,自然也是没有的。六年婚姻时光过去后,蓝妮已由一个懵懂少女成长成了一个有思想的少妇。蓝妮的思想一部分来自于早期受过的良好教育,一部分则来自婚姻给她的痛苦。痛苦是个好东西啊,当痛苦多了,灵魂便可被唤醒。一旦灵魂苏醒,人就该知道自己该怎么活了。在痛苦里被浸润过无数日夜后的1934年,23岁的蓝妮下定决心:离婚!对于蓝妮来说,这个家除了孩子已经没有让她留恋的了。这些年,丈夫从未体谅过她的痛苦,他们甚至连最起码的交流都甚少有过。下定决心后,蓝妮找来了吴姓律师与丈夫李定国协议离婚。李定国很惊讶,在他眼里,这好好的为什么要离婚,何况孩子都有三个了。封建社会走出的李定国显然忽略了:妻子蓝妮是一个受过新思想洗礼的女子。最终,为了能够尽快离婚,蓝妮付出了“净身出户”的代价。23岁,蓝妮的一切都归了零。这意味着,蓝妮用最好的6年青春换来的,只是一场空。手续办完后吴律师有些同情地问蓝妮,接下来打算怎么办?什么都没了的蓝妮想都没想地答道:“我身上还有几百块钱,等花完了我就去跳黄浦江”这样的蓝妮听起来是消极的,但细思量下却不难发现,这些话背后满满都是力量:既然都想好怎么死了,还有什么好怕的!离婚后,蓝妮只身来到了上海,她想在这里寻找到可能的机会。然而,即便此时已经到了30年代,即便是在上海,属于女人的机会依旧也不那么多。已经在家里带了无数年孩子的蓝妮,要想在上海立稳脚跟,绝非易事。时光倒回当时的上海,那个年代,女人的地位开始攀升,但能给女人的工作却无非职工、女工、娼妓、舞女等罢了。听名字就知道,这些并不适合清高孤傲的蓝妮。真的去跳黄浦江吗?当然不用。此时的蓝妮毕竟尚年轻貌美且有才华,她的英语也不差,她昔日的同学也有很多也已在上海打下小天地了。这意味着,她还有人脉。树挪死,人挪活,走出那段阴霾后的蓝妮发现:出路终归还是有的。定定地思量再三后,蓝妮决定:依靠同学在社交圈结交商人,找机会做生意,成为女商。野心那颗小种子,终于在蓝妮心里生了根开始发芽。原本,她就有撑起足够大野心的才华,原本,她就应该有属于自己的更好人生。这个世界最怕的,从来只是“有心人”而已,上帝都阻止不了人的“欲念”当你真的想做一件事情的时候,全世界,将为你开路。这句话,对于真的有欲念的人来说,绝不仅仅是一句话。1935年的一次聚会上,蓝妮邂逅了当时的立法院院长,孙中山之子孙科。蓝妮的美貌和过人的聪慧,以及眼里散发的母性光辉深深吸引了孙科,即便此时孙科已有家室。倘是多年前,即便再美,蓝妮也顶多只能吸引孙科而已,可今时,她却是那个能真正抓住任何男人的蓝妮。因为,此时的蓝妮在过往的痛苦婚姻中理解了世间的苦,沐浴苦痛,让蓝妮看起来有种异于常人的坚韧,也让她的眼里写上了淡淡的忧郁。这样的蓝妮,用一句话概括就是:一个有故事、有内容且好看的女人。女人是书,封面(容颜)好看男人就有想看的冲动,若恰好书里内容丰富精彩,那么男人从此便将手不释卷了。之于孙科而言,蓝妮就是这样让他百读不厌的女人书。男人倾其一生想要找寻的便是一个懂他的女人,蓝妮懂男人也懂孙科,这种知心,在孙科这里:无可替代。很快,孙科便决定聘请蓝妮做自己的秘书,正愁出路的蓝妮欣然应允。发展到此时,蓝妮的人生便实现了惊天逆转,她敢想的,终一步步成为现实。做孙科秘书期间,蓝妮将孙科的事物打理得紧紧有条,为他省了不少事。蓝妮还打听了孙科的很多生活习惯,将孙科的日常饮食生活都细心设计,让孙科倍感温馨惬意。交际场合,蓝妮的知性、优雅、风趣,给孙科增添了更多的欢笑。慢慢地,在朝夕相处中,孙科发现自己越来越离不开蓝妮,蓝妮也发现自己对这个儒雅有才的男子有了感情。清风雨露,一拍即合。很快,两人就不顾一切地在一起了。民国时期实行的是一夫一妻制,但为了蓝妮,孙科顶住了社会和家庭的双重压力,毅然迎娶了蓝妮成为自己的二太太。说是二太太,但因为没有正式的结婚程序,两人的结合多少有些不那么名正言顺。但这些,相爱中的两人都没有那么介意。婚后的生活里,她是他的贤内助,他是她的之心爱人。一切看起来是都那般美好,可不久后发生的一件事情让蓝妮开始对这段所谓的“婚姻”,有了新的思考。两人婚后不久,孙科的前任秘书严蔼娟便找上门来了。原来,在蓝妮之前的一任秘书与孙科之间也有说不清的关系。只是,严蔼娟虽陪伴孙科多时,甚至为他生下了女儿,却一直未得到婚姻也未得到孙家认可。严蔼娟的出现,彻底击中了蓝妮的蔷薇梦,她意识到:如不采取措施做些打算,严蔼娟的今天将很可能就是她的明天。稳妥处理好严葛娟的事情后,思来想去多时的蓝妮决定让孙科给自己立一张字据。孙科想都没想便提笔写到:“我只有原配夫人陈氏与二夫人蓝氏二位太太,此外决无第三人,特此立证,交蓝巽宜二太太收执。——孙科卅五、六、廿五”蓝妮看着这张字据,心里满是欣慰,对她而言,这是孙科给他的承诺,也是二人相爱的证据,也是对她身份的一个交代。孙中山与孙科表面看,这张字据里满满都是爱。可细思想下却会发现,这张字据里写满了蓝妮的不安全感。在起点处,它折射的就是蓝妮对自己这段婚姻的不安。不久后,蓝妮生下女儿后,她在这段婚姻里的不安再次被强化。1940年,孙科原配妻子陈淑英来了重庆。接受新思想教育的蓝妮尴尬极了,到此时她才意识到,她虽然接受了自己“二太太”的现实,可终究还是做不了“一女伺二夫”的事。随即,蓝妮带着女儿回到了上海。离开孙科的日子里,不肯靠孙科接济过活的蓝妮不得不过着拮据的生活。蓝妮之所以如此,是因为在前一段婚姻里,她已经吃够了“拿男人钱手软”的亏。此时,前夫李定国家已经没落,他的三个儿女甚至还经常需要蓝妮接济。这种情况下,蓝妮不得不出外挣钱。如果不逼自己一把,你永远不知道自己有多强。踏出第一步做了一些合伙小工程之后,蓝妮大着胆子开始涉足地产,并由此开启了她的驰骋商界之路。凭着过人的商业智慧和良好的交际,蓝妮很快拿下地皮请来著名设计师设计建造了七幢别样雅致,外观独特、漂亮的别墅。这些极具法兰西特色的小楼,便是她的“玫瑰别墅”再后来,蓝妮还买下了路口的两栋洋房,这样一来,整个弄堂便都成了“蓝妮弄堂”成为地产大亨后的蓝妮再次出现在丈夫孙科面前时,已是成功事业女性的模样,她的周身发着光、发着热。1948年,国民党召开“行宪国大”,宣布该年为“行宪年”,蒋公被国民大会选举为国民政府第一任总统,而副总统的选举却成为各派系争夺的焦点。在蒋公的鼓励下,孙科决定竞选副总统,他的竞争对手是李宗仁。原本这就是一场实力悬殊的竞赛,可孙科仍决定放手一搏。竞选中,蓝妮决定挺身而出帮助仓促参加竞选的丈夫。凭着出色的交际才能和蓝家与”云南王“龙云是世交,蓝妮极力拉拢滇系,请其帮助孙科竞选。然而,让出钱又出力的蓝妮没想到的是,正是这一次掺和,让她与孙科的感情走向了决裂。熟悉那段历史的人知道,接下来要上演的便是所谓的“蓝妮事件”通常在竞选中,双方都会想法攻击对方的软肋。大约是蓝妮太过耀眼,孙科的对手瞄来瞄去决定将靶心对准蓝妮,很快他们找到了突破口。1948年4月23日,当天《救国日报》头版头条刊登一篇报道,大致内容是说蓝妮曾因进口敌伪财产被没收过一批高级建筑涂料。这件事情如何与孙科扯上关系呢?报道里说了:孙科写信给相关部门说这批颜料为“敝眷”蓝妮所有,要求发还。这个节骨眼上,蓝妮此前在玫瑰别墅与无赖租客纠葛的相关,也被报道渲染成了“欺负穷人”面对政敌利用媒体对二太太蓝妮做的大肆诋毁,孙科的表现彻底寒了蓝妮的心。为了自己的颜面和政治前途,孙科一面否认曾为蓝妮写过信,一面想方设法与蓝妮撇清关系。面对爱人,有男人宁要美人不要江山,但孙科显然不是这种人。相反,孙科是为了政治前途可以牺牲女人的主儿。孙科的举动激怒了蓝妮,这显然不能怪蓝妮情绪化。毕竟,哪一个女人面对此种情况,都会接受不了。如果此前的那张字据可以被称作蓝妮眼里的“爱的象征”,那么蓝妮事件中孙科的种种举动则是在说明:她没有那么重要。女人啊,在情感里找寻的无非是个“爱”字罢了,有了它才有了安全感。男人会因为“不安全感”而爱,也会因“安全感”而不爱。女人则恰恰相反,她们会为了“安全感”而爱,会因为“不安全感”而不再爱。发展到此时,蓝妮知道,那张薄薄的字据已经不足以撑起她本就不那么够的安全感了。孙科落选后,竞选参谋团将失败完全归罪于蓝妮,据说孙科为撇清自己也默许了这个说法,二人最终彻底分手。这一别后,蓝妮立誓:此生永不与孙科复合。这一年,蓝妮37岁。和第一次离开第一个男人一样,这第二次,也是蓝妮主动离开男人。蓝妮在骨子里是高傲的,这种高傲体现在情爱上便是:我永远拥有感情的主动权。37岁,蓝妮的人生再次归了零,回首这段持续13年的婚恋,蓝妮得到的至始至终只是一个女儿罢了。37岁,青春已经不再。但既然已经决定不再依仗男人,青春这个东西没了又有何妨。与孙科分手后不久,蓝妮带着女儿去了香港。人说,女人是情绪动物,一旦情绪出了问题,事业也多少会跟着受牵连。经过与孙科的那轮变故,深受重创的蓝妮草草投入香港的K金炒作。可不久,她开办的大隆金号很快血本无归,蓝妮的全部家当都打了水漂。此时的蓝妮真真悲惨至极:男人没了,家没了,钱财也没了。无尽的黑暗里,蓝妮想起过往的种种:少女时期为救家出嫁;婚后在婆家受尽白眼;与孙科在一起被人骂“情妇”;竞选时蒙受不白之冤......蓝妮的精神终于倒下了,一个月黑风高的夜里,蓝妮选择了自杀。可命运就是这么捉弄人,流年不利的时候,做什么都不成,蓝妮竟连自杀都未成功。自杀未遂后,蓝妮想了很多:既然自己连死都不怕,还怕活着吗?此后的蓝妮悟到了生命的本质,她也在这层层磨难后明白了:没有爱人的她还有女儿,还有兄弟姐妹,对,她还有希望,有希望就能活下去。只经受过一点磨难的人,通常都喜欢清算自己的“已失去”;但真正遭逢过极致苦难的人却相反,他们往往更倾向于清算“正拥有”这大约是物极必反。思想决定行动,行动决定命运。这种思想的差异注定:真正遭逢过苦痛的人终比寻常人更懂得爱自己、爱生命、爱人!年40这年,蓝妮拒绝了孙科欲和好的请求,留了一个清高孤傲与曾经的爱人。转身,她便再次开始了打拼,这一次,她的打拼将只为爱!对,她要为自己深爱的女儿孙穗芬拼一个优越的教育条件。定下这个目标后,再遇到任何挫折磨难时,蓝妮都未再生过放弃的念头,再苦再难她都只咬牙含泪坚持。一个人最有力量的时候,永远是不给自己留后路的时候。很快,蓝妮再次拼下了一份家业。在蓝妮的帮助支持下,女儿孙穗芬受到了良好的教育。后来,她还考取了美国亚利桑那大学。可以说,在蓝妮投资过的无数中,女儿才是最终的“成功投资”后来,孙穗芬还担任美国驻上海总领事馆商务领事,美国驻法国巴黎大使馆任商务参赞,并创办香港顺亚顾问有限公司。孙穗芬对母亲极其孝顺,她一直将母亲蓝妮带在身边悉心呵护。孙穗芬1973年9月13日,82岁的孙科辞世,这年蓝妮也已62岁。或许是始终对孙科有怨言的缘故,丈夫葬礼时,她竟未出面而只派女儿回国前往吊唁。1986年,孙中山诞辰120周年之际,蓝妮受邀回国,此时,她已在国外飘零了30多载。回国后,蓝妮几经周转将自己被收购的玫瑰别墅拿回了一幢,1990年3月18日起,蓝妮便一直住在这儿。这位历经风霜的女子,是当仁不让的真正贵族:即便老年,她竟也未靠过任何人,即便住,也要住在自己曾经打下的天下里。在这个蓝妮自己打下的天下里,她将最美好框下了,其他的一切不愉快她则通通抛却了。真正经历过苦痛折磨的人大抵如蓝妮这般,最终咀嚼的从来是过往的种种美好。蓝妮洋房东墙的醒目位置,始终挂着一幅老式照片,这是1935年她和孙科结婚时拍的,照片里:他目光炯炯,她含情脉脉,一切都是最美好的样子。1996年,这位历经84载风雨的可敬老人在她的玫瑰别墅里溘然长逝了。走时,她手里紧紧捏着孙科昔日为她立的那张字据,脸上含着笑。从蓝妮与孙科分手后再未嫁人的事实和她临死时的种种来看,蓝妮对孙科的爱,深沉而执着。只是,她的骄傲绝不容许她接受一段给她膈应让她委曲求全的婚姻。所以,她才抛给孙科一个决绝高傲的背影。这便也是蓝妮的魅力所在:她的情感王国里,她永远是高傲的王者,为皇冠,绝不低头!

vivo AI系统中心总监郝雄代表vivo向与会者介绍了vivo人工智能计算加速平台。他表示,移动端AI应用需求旺盛,并在计算机视觉、自然语言处理和语音处理等多方面有着突飞猛进的发展。用户端对于AI应用的需求多集中在体验感受和隐私保护上,而开发者则对高性能、低功耗和离线化要求更高。随着高性能芯片AI处理能力的不断提升,基于全能力、高性能、跨平台目标下的vivo人工智能计算加速平台(VCAP)应运而生。


[责任编辑:星嘉澍]
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