楼市拐点来了?这三大“风向标”城市5月集体降温金融改革提速:中国资本市场迎来大开放

凤凰平台11选5奖金多少人体内大小血管遍布全身,担负着为全身各个组织系统输送营养物质的重任。糖尿病患者只有保护好身体的大小血管,才能确保五脏六腑、四肢百骸的正常运转,也才能延缓糖尿病并发症的发生发展和恶化,提高生活质量,延长预期寿命。我患糖尿病已经45年,患过很多次糖尿病并发症,但由于治疗得当,没有严重的糖尿病并发症, 77岁了身体还很好,我对保护血管健康有自己的见解,在此与读者朋友分享。引起血管堵塞的原因我已与病尿病打了45年的“交道”,从多年实践中体会到引起血管堵塞的原因很多,主要原因有以下4种:1.血管老化。糖尿病患者随着年龄的增长,血管逐渐老化,血管弹性逐步减弱,血管壁不断增厚,输送营养物质的通道越来越狭窄。2.血液黏稠。糖尿病患者血糖、血压、血脂一般会超标,血液黏稠,容易堵塞血管。3.气血匮乏。糖尿病患者需要严格控制饮食,营养摄入不足,气血亏虚,气虚乏力,不能很好地推动血液循环。《黄帝内经》中记载:“人体气血相依,血由气生,气由血化。血为气之母,气为血之帅”。气虚乏力,则血行不畅,血亏则气不能化,气血双亏,血管瘀阻。4.运动锻练少。糖尿病患者一般体虚无力,运动锻练机会不多,外出活动少,出汗的机会更少,体内垃圾瘀积,经络血管不畅。血管堵塞的危害两千多年前的《黄帝内经》告诉我们:“通则不痛,痛则不通”人的身体像大树一样,只有树根源源不断地给大树输送养分,大树才会枝繁叶荗。如果缺水缺肥,大树就会干枯而死。人体若血管堵塞,身体各个组织器官得不到营养物质的滋养就会坏死。若堵塞大脑就会发生脑梗死,堵塞心脏就会发生心肌梗死,堵塞肾脏就会出现肾衰,堵塞眼晴就会出现白内障或视网膜病变,堵塞下肢就会发生动脉曲张或坏疽。据权威资料报导,我国有心脑血管病人2.9亿人,高血压患者2.7亿人。其中脑卒中1300万,冠心病人1100万,心力衰竭450万,风心病人250万,先无性心脏病人200万。2016年用于心脑血管病的医药费高达5000多亿元。因心脑血管病致死者占死亡人口60%以上,成了人类的头号“杀手”我防治血管堵塞的5项措施血管堵塞是多因素造成的,因此在防治上应该采取多管齐下,综合治理的措施。1. 控制高血糖血糖高引起血的黏稠度增高,血液长期黏附在血管壁上,使血管缺乏弹性,血管壁增厚变脆,容易破裂。几十年来我把控制高血糖放在保护血管的首位。坚持低糖、低脂、低盐、高蛋白、高膳食纤维饮食,把空腹血糖、餐后两小时血糖、血脂和糖化血红蛋白等都控制在“良好”范围之内。2.坚持运动锻炼法国思想家、哲学家伏尔泰说:“生命在于运动”我牢记他的教导,长期坚持运动锻炼,清早醒来就在床上练《铁裆功》,对全身进行按摩。下床洗漱后做《健身功》,从上至下,由内到外进行拍打习练。早餐、晚餐后到树下或溪边散步,风雨无阻,长期坚持。通过运动锻炼达到了降糖减肥的目的。我身高1.58米,体重一直保持在56公斤左右。3.服用活血化瘀的药物中医学说:“气血不通,百病丛生”为了疏通气血。我平时经常交替服用活血化瘀之类的中药。据权威资料报导:丹参能活血祛瘀,除烦安神。三七能止血散瘀。人参有双向调节作用,能补五脏、安精神。黄芪被称为“补气之王”,能补肺气、胃气,止口喝,治便秘。当归可以补一切血虚,有补血、活血的双重功效。以上这些中药我经常服用,对疏通筋络血管效果很好。4.适当多饮水水是人体七大营养物质之一,约占成年人体体重的2/3,是人体体液的主要组成部分,在营养物质运输中起介质作用,是人体各组织器官的润滑剂,机体一旦丢失20%的水,人就无法维持生命。我十分重视补水。一般早上起床后喝1杯菊花茶,晚上睡前喝1杯温开水,每天饮水不少于2500毫升。5.注重监测监测是及时了解气血状况的“透视镜”和“晴雨表”为了确切掌握身体气血流通情况,我买了血糖仪、血压计,自已在家里监测血糖、血压,到药店测量体重、腰围,一个季度到正规医院检测一次糖化血红蛋白、血常规和血流变等,发现病变及时采取措施进行治疗。由于我坚持作到以上5点,现在77岁了,气血流通,心脑血管正常,体检血压为130/70毫米汞柱,医生夸我是”老年人的年龄,青年人的血压”我把我这些年摸索的经验介绍给大家,给大家预防糖尿病并发症提供一种思路。作者:邓焕新怀化市糖尿病康复协会荣誉会长中国医师协会《华夏医魂》丛书特邀编委中国老年保健协会糖尿病专业委员会理事

  民众自发悼念王孟杰2018 年 2 月 14 日,一名歹徒在他早些日子就读的佛罗里达州马乔里·斯通曼·道格拉斯高中制造了一起耸人听闻的惨案,他开枪射击造成至少 17 人死亡,16 人受伤,震惊了整个世界。在这个悲剧当中,涌现出了一位华裔少年英雄, 他叫王孟杰(Peter Wang),年仅15 岁,来自中国福建,是位品学兼优的学生,他的愿望是成为一名军人,他遇难时穿的就是军训制服。他因舍己救人而赢得了中美两国和其他国家人民的普遍赞颂。歹徒枪口下的华裔少年美国私人拥有枪支数量世界第一,枪支泛滥,枪祸不断,即便是本该安全的校园也时常成为枪击事件的发生地。2018 年 2 月 14 日,即中国春节前 2 天,佛罗里达州帕克兰市一所高中发生了美国史上最惨烈的校园枪击案。19 岁的男人尼古拉斯·克鲁兹闯进了马乔里·斯通曼·道格拉斯高中,开枪扫射并导致 17 名学生丧生。在枪林弹雨之中,华裔少年王孟杰拉开了一扇门让老师、同学和学校其他工作人员得以逃生,自己却被枪手残忍射杀。恐怖袭击发生时,王孟杰死顶住门至死不松手,他为数十人争取了逃生机会,自己却没有时间逃走。等到警察发现王孟杰的尸体时,他还用他坚实的身体死死地撑住门,身中 3 弹,全是正面中枪,却依然不放手……王孟杰本来已经在教室的出口,可以很快逃离危险的现场。但为了帮助更多的同学逃离,他默默留了下来为大家抵住大门,最后头部、身体多处中弹,是事故现场中弹最多的遇难者之一。如果不是他抵住门,或许会有更多的人丧生。王孟杰的很多同学事后哽咽表示,如果不是他抵住了门,他们或许早已没命了。他的义举得到了全美的赞扬,因此大批民众在白宫请愿要求军方为他举行荣誉军人葬礼。王孟杰在父母眼中是最贴心、懂事且负责的孩子,他母亲李惠莺刚得知儿子的噩耗时,完全不敢相信,悲痛欲绝,很长时期无法言语。王孟杰的父母来自福州,父亲王孔分说:“王孟杰不仅一直是全家的骄傲,而且他还是家里的开心果,有他在的时候,家里就有欢笑”王孟杰虽然课业很重,整天都十分忙碌,但他仍乐于充当父母的“翻译小助手”父母 2000 年才从福州移民到美国,英文不甚流利;但有王孟杰在,他们都很安心。王孟杰的表姐陈凌对记者说,枪击案发生在 14 日下午约 3 时,王孟杰的母亲李惠莺接到学校发生枪击案的通知,要求家长到学校接孩子,“我阿姨赶紧放下手边的事情,急忙冲到学校”王孟杰的母亲到校门口等候时,多次发手机短信,也打了电话给王孟杰,但都没有回音。心中焦急不安的她,经其他家长告知,如果找不到小孩,要到学校附近一家旅馆查询。王孟杰的母亲忐忑不安地赶往旅馆继续等候。到了晚上,王孟杰表哥与家人也逐一到有枪击案伤者的医院找人,却仍没有任何相关的信息,“本来大家都觉得不会有事,但去医院找不到人后,所有人的心都往下沉”一直等到凌晨 12 时,当地警方逐一告诉在旅馆等候的学生家人噩耗,本来还抱着一丝希望的李惠莺,终于忍不住哭了出来。陈凌表示,这么负责、懂事的表弟竟会遭此不幸,实在让人难以接受。王孟杰的棺木覆盖美国国旗国旗覆盖下的华裔英雄美国福建同乡联合会专门成立了福建籍华人小英雄王孟杰治丧委员会。佛罗里达州佛光山法师于 2月 16 日专为王孟杰举行了超度仪式。佛光山法师说:“王孟杰是为保护其他同学而献出生命,他是小菩萨,我们愿意破例在大年初一,在他离世 48 小时内为他的灵魂归宿做超度仪式”小英雄王孟杰的葬礼在佛州帕克兰市科瑞尔殡仪馆举行。由于王孟杰是正参加后备军官训练的学生,他在生命最后一刻也是穿着军服,为保护同学尽快逃离枪击现场而遇难,人们呼吁让王孟杰以荣誉军礼安葬。佛州州长斯科特对人们的呼吁给予积极回应,指示以军礼荣葬王孟杰,并追授他陆军后备役军官训练营的最高荣誉——英雄主义勋章。当地时间 2018 年 2 月20 日,小英雄被光荣安葬。军队礼仪兵为其抬棺,棺木上覆盖着美国国旗。这位勇敢的少年为自己赢得了 21 响礼炮。西点军校也在王孟杰葬礼当天为他特别颁发了该校的录取通知书。为了表彰这位梦想进入西点军校学习的英雄,西点军校在“非常罕见的情况下,向已经过世的候选人发放录取通知书,因为其行为体现了责任、荣誉和国家的概念”这位年仅 15 岁的华裔少年的义举感动了无数人,数百人自发从世界各地飞到美国参加葬礼,送这个年轻的生命最后一程。国外网友们也纷纷对王孟杰致以毫不吝啬的敬意。美国各主流媒体都在醒目位置报道王孟杰的英雄事迹,向他表示由衷的敬意。2018 年 11 月 22 日,马乔里·斯通曼·道格拉斯高中学生凯尔·卡舒夫发起白宫请愿,请求特朗普总统授予王孟杰美国最高的平民荣誉“总统自由勋章”特朗普总统和夫人梅拉尼娅在白宫接见了卡舒夫。卡在请愿中表示:“王孟杰因为拯救同学的生命而死去”他表示,这是一件大家应该团结起来做的事,并请求民众一起支持请愿。按规定,这份请愿需要在 12月 22 号前收集到 10 万人签名才能得到白宫的回复,但截至 12 月19 号下午,签字请愿的人数就已经超过 11 万“为生命游行”联合创始人卡斯基周二说:“我对(请愿人数达标)并不感到惊讶,因为王孟杰激励了那么多人,但这压倒性的支持还是令人难以置信的振奋。看到这么多人走到一起,铭记我们的英雄,真是令人感到温暖”根据白宫请愿网站消息,一旦请愿人数达到标准,白宫会在 60 天内做出回应。这已经是民众第二次为王孟杰发起请愿,在佛州校园枪击案发生后不久,同学们曾为他发起军礼荣葬的请愿,仅仅几天内就获得了超过 14 万人的签名。世界舆论中的华裔典范美国总统特朗普高度赞扬王孟杰,他在他的推特上发布一条消息:“在校园枪击事件中十五岁的华裔美国男孩 Peter 打开大门,为了让其他人可以逃离,他自己中弹,勇敢地为了帮助他人而献身,这样惨烈的悲剧只有英雄才能面对”美国政府有关部门经过投票,同意为王孟杰举行荣誉军人葬礼。政府发言人说,王孟杰的无私和英勇行为保住了数十人的生命。他是英雄,应该得到这样的荣誉军人葬礼。美南福建同乡会及美国佛州福建总商会就王孟杰舍己救人、不幸遇难的英雄行为发表了声明,全文如下:美国佛州枪击案的华裔小英雄王孟杰,祖籍是福州市连江县琯头镇山兜村,生于纽约布鲁仑。这位福州裔小英雄,在佛州帕克兰高中血腥的枪击案中,他英勇地用自己的生命保护同学尽快逃离枪击现场,挽救了数十人的生命。他的英勇故事是我们全体美国华人华裔的榜样。在美国这个持枪合法的国度,层出不穷的校园枪击事件中一个个无辜的、鲜活的生命因此消逝。我们真心希望这样的校园枪击案件不要再发生,让所有的少年都能健康成长实现他们的理想。小英雄的生命定格在了这里,王家再也不会有原来的样子了,真是让人伤心惋惜。但是他的英名将永远铭记在我们心中。彼得·王,王孟杰,你是好样的,你是我们福建人的骄傲,你是华人的骄傲!向我们的小英雄致敬!美南福建同乡会及美国佛州福建总商会美国福建同乡联合会理事长潘杰西说,他作为邻居,看着王孟杰长大。王孟杰勇敢、善良、懂事、有礼貌。他的父母是为了让王孟杰能接受更好的教育,才搬到帕克兰,想不到才住一年多,就发生这样不幸的事情。他说,王孟杰是为了別人而牺牲,他是枪击案中中枪最多的一位学生,头部和身体多处中弹,非常惨烈。潘理事长说,福建华人一贯重视教育,福建同乡联合会一成立就设立了“文化教育奖学基金”,并得到了众多乡亲的大力支持,成了福建同乡联合会建会的一大特色,在当地华人华侨中成为佳话。王孟杰今天的行为并不偶然,是在美华人华侨特别是福建同乡秉承中华文化优良传统道德教育的结果,也体现了华人后裔 ABC 在美国当今社会的承载和品行。王孟杰是华裔的骄傲,是福建人的骄傲。然而具有讽刺意味的是,在国内的某些网页言论中,对于这位15 岁的华裔英雄,评论却完全是另一番风景。一些评论说,“美国人和我们没关系” “他不是中国人”看完这些评论,笔者不知道该如何诉说心中的悲哀之情。将人性简单地以国籍而进行划分,这样的人是何等狭隘!习近平主席提出要建立人类命运共同体,王孟杰的英雄行为,不正是建立人类命运共同体所需要的吗?为什么与我们没关系?无论王孟杰的证件上国籍一栏写的是哪里,都不能抹杀掉他的英雄行为。无论他生在哪个国家,长在哪个国家,是否会讲汉语,都不妨碍他成为一个英雄。首先他是一个人,然后才是中国人、美国人、法国人、俄国人……人性的高尚是共通的,面对危险时能够挺身而出,那他就是人们口中所说的“英雄”,可为什么当这个人是美国人时他就不值得歌颂了呢?其实,有很多我们不知道的外国人曾长期默默地帮助我们,其中有的外国人来到中国以后,非常热爱中国,还加入了中国的国籍。在新中国举行开国大典那一天,就有这么一位外国人用新中国公民的身份参与了开国大典,这个人便是首位加入中国国籍的外国人马海德。马海德生于美国,1933 年便获得了医学博士学位,那时他听闻在上海有一种热带病,于是不远万里来到上海。那时正是日本侵华战争的时候,马海德在上海看见了日本对中国人民所犯下的滔天大罪,下决心要在中国留下来,帮助中国人民抗日。马海德先是在医院工作,后来与同学开了一家诊所。1937年,马海德跟随着部队来到了延安,并且加入了中国共产党。他在中国开展救助期间,还经常给自己的朋友写信,让他们也加入到帮助中国人民行列中来。马海德在中国救助了数不胜数的伤员。1949 年 10 月 1 日,马海德正式成为首位有中国国籍的外国人。此后更是为中国医疗事业做出了巨大贡献。如果按照某些人的逻辑,马海德、白求恩、柯棣华等人是否不仅不值得敬仰,还应该打入另类?(文-袁南生)来源:《清风》杂志

  此前一天,12日的开庭陈词中,联邦检察官尤金米勒(Eugene Miller)对陪审团详细描述了检方认为的章莹颖的遇害过程。米勒说,克里斯滕森将受害者带到他的公寓,对其进行了性侵害、殴打和砍头等残忍行为,而辩护律师则出乎意料地承认了克里斯滕森杀害了章莹颖,但并不认罪"

  ?再苦的生活也需要“甜”,但是“甜”过头身体可就要受苦了。超市里80%的食物都含糖,我们的生活中处处都是糖,因为我们都爱吃糖,尤其是孩子,几乎是没有不爱糖的,但是世界卫生组织曾调查了23个国家人口的死亡原因,得出结论:嗜糖比吸烟更有害!这项调查还提示,长期嗜高糖食物的人,他们的平均寿命比正常饮食的人要缩短10~20年?引发肥胖,造成营养不良糖是人体最主要的供能物质,当摄入的糖超过了身体耗能所需,多余的糖会导致人体血糖上升,刺激胰岛素分泌,胰岛素会帮助多余的糖进入肌肉为人体供能,剩下的余糖就会进入皮下脂肪细胞,囤积成我们最讨厌的肥肉。但“胖”可不代表营养丰富,相反,很多“胖子”往往营养不良,因为糖虽然是高能量物质,但是它除了能量几乎没有任何真正的营养价值。尤其是大自然中并不存在的人工精制糖,因为极高的热量而对大脑有欺骗性,让你的大脑以为已经摄入了足够的营养,从而抑制食欲,导致厌食偏食,影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食品的摄入?引起龋齿糖并不会直接伤害牙齿,而是停留在口腔中的糖会在口腔细菌的作用下产生酸性物质,进而腐蚀牙齿,一般口腔会分泌唾液清洁牙齿,但是如果持续摄入糖,唾液就来不及打扫口腔“战场”了,此外,人体睡觉时间唾液分泌也会较白天要少,所以睡前吃糖对牙齿的损害就更大了?降低抵抗力血糖升高后会引起体内钙质和磷质不平衡,降低人体抵抗力。美国罗马琳达医学院的一项研究表明:一般情况下,人体1个白血球可以杀死14个病菌,但是当人体摄入6茶匙糖后,这个数据就下降为10个病菌,5个小时内,人体抵抗力下降三分之一?诱发疾病研究表明,糖的体内代谢过程会消耗多种矿物质和维生素,所以摄入过多的糖会引起骨质疏松;世界经济合作和发展组织曾对20个国家的糖消耗量与乳腺癌发病率的相关性做过一次调查,结果表明耗糖高的国家乳腺癌发病率更高;此外,糖摄入过量还容易引发近视、脚气病、心脑血管疾病、糖尿病、通风等等?加速皮肤老化最近的娱乐圈保养热词就是”抗糖化“,美容大王大s和逆生长少女张韶涵都是出了名的“抗糖族”,这到底是否有科学依据呢?答案是肯定的。大量糖分进入血液后,胰岛素生长因子的水平会上升,使得皮肤表皮油脂分泌增加并过度角质化,皮肤毛孔被堵塞,容易引发痤疮。另外,糖对胶原蛋白有糖化作用,会削弱胶原蛋白对皮肤的修复和再生功能,导致皮肤弹性下降,过早出现皱纹和变松弛。所以适当控制糖分摄入确实能够延缓皮肤衰老?易上瘾甜食总是让人感觉到愉悦,因为糖与味蕾的接触会刺激大脑分泌内啡肽,这种物质能产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛效果和欣快感。但是这种快感很快就会通知胰岛素上岗,血糖浓度下降后短暂的快感也就结束了,这种不过瘾的感觉会让我们对糖更为饥渴,如果不能被满足,不少人甚至会因此患上“甜食综合症”,出现注意力不集中、情绪不稳定、爱哭闹、好发脾气等表现“控糖”不是“禁糖”,过于严苛的限制会让“得不到的”永远在骚动,越是禁止,孩子越是渴望,一旦有机会接触到糖,反而容易失控,此外,一颗糖都不能被满足的孩子,更容易被人贩子用一颗糖骗走。适当的供糖,孩子才能更理性地看待糖?合理供糖的范围首先要明确一个概念——“游离糖”,这是世界卫生组织给出的一个定义,它指的是生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖,以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。世界卫生组织建议成人和儿童摄入的游离糖至少应该控制在总能量的10%以下,最好是能够控制在5%,按5%换算过来,成人大概只能摄入25g以下的糖,4~7岁的孩子大概在15~20g,1~3岁的孩子大概在10~15g。如果对克数没概念的话,可以参考下咖啡方糖,一般一块咖啡方糖大概有5g,50g的糖大概只有10块方糖左右。十块方糖看起来已经甜齁了,但是换算成我们经常吃的食物其实并没有多少,比如下图的这几款饮料,一瓶下去分分钟让一天的糖量超标?小宝宝禁止添加糖我们都知道,1岁以前的宝宝不能吃任何盐,但是糖也是不允许添加在宝宝的食物中的。一方面,宝贝喝的奶已经有足够的糖用于供能,多余的糖只会带来身体负担;另一方面,过早地开始加糖会影响孩子的口味偏好,而偏甜的饮食习惯一旦养成可能影响终身,嗜甜的人群将面临更高的疾病风险。市面上声称防上火的“奶粉伴侣葡萄糖”到底有多坑就不用我们再多说了吧?保持对“游离糖”的敏感性除了前面提到的单糖、双糖、蜂蜜、糖浆、果汁,白砂糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖、糖浆、麦芽糊精、蔗糖等等也都属于“游离糖”范畴,看到产品配方表上这些东西出现在前三位,就要慎重考虑了。一些标明“低糖”的食物也可能具有欺骗性,要看看它有没有达到100毫升液体或固体中,糖含量低于5g的低糖标准?优选天然零食没有零食的童年是不完整的,但是不得不承认大部分的零食都属于高甜的非健康食品,就算是吃起来偏咸味的肉干、话梅、果脯、饼干等为了口感以及加长保质期,也会添加大量的糖,像蛋糕、糖果等里面的糖更是甜得肆无忌惮。我们应该优选健康的天然食物作为孩子的第一零食,比如新鲜的蔬果,这些天然的“甜食”既能满足孩子对甜的渴望,还能补充膳食纤维,给孩子吃一些仅仅是脱水的果干也好过让孩子吃那些有过多添加的果脯。家长还可以在家里自制或者购买一些成分简单的小零食,比如酸奶溶豆、小泡芙等等?选择健康饮品前面提到可以吃水果代替高甜零食,但是我们强调的是新鲜水果而不是果汁。孩子的小肚子本来是吃不了太多水果的,但是榨成果汁后一下子吃掉四五个橙子的糖分也不在话下,更重要的是,家长以为比白开水更营养的果汁却损失了水果原有的膳食纤维和部分维生素等营养物质。美国儿科学会建议1岁以下的孩子限制食用果汁,1~3岁每日限制在120ml以下,4~6岁限制在180ml以下,7岁以上每天也不能超过240ml。相比于果汁,育儿专家们更推荐饮用白开水作为孩子的补水饮品,但是比果汁更糟糕的饮品就是那些碳酸饮料、乳酸饮料等糖饮料,非但糖分奇高还没有营养价值。另外,平时喝豆浆/咖啡也要控制下糖的添加?改变家庭饮食习惯1岁以前的宝宝辅食中禁盐、禁糖、禁任何调味品,1岁以后也应该尽量保持清淡,为了全家人的健康,家庭饮食在充分考虑食物多样性的前提下,也应该尽量减少调味品的使用,少使用需要大量糖的红烧、糖醋、烧烤等烹饪方法,尤其要注意减少番茄酱、烧烤汁等含甜酱的使用。对于很多人来说,不能吃红烧肉,人生还有什么意义,我们想再次强调的是“控制”不是“禁止”,这些重口美味当然也是可以吃,但是要合理地安排频次?增强运动糖真的是非常容易摄入过量的食物,但是把多余的糖消耗掉就没问题了。平时多安排一些有氧运动和力量训练,能够有效地消耗多余的“糖”,尤其是力量训练,能够增强肌肉能力,肌肉越多,人体的基础代谢率就会越高,躺着也能耗“糖”,但是要注意给孩子进行的肌肉训练要注意配重合适,以免造成运动损伤?不把甜食作为奖励孩子喜欢吃甜食,部分家长就把甜食作为一种奖励,偶尔救急还能理解,但是长期如此反而会激发孩子对甜食的渴望,其实在平时予以适当满足,孩子反而对糖没有太多的执念,多吃了糖的时候就增加下运动量,养成吃完糖刷牙漱口的习惯,甜而有度才是美好的生活嘛。旺妞我也是到了要抗衰的年龄了,昂贵的保养品不一定买得起,但“控糖”却是每个人都可以做的,无论是为了孩子、家人还是自己,都该调整下我们的饮食习惯了,其实开始“控糖”挺难的,坚持住一段时间“更难”,但是习惯一段时间之后就变得很容易了,一起加油熬过“很难”吧!

  6月9日,香港发生反对派组织的游行示威活动,针对的是香港特区政府对《逃犯条例》的修订。同一天,“保公义撑修例大联盟”宣布,已收到超过73万名香港市民联署支持修订《逃犯条例》。3天后,香港特区政府总部和立法会大楼所在的金钟地区12日发生骚乱。立法会主席决定取消原定在当天召开的审议《逃犯条例》修订草案会议,重新开会时间将另作通知。

  一、柔而韧,唐太宗的政治高参 武则天,一生永远无法超越的两个人,一个是李世民,另一个就是李世民的皇后长孙皇后。 唐太宗李世民,千古一帝,雄才伟略,十六岁便横刀立马、名扬天下。运筹帷幄,玄武政变,开创大唐盛世,造就华夏民族璀璨历史。他薄情、亦多情。 上苑桃花朝日明,兰闺艳妾动春情。 井上新桃偷面色,檐边嫩柳学身轻。 花中来去看舞蝶,树上长短听啼莺。 林下何须远借问,出众风流旧有名。 ——《春游曲》 能写出如此美丽的诗句,该是怎样的女子呢?绝代风华?一笑倾城?我想,应该是一个自信、美丽、生动、娇美的女子,或妩媚,或灵黠,或兰心蕙质,或端秀从容……这个女子,便是载誉千古的唐太宗皇后——长孙皇后。 长孙皇后(600年-636年),小名观音婢。生于开皇二十年,卒于贞观十年,只有36岁。13岁嫁给李世民,是大业九年(613),当时李世民16岁。长孙一生为唐太宗生了三个儿子,长子承乾,次子李泰(李世民第四子),三子李治(李世民第九子)。 长孙皇后的家族是北魏的皇室拓跋氏,后来因为当了宗室长,所以号长孙,最后成为姓氏。皇后的曾祖父长孙裕,曾经封爵平原公。父亲长孙晟,史书没有记载长孙晟袭封,可能长孙晟不是爵位继承人。长孙晟是隋朝右骁卫将军,在隋朝离间突厥战略中扮演重要角色。母亲是扬州刺史高敬德之女,她的舅舅在贞观时代也很有名,叫高士廉。 长孙晟官右骁卫将军,李世民父亲李渊在大业九年的时候,官职是卫尉少卿,到十二年的时候也是右骁卫将军。看来,长孙晟的官职应该高于李渊。不过,李渊另有爵位,七岁的时候已经袭爵唐国公。总之,两家应该是门当户对的。 长孙皇后绝非一般的女人。她气度宽宏,谦虚待人,还有过人的机智。她以非同一般的智慧,点点滴滴,像雨露一样济助李世民。她的贤淑和美德深受后人赞扬。 百家讲坛《孟宪实讲唐史·从玄武门之变到贞观之治》列有专讲评述长孙皇后,他说道: 贞观时期,唐太宗治理天下,长孙皇后掌管内廷,那也是一条看不见的战线。长孙皇后自始至终以自己的方式支持唐太宗,是太宗的贤内助和方面军。在唐代的皇后中,长孙皇后绝不是最有权力的,但却是最受尊敬和爱戴的。后来的武则天,早期都笼罩在长孙皇后的光环下,一路跟着长孙皇后东施效颦。长孙皇后贤淑、优雅、智慧、大度,用现代最流行的一个说法就是知性女人。 贞观时期,后宫在长孙皇后管理之下,一直是风平浪静。不是这里改变了性质,不是这里缺少了资源,只是因为长孙皇后掌控有力。那是一种柔性的力量,看不见摸不着,但无处不在。这是长孙氏的力量,也是长孙氏的智慧。 长孙氏勤奋读书,一年四季保持不变。读书使她增强智慧,积累知识,增广见闻。她生活简朴,需求不多。无欲则刚,这是人所共知的。她树立了一个俭朴的榜样,在那个时代特别重要。 长孙氏的不同凡响之处在于她的自我定位。长孙皇后的自我定位是什么呢?就是以唐太宗为准绳,以皇帝的大业为目标。她自己和自己管理的后宫,都是皇帝大业的一部分。这就是说,长孙氏始终是唐太宗的一个方面军。这就是很标准的母仪天下。从这个意义上讲,长孙皇后与其他大臣一样,也是李世民的部下。只要是部下,就有如何处理上下级关系问题。稳定后宫的一个重要意义是不要对朝廷治理天下形成干扰。 后宫问题众多,稳定是绝对的大局。古来乱局,因中央与地方关系搞不好而造成重大问题的有,但是涉及皇权稳定的问题,多来自内宫。皇帝妻妾众多,不仅争风吃醋,更有争夺继承权的问题。长孙皇后十分自信,从容不迫地管理后宫,为保证李世民全力以赴地治理天下,起到了十分显著的辅助作用。 纳谏的唐太宗和理性的皇后,真是一对难得的男女主角,他们的价值观如此接近,难怪会为后世称道。长孙作为皇后,她思考的问题仅限于后宫吗?不,在很多问题上,她都是唐太宗的高参。 (636)六月二十一日,皇后崩于立政殿。宫中女官把皇后编撰的《女则》一书呈给唐太宗,说:皇后生前把历代妇人参政得失的历史编成此书,自觉文字尚不精练,不敢呈献,不想皇后还没有来得及修完就……太宗打开书卷,不禁失声痛哭。史书记载:“上览之悲恸”,准确的理解应该是内心悲伤,放声痛哭。 武则天以政治铁腕统治天下,长孙皇后以征服自己所爱的男人征服天下、征服后世。她的政治智慧与远见卓识透过她的夫君大放异彩,她的娴雅淑惠与端秀从容将唐太宗的后宫打理得井井有条,以自己的言行举止感染后宫的每一个如花女子。 或许,也有野心勃勃、觊觎皇后宝座的嫔妃,然而,长孙皇后以她的柔而韧的特质融入后宫的殿宇廊阁,令众多嫔妃感佩。正是这样一个柔而韧的智慧女子,外表柔软,甚至柔弱,内心坚韧,就像藤蔓,润物细无声一般的,一点一滴的收服睥睨众生、霸气凛凛的唐太宗,紧紧的捆住他,让他无可遁形;且将自己的智慧,以一种柔性的方式,传达给夫君,助其开创盛世、成就一番伟业、一代清明政治。 二、长孙皇后:柔韧的背影,独绝千古 近来贞观之治、唐太宗的电视剧很流行,忧然的《大唐风月》恰好赶上这股热潮,弥补了电视剧无法展现的中国文字之美,以及古典意蕴对历史人物的深入刻画和生动描摹。 大唐王朝,是中国泱泱五千年历史最辉煌的鼎盛时期,海纳百川,气象万千;山河浩荡,锦绣文章,留给后世一卷挥戈横戟的帝国风云。开创贞观盛世的唐太宗李世民,智慧超群、贤惠雍容的文德皇后长孙氏,于隋唐之际的金戈铁马、风云际会中,携手一生,至死不渝;铁血与柔情,江山与痴心,盛世明君与千古贤后,相濡以沫二十三载,携手挥就缱绻情深的帝后传奇。 忧然以数十万言,自由游弋于历史与情感的双线演绎之中,抒写风月,笑傲大唐。 忧然是唐太宗李世民的崇拜者与超级粉丝,从小熟读大唐历史,囊括多种正史与野史,顺带的,注意到长孙皇后这个名垂千古的女子,就决定不以电视剧满天飞的杨妃为女主角,着重塑造长孙皇后。两年的手稿准备中,她对小说的定位为言情,虽写历史,却走言情路线,因此,对长孙皇后的定位也就是言情剧女主角。 长孙皇后是一个谜一样的女子,是一个被历史神化的女神,端秀从容,慧黠毓敏,宽容大度,和杨妃一样,拥有很多的粉丝。从十三岁嫁给小李开始写起,直到长孙谢世终止,漫长又短暂的一生,浩浩长卷,长孙的形象,不可能一开始、十三岁就智慧超群、高雅大度,不可能小小年纪就一派皇后的风范,而应该是一个成长、蜕变的过程,一个女孩到女人的过程,一个聪慧女子到贤惠皇后的过程……忧然笔下的长孙皇后,不是被历史神化的长孙氏,而是生活化的深情女子,不是女神,而是成长型的女性形象。 《大唐风月》中,长孙皇后的形象塑造、蜕变成长可分为三个阶段: 一、成为秦王妃之前,柔弱不失坚强,美丽不失智慧,纯净玉致。 二、秦王妃,气度从容,智慧绝伦,坚定的支持、宽慰秦王,在夺储斗争中与丈夫相依相偎,生死相随。 三、长孙皇后,宽容大度,恩威并重,打理后宫井井有条,免除小李的后顾之忧;李世民的政治顾问,以其卓绝的见识协助他成就贞观盛世。 13岁嫁给李世民,直到死,始终是夫君的爱妻,甚至带走了一个男人余生的永久思念,作为女人、妻子,长孙皇后是幸福的。但是,李世民首先是一个男人,才是一个帝王、政治家,能够吸引他一辈子的女人,是什么样的呢? 我觉得必须具备三点:容貌,秉性,智慧。长孙的容貌不必再说,秉性,指的是女人的脾性、气度、气魄。李世民是秦王、帝王,能拥有的女人实在太多太多,如果长孙不具备女人该有的千娇百媚、慧黠灵动、动如脱兔、静如处子等诸多心性,甚至一个女人在大风大浪、生死面前所具备的、坚韧决绝的气度、凛然威重的气魄,长孙能吸引李世民长达二三十年的情爱吗?如果李世民仅仅喜欢长孙的娴雅高贵、贤惠温柔,那么,长孙的爱情也太可悲,李世民也不至于在她死后如此悲痛、甚至追忆了整个后半生。男人喜欢女人,首要的是容貌,若要长久的爱一个女人,女人的秉性、智慧,是非常重要的因素。长孙的容貌让李世民宠爱,长孙的秉性让李世民敬重,长孙的智慧让李世民赞赏。如此说来,长孙已经是一个集聚女人全部优点的女人,可是,她在生活中、在夫君面前所表现出来的缺点与不足,谁知道呢?现代人只能猜测了!! 因此,忧然笔下的长孙皇后,有点缺点,有点不像历史上的皇后形象,有点生活化,不正是有血有肉、知性常情的吗?不是别开生面、独树一帜的长孙形象吗?古典言情,只不过是借一段历史,书写一缕相思。千年之前、人与人之间的相思,现代人对古代人的揣测与相思。 千古一帝,世无其二 忧然笔下的李世民,姿容绝世,重情重义,智谋超群,高傲沉敛,十六岁锋芒初露,便名扬四海……可以看出,忧然是精心刻画她的偶像的,同样的给他一个成长、蜕变的过程,从男人到将帅,从秦王到太子,从王府到天下,从重情爽朗到狠辣薄情,逐步成为一个政变夺权、杀兄夺储的狠角色,接下来,将是一个英明有为、开创大唐盛世的千古一帝…… 《大唐风月》中的李世民,并不是一个只会谈恋爱的多情男子,而是一个怜惜女子的血肉男子,更是一个心机深沉、善耍计谋的秦王、一个雄才伟略的帝王,栩栩如生,形象的塑造是相当成功的,丝毫不逊于电视剧、历史小说中的唐太宗形象。 长孙皇后,是爱妻,是红颜知己,更是灵魂的依偎;江山与美人,他更想执手一生的,只不过是那样洁净的一女子。她,影响了他整整一生,如果没有长孙皇后,这个千古一帝,可能就不会是“世无其二”了。 历史,其实是风月无边的 《大唐风月》并不是只有风月之事,李世民长达一生的历史跨度中,涉及隋灭、征战、阴谋、政变、贞观之初等等历史进程,单单是战争,就写到了助解雁门围、扬州夺玉玺、潼关、瓦岗、太原、柏壁关、洛阳之战、突厥之战等等,寓言情于宏大的历史事件当中,既有宏大叙事,又有情感细说,言情与历史的笔力分配,做到了很好的安排,既不会单看战争的枯燥乏味,又不会只有言情的单薄肤浅,两者有机融合,恰到好处,让人留连忘返。 历史史籍的字词缝隙之中,隐藏着诸多风月之事,比如,唐太宗独上高台、眺望长眠爱妻长孙皇后的昭陵,比如,明成祖与徐皇后的伉俪情深,比如,清乾隆帝在爱妻孝贤皇后死后写下《述悲赋》,比如……历史,其实是风月无边的。忧然即把大唐开创前后的这段历史演绎得风月无边,融波澜壮阔的历史画面与细腻瑰丽的情感纠葛于一炉,精致之外显稳重,大气之中透秀婉。 正如简介中所说,从青梅竹马、到贤惠帝后,她短暂的一生,独享风月,享尽平凡夫妻的至情至爱,以及母仪天下的尊荣崇敬,大唐第一后——长孙皇后,影响贞观之治清明政治的重要人物,仅以其柔而韧的背影,浮现于幽幽青史,独绝千古。如果你认为上面的文章太长,那么,就来看简短些的:长孙皇后生平简介:长孙皇后(601-636),长安人,祖先为北魏拓跋氏,出生在一个官宦之家,父亲长孙晟隋时官至右骁卫将军。她从小爱好读书,通达理仪,十三岁时嫁给李世民为妻。唐朝建立后,她被册封为秦王妃。当李世民与李建成之间的嫌隙日益加深之时,她对唐高祖尽心侍奉,对后宫嫔妃也殷勤恭顺,极力争取他们对李世民的同情,竭力消除他们对秦王的误解“玄武门之变”前夕,她又对秦府幕僚亲切慰勉,左右将士无不为之感动。李世民升储登极以后,被立为皇后。长孙皇后生性节俭,她所使用的一切物品,都以够用为限,从不铺张。唐太宗知道她深明大义,因此,下朝以后经常都要和她谈起国家大事。但她却很郑重地说:“牝鸡司晨,惟家之索。我是妇道人家,怎能随意议论国家大事?”太宗不听,还是对她说得滔滔不绝,但她始终却沉默不语。长孙皇后的哥哥长孙无忌和唐太宗为布衣之交,又在唐朝建立前后和玄武门之变中立有大功,因此,太宗把他视为知己,打算任他为宰相,执掌朝政。皇后听说后,就对太宗说:“妾既被立为皇后,尊贵已极,我实在不想让兄弟子侄布列朝廷。汉朝的吕后、霍光之家,可为前车之鉴。所以,我请您千万不要把兄长任为宰相”在长孙皇后的再三阻挡下,唐太宗只给长孙无忌加开府仪同三司这样的虚衔。长孙皇后所生的长乐公主,被唐太宗视为掌上明珠。因此,在公主出嫁之时,唐太宗赏赐的物品要比唐高祖的女儿出嫁的物品多出一倍有余。为此,魏征当面向唐太宗提出异议。下朝后,唐太宗把魏征的不同意见,转告皇后,长孙氏当即便深有感触地说:“我以前听说陛下对魏征很器重,但并不了解其中缘故。今天我听了他的谏言之后,才真正明白他是一位十分正直的社稷之臣。忠言逆耳利于行,良药苦口利于病。请陛下深思这个道理,那就是天下的最大幸运了”贞观八年(634),长孙皇后同唐太宗一起去九成宫(在今陕西麟游)避暑时,身染疾病,且愈来愈重,服用了很多药物,但病情却并未缓解。这时,在身边服侍的太子李承干就向母亲提请用赦免囚徙和度人入道等方法,乞求保佑,但却遭到皇后的坚决拒绝。她说:“大赦是国家的大事,佛、道二教也自有教规。如果可以随便就赦免囚徒和度人入道,就必定会有损于国家的政体,而且也是你父皇所不愿意的。我岂能以一妇人而乱天下之法”太子听罢,便不敢向太宗奏告,只是把他母亲的话告诉了房玄龄,房玄龄又转告给了太宗。太宗听后,感动得涕泪交流,泣不成声。贞观十年(636)六月,长孙皇后弥留之际,与唐太宗最后诀别。她用尽气力对太宗说:“我的家族并无甚么大的功勋、德行,只是有缘与皇上结为姻亲,才身价百倍。要想永久保持这个家族的名誉、声望,我请求陛下今后不要让我的任何一个亲属担任朝廷要职,这是我对陛下最大的期望。我活着的时候对国家并没有丝毫功绩,所以死后也千万不要厚葬,仅因山而葬,不起坟墓,不用棺椁,所须器物,都用木、瓦制作,俭薄送终。如能这样,就是陛下对我的最大纪念”说完不久,就死在后宫立政殿。同年十一月,葬于昭陵。唐太宗并没有完全遵照长孙皇后的意思办理后事,他下令建筑了昭陵,气势十分雄伟宏大,并在墓园中特意修了一座楼台,以便皇后的英魂随时凭高远眺。这位圣明的皇帝想以这种方式来表达自己对妻子的怀念。 长孙皇后以她的贤淑的品性赢得了唐太宗及宫内外的敬仰,到了高宗时,尊号她为“文心顺圣皇后”唐太宗能成为千古一帝,开创李唐江山和“贞观之治”的成功,和长孙皇后的帮助是分不开的。链接:唐朝后妃建制皇太后,皇后,三夫人(贵妃,淑妃,德妃),九嫔(昭仪,昭容,昭嫒,修仪,修容,修嫒,充仪,充容,充嫒),二十七世妇(婕妤,美人,才人各九人),八十一御女(宝林,御女,才女各二十七人),玄宗时增四妃:贤妃,惠妃,丽妃,华妃。

  日前,101岁的高龄老人陈老伯突然收到了来自上海市杨浦区人民法院的诉讼材料和传票,通知其作为一件法定继承纠纷案件的被告参加诉讼,而案件的原告竟是陈老伯已故的儿子陈某的继女郁某。原来,陈老伯已故的儿子陈某与原告郁某的母亲于1982年结婚,两人均为再婚,原告系其母亲与前夫所生之女,当时16岁。婚后陈某居住于其工作的煤气厂集体宿舍中,而原告则随母亲居住。1988年,煤气厂将位于杨树浦路的一套房屋分配给陈某、原告母亲及原告居住,住房调配单上房管所意见写明此前原告母亲居住于霍山路。原告1984年12月参加工作,1995年结婚后,不再与陈某及其母亲共同居住。2000年,陈某与原告母亲因性格不合协议离婚,离婚后杨树浦路房屋由原告母亲居住,陈某获得房屋补贴2万元并搬离该房屋。之后陈某购买了作为本案遗产的控江五村房屋,并居住至去世。陈某去世时无其他在世子女,其母亲也已去世,其父亲陈老伯为继承控江五村房屋,在公证处办理了公证。公证书明确,陈老伯是陈某唯一的法定继承人,陈老伯据此继承了房屋并办理了过户,后又将房屋以80万元出售。原告得知此事后诉至法院,认为其作为陈某的继女,也对该房屋享有继承权,要求陈老伯给付其房屋出售款的一半,即40万元。各执一词 继女是否享有继承权?原告郁某认为,陈某与其母亲结婚时其尚未成年,其与陈某共同生活,形成主要抚养关系,有合法继承权,依法应当分得系争房屋一半的价款。被告陈老伯因年事已高,由其两名女儿作为代理人参加了诉讼。被告方认为,陈某没有抚养过原告,原告也没有对陈某尽到赡养义务,原告没有继承权。陈某结婚时住在单位集体宿舍,而房管局则证明当时原告居住于霍山路,两者没有共同居住。直到 1988年单位分配了杨树浦路房屋后,原告才与陈某一起居住,当时原告已经成年,不存在受陈某抚养的事实。陈某离婚后无处居住,离婚时其只分得2万元,买不起房子,是由在上海的四个姐弟凑钱5万元,加上陈某的2万元,共计凑了7万元才购买了控江五村的房屋。陈某从2000年与原告母亲离婚后,至2014年去世,其间原告从未与陈某有来往。直到陈某去世前,原告为了其弟户口迁入杨树浦路房屋一事,才屡次找到陈某,双方因此发生争执。陈某去世后,原告也未参与办理其后事。原告不尽赡养义务,如今却要求分得房款,让被告方无法接受。法院:未尽赡养义务的继子女不应认定为法定继承人根据《继承法》第十条规定,“有扶养关系的继子女”是第一顺序继承人。那么,《继承法》中所谓“扶养关系”要如何理解呢?我国婚姻家庭法中主要有“抚养”、“赡养”、“扶养”三种表述,“抚养”主要用于尊亲属对卑亲属的关爱教育(如父母对子女),“赡养”主要用于卑亲属对尊亲属的供养(如子女对父母),而继子女与继父母之间的“扶养”关系,则同时包含了继父母对继子女的抚养、继子女对继父母的赡养两层关系。本案中,并无证据证明原告未成年期间与陈某共同生活过,原告也并非以陈某的经济帮助为重要生活来源,无法认定陈某对原告形成过抚养关系。更重要的是,陈某与原告母亲离婚后,原告与陈某鲜有往来,原告与陈某仅有的几次接触还是为了原告弟弟户口迁入问题,并因此事与陈某发生争执。陈某晚年多次生病住院,原告既未在经济上给予帮助,也未在生活上给予照顾,对陈某未尽赡养义务。法院认为,基于权利义务对等原则,不履行义务就不能享有相应的权利,因此原告不应认定为陈某的法定继承人。据此,上海市杨浦区人民法院判决驳回了原告的诉讼请求,判决后双方均未上诉。作者:王翔 邵阳编辑:周渊责任编辑:钮怿*文汇独家稿件,转载请注明出处。

       曹云金离婚了,本来不想写这个热点,无奈推送文章太多了,看了一些觉得很多文章和评论纯属胡闹。曹云金离个婚在娱乐圈也不算啥大事,结果扯来扯去又把郭德纲和何云伟拽上了,还好,没人提孟鹤堂。笔者一向喜欢做这种科普和评论的工作,那就聊聊吧。这个姑娘是乌兰,不是胡中惠先说郭德纲,老郭结婚应该是在1995年去北京前,1994年他在红桥文化馆出事,根据杨志刚的回忆他最后和郭德纲见面那次还给他随了结婚的份子。这时候的郭德纲是22岁。老郭前妻胡中惠是红桥文化馆的业余演员,两人经常见面也算半个同事,一来二去就好上了。谁料刚结婚老郭就失业了。二十多岁的郭德纲尝试开剧场赔了个底儿掉,最后不得不卖房子还债。郭德纲当北漂后的1996年郭麒麟出生,由于夫妻两人之间有问题,郭麒麟一直生活在爷爷家。直到2000年27岁的郭德纲才和胡中惠办理离婚手续,他这段婚姻存续了五六年,但大部分时间应该是名存实亡的。郭德纲离婚的同一年开始追24岁的王惠,因此从时间顺序上讲老郭是没有问题的。当然,有些粉丝大谈特谈老郭当年多穷才导致的离婚,其实也没必要这么说,他个人是事业不顺,但他家庭环境还是相当可以的。胡中惠和他离婚一是有更高的追求,另外估计还是聚少离多。很关键一点则是太年轻。因此老郭的离婚属于事业蹉跎期的男人常遇到的难题,说起来和《北京人在纽约》里的王起明有些类似。再看何云伟何云伟算是一位离婚小能手。他的第一次婚姻对象是他的一个网友,其实网友结婚没什么大不了的,网络只是认识的手段,和相亲等形式没什么本质的区别。但是何云伟的奇葩在于,他刚刚和自己网恋认识六年奔现的网友结婚半年就传出了不合的消息,他在博客里一件件数落妻子的不是,几乎从各方面将这个叫小娟的女孩黑了个遍。更奇葩的是他还没办理离婚手续的情况下就又和另外一个女孩同居了,这就不光是出轨的问题了,甚至于有可能是事实上的重婚罪。狗血的是,他的第一任妻子也有了新男友。这时候还是2007年,当时的何云伟26岁。当何云伟的感情和婚姻再次进入人们视线时已经是2013年,32岁的何云伟娶了中国戏曲学院的研究生陈笛。也就是说他和第二任同居的女友也分手了。再看曹云金从目前得到的信息看,曹云金和唐菀的婚姻更像是一次不太美丽的误会。为什么这么说呢,首先说两人初遇是2017年年中《哥不是传说》剧组,彼时的曹云金由于头一年的互撕事件名声大噪,唐菀也正因为《人民的名义》林华华一角有所走红。31岁的曹云金和29岁的唐菀就这么在一起了。2017年8月2日曹云金宣布和唐菀相恋,并且声称是奔着结婚去的。2018年2月7日曹云金宣布两人结婚,4月17日曹云金宣布唐菀产女。按照这个时间线推算,也就是说在曹云金和唐菀在《哥不是传说》剧组刚开机时(2017年6月28日)就已经打得火热了。由此可以推断,一个和女友分手不久的男人,一个马上奔三的女孩,刚刚见面不久就谈上了恋爱,很快就有了爱情结晶。这怎么看都是一次事实上的闪婚!至于宣布恋情是否是因为身怀六甲也不好说。实话实说或者有点儿马后炮,笔者在刚知道他们俩结婚时就觉得有些不可思议,因为从自觉上就感觉两人不是很搭,甚至于够呛有共同语言。唐菀小时候是跳舞的,后来考上了北京电影学院表演系,怎么看都像乖乖女。曹云金则是从小学相声出身,身上有很多江湖气和痞气。难道又是一个坏坏的男人更招女孩喜欢的套路?一开始的头脑发热带来的不光是孩子,还有的是婚后的各种不适应,因此就有了很多媒体说的两人在一些综艺节目上的各种不合适。闪婚的大概率会闪离还是有一定道理的。综上,如果非要说郭德纲、曹云金和何云伟三个人的离婚有何相似之处,那就是三个人第一次结婚的婚姻基础都不是很牢,其实这种事情在绝大部分婚姻中都是存在的,只是有的夫妻度过了,有的没有度过,还有的凑合着过了。郭德纲这个七零后是凑合了几年不行了才离,曹云金和何云伟这两个八零后则是干脆不凑合了。除此之外,再看不出三个人的离婚有什么相似之处了,相对来说何云伟对待婚姻的态度是必须受到指责和批评的。最后,笔者的观点是,离个婚在如今算不上什么天大的新闻,至于离婚的具体原因人家不说外人也不方便胡乱猜测,犯不上什么消息都没有的情况下就破口大骂。就这么着吧。

一段相声里说,有一个小孩考试前要吃一根油条两个鸭蛋,因为这象征着100分,但他吃了之后只考了一分,因为他先吃的鸭蛋。这个小迷信我小时候亲见过,身边的确有同学临考试那天早上要吃一套“100分”,不过吃的是一根油条加两块烧饼,想来吃了那么多油乎乎甜腻腻的面食,大脑被搅得晕晕乎乎,想考100分反而更难了。

15年前,一位82岁的老人写了一封邮件,和朋友们分享订婚的决定,并且郑重地介绍了他的未婚妻:“她的名字叫翁帆,她的朋友叫她帆帆,我现在也这样叫她”在老人的描述里,28岁的她“没有心机而又体贴人意,勇敢好奇而又轻盈灵巧,生气勃勃而又可爱俏皮”,两人相识9年,她拥有了愈发成熟的美,更难能可贵地保持着一份率真。彼时,翁帆正在广东外语外贸大学攻读翻译硕士学位,而这位要娶她的老人,是20世纪以来最伟大的华裔物理学家——杨振宁。罗曼史1995年夏天,大一女孩翁帆因为英文流利、形象气质好,被学校选去国际物理学家会议做志愿者。得知要给杨振宁先生和杜致礼夫人当向导时,翁帆紧张又期待。那天,她选了一条蓝色的裙子,化了淡妆,用发卡夹住额前的头发,得体又不过于拘谨。女孩工作时的认真和体贴,颇得两位老人欢喜。杨振宁夫妇离开汕头之后,还和女孩联络了几次。▲ 1995年,翁帆作为学生代表接待杨振宁夫妇没有人知道,这次再寻常不过的安排,竟然为8年后的再遇见,埋下了种子。2003年10月,杜致礼去世,这段跨越世纪的婚姻在经历了53年的风雨与美好后,只剩下杨振宁一人。那年冬天比以往更冷,时间也走得缓慢,杨振宁时常独自坐在卧室的沙发上,反复看着过去的家庭录影。杨振宁的孤独,家人和朋友们都看在眼里,却不知该如何安慰是好“我们几个老同学聚会时,都有夫人陪同,只有振宁一个人孤零零的。大家觉得像他这样有成就的科学家,应该算是没有年龄的人,最好能够续弦,才能安度晚年”翻译家许渊冲如是说。▲ 杨振宁和杜致礼次年初春,杨振宁在中山大学又遇到了翁帆,不知因何缘由,寒冷似乎开始散去。那天之后,一有空闲,杨振宁便给翁帆打电话,聊起天来总有说不完的话。有一次,翁帆和朋友逛街时接到杨振宁的来电,许久之后才挂断。被晾在一旁的朋友笑道:“杨教授是不是喜欢上你了?以他的身份和地位,如果不是喜欢上你,不会这么频繁地给你打电话”翁帆愣住,脸红了起来。两人之间突然多了一份暧昧,两颗心也在慢慢靠近。直到订婚,杨振宁在邮件里为这段感情写下注解:青春并不只和年纪有关,也和精神有关。我也知道,虽然在岁数上已经年老,在精神上我还是保持年轻。我知道这也是为什么翁帆觉得我有吸引力的部分原因。双方的亲友纷纷对这段忘年恋致以祝福和理解,然而,当台湾一杂志公布了杨振宁在北京订婚的消息,原本的平静霎时间被打破。无数争议扑面而来,这其中也夹杂着不少恶意的揣测。任凭外面世界喧嚣,杨振宁和翁帆的正常生活步伐却并未被搅乱。▲ 杨振宁和翁帆第二天,杨振宁照常去清华大学上课,刚一下车就遭到了记者们的围堵,他们想从杨振宁的口中得到关于这个“不可思议的决定”的任何说法。一旁路过的清华学子却表情淡然,他们对德高望重的物理大师的八卦轶事并不关心。杨振宁没有做任何回应,双手插在口袋里,径直走进了教室。而另一边,无数个来自媒体的电话涌向翁帆,她干脆关了机,安心地睡了一个午觉。旁人不知,他们婚后的生活与普通恋人并无差别,一起看电影、旅行,互相依靠。杨振宁和翁帆散步时,总喜欢牵着手,“拉着她的手,我走路的安全感会增加”而翁帆感受到的安全感,也不比杨振宁少。她记得有一次头晕无法起床,杨振宁便端来一碗麦片粥,一口一口地喂她吃下。提起这段故事,杨振宁有些急切地说道:“多半时候,都是她照顾我”也许,杨振宁是担心自己做得还不够。杨振宁也想过,将来他若不在了,翁帆的人生还有很长的一段路要走,他希望“今天能多做一些事情,使将来的问题少一些”▲ 杨振宁90岁生日晚宴有人曾问杨振宁是否介意翁帆改嫁,杨振宁的回答是赞成。翁帆听了很不开心,在一个完美爱情主义者的眼里,“他怎么可以讲这种话呢?”杨振宁却告诉她:“赞成你将来再结婚,是年纪大的杨振宁讲的;年纪轻的杨振宁,希望你不再结婚”翁帆渐渐理解了他的心意。如今两人已走到了第15个年头,杨振宁曾在面对质疑时说,“不管今天大家对我们的婚姻是什么看法,到30年、40年以后,大家会觉得是一段非常好的罗曼史”但传奇的爱情,终究只是这位物理学家人生拼图的很小一部分。生逢其时一段画质不太清晰的黑白影片记录了1957年的诺贝尔颁奖典礼,当时有两张华人面孔出现在镜头里,他们因提出了宇称不守恒理论,共同获得了当年的诺贝尔物理学奖。这两位俊朗的年轻人分别是35岁的杨振宁和31岁李政道。收到获奖的电报时,杨振宁和李政道并不意外,因为吴健雄用实验证明了他们提出的理论,“那是一个震惊整个物理学界的大消息”,得诺贝尔奖是迟早的事情。可当他们站在领奖台后,心里却有说不出的激动。▲ 1957年,诺贝尔物理学奖颁奖现场那一刻,杨振宁为“自己的中国渊源与背景感到骄傲”,亦为他“致力于现代科学而骄傲”杨振宁的父亲、数学家杨武之为两个后辈动容:“这件事至少使一部分中国人,特别是知识界,打消了自卑感,从心理上敢于同西方人争长短了”而在科学的世界里,终于有了能与爱因斯坦、牛顿、狄拉克等伟大的科学家相提并论的华人。时间回到71年前,瑞典诺贝尔奖委员会将1921年和1922年的诺贝尔物理学奖,分别授予给了爱因斯坦和狄拉克。恰好这一年,杨振宁出生了,可谓恰逢其时——20世纪初,相对论已建成,他即将迎来现代物理学研究最好的时代。▲ 杨振宁小时候然而,杨振宁年少时,却不得不面对生活的贫苦和家人的离别。当时,中国正经历着内忧外患、国弱民穷的困扰,战乱纷纷,百姓流离失所。为了救国,一些优秀学生被派往国外学习现代科学,杨武之也在这批留学生之列。父亲出国时,杨振宁还不满10个月,这一别就是5年。杨振宁的母亲罗孟华独自照顾着这个小家,在杨振宁眼里,母亲是“一位意志坚强而又克勤克俭的妇女”八年抗战时期,她为了一家人的温饱,年复一年、日复一日地操劳,是她的毅力支撑着一家人渡过难关。罗孟华文化程度不高,儿时家里贫穷,父亲经商失败让她早早辍学。因为深知失去学习机会的痛苦,她格外重视对孩子的培养。从杨振宁4岁起,便教他识字,一年多竟学会了三千多字。偶有一次,杨振宁起了玩心,字便写得歪歪扭扭,还错了好几个,母亲生气地罚他重写,直到满意为止。▲ 杨振宁和母亲罗孟华在和母亲相依为命的日子里,杨振宁慢慢长大。1928年,父亲归国,一年后被任命为清华大学数学教授,一家人辗转北上在清华园定居。往后的8年里,任凭围墙外头动荡,住在清华园里的杨振宁却被保护得很好,经常和发小邓稼先一起玩花样滑冰、听贝多芬的《英雄交响曲》,学习更是没有落下。12岁时,杨振宁便显露了在数学方面的天赋,然而,杨武之却没有“急功近利”地教他几何和微积分,而是请人来教他学《孟子》,十分重视人文科学教育。每当他遇到困难时,父亲也总是告诉他“慢慢来,不要着急”杨振宁68岁时提起这些事,依然感激父亲对自己的培养。在这样的家庭教育下长大,杨振宁这一生都对知识充满了热情,哪怕是在最恶劣的环境中。无问西东1937年,抗日战争爆发,中华民族走进了最艰苦卓绝的八年。在一片混乱之中,国立清华大学、北京大学和天津私立南开大学三所大学,加上中央研究院成立了国立长沙临时大学。随着南京沦陷,武汉、长沙岌岌可危,临时大学又几经波折西迁云南昆明,改名为西南联合大学。次年春天,杨武之也带着妻儿和少得可怜的家当抵达了昆明,在这里开始了新的生活。16岁的杨振宁在父亲的鼓励下,同两万名考生一起参加了西南联大的入学考试,最终以第二名的成绩被录取。在西南联大的日子虽然艰苦,杨振宁却单纯地快乐着。有一次,杨振宁的家未能免于日军的轰炸,在一阵阵炮火中化为灰烬,所幸全家人已经躲到了防空洞里。几天过后,杨振宁带着一把铁锹回去,从一堆废墟里挖出了几本破损的书籍,打开发现还能看,高兴得不得了“今天已经很难了解,在那种困苦的岁月里几本书的价值”杨振宁回忆道。学生如此,与老师们吃苦求知的精神有很大关系。因温饱难求,朱自清的身体快速恶化,依然掷地有声:“穷有穷干,苦有苦干,世界那么大,凭自己的身手就打不开一条路?”在这里,杨振宁遇到了最好的老师,教国文的朱自清、闻一多、王力,教数学的陈省身、华罗庚,还有带他探索物理世界的赵忠尧、吴有训、周培源、吴大猷……西南联大的教学方式,恰如梅贻琦校长所说,“大学中心所寄应在通而不在专”,才得以人才辈出、百家争鸣。▲ 杨振宁在西南联大时期这样的学习生活来之不易,为了更加心无旁骛,杨振宁还放弃过自己的初恋。他喜欢上一位叫张景昭的女孩,心里便一直无法平静下来,但最后还是决定将这份感情放在心里。他默默告诉自己:“和她交往是一件不好的事情,因为这会对自己带来烦恼”杨振宁没有辜负自己的天赋和努力,在大三时获得了“穆藕初先生奖学金”,当时全国仅有三个名额,这笔奖金也帮助杨振宁一家人捱过了一段困难的日子。不仅如此,杨振宁还帮着父母照顾弟弟妹妹,带着他们好好读书。▲ 杨振宁和弟弟妹妹们1944年的夏天,杨振宁获得了清华大学物理系硕士学位,西南联大的6年求学经历,影响着他这一生“对整个物理学的判断”清华大学校歌里写着“立德立言,无问西东”,杨振宁也将用一辈子来践行这八个字。毕业意味着杨振宁即将离开西南联大、离开祖国,因为他也像当年的父亲一样,获得了公费留学的机会。尽管心中有万般不舍,但为了追求学术,为了祖国未来的富强,他只能化悲痛为力量。杨振宁一直记得出国那天,父亲送他时的样子——“瘦削的身材,穿着长袍,额前头发已显斑白”去汽车站的路上,父子俩都很镇定,直到杨振宁上了车,从车窗外看见向他挥手的父亲,不一会儿便被人群淹没。车子待在原地一个多小时,杨振宁早已和身边的同学们聊起天来。突然,身边一位美国人提醒他看窗外,他才发现父亲还在那里站着,面容焦灼。杨振宁忍了一早上的泪水,终于决堤。老友重聚到了美国后,杨振宁一心求学,但起初并不顺利。在阿里森实验室,杨振宁发现自己在理论上学得比其他同学都要好,但做起实验来,糟糕得要命。实验室里的加速器常常漏气,同学们两分钟就能找到漏气点,他却要花两个多钟头。自觉笨手笨脚,杨振宁不禁有些自卑。导师特勒见他写不出博士论文,便引导他换换思路,实验做不成功,就写一写理论文稿吧。杨振宁也察觉到,如果一直钻牛角尖,不懂变通方向,岂不是浪费了这次求学的机会?后来,杨振宁在理论物理上大有成绩时,朋友调侃他:“这恐怕也是实验物理学的幸运”▲ 1947年,凌宁、李政道、杨振宁在芝加哥大学获得了芝加哥大学博士学位后,杨振宁准备前往普林斯顿高等研究院。1949年暑假,同样在美国留学的邓稼先前来和杨振宁小聚,“一起煮饭、游玩、散步、聊天,重温儿时的情景,探讨学术上的问题”而因为个人选择的不同,两位老友再一次见面,竟是1971年。那一年,是杨振宁留学以来第一次回到祖国,并且是以“美籍华人”的身份。杨振宁还记得,上世纪60年代,中国的原子弹爆炸成功,震惊了全世界。但杨振宁不知道,在他和李政道获得诺贝尔物理奖的第二年,邓稼先就被选为研制中国第一枚原子弹的主攻手,从此隐姓埋名。▲ 邓稼先和杨振宁当时,他从一些报道中了解到邓稼先参与了中国的核试验工作,还看到有媒体说“中国人的原子弹是由美国科学家参与做成的”身在异乡的杨振宁,一直有些话想问邓稼先,却等了近10年才开口。邓稼先去机场送他返回美国那天,他迟疑许久,告别后又转过身来问道:“稼先,我在美国听人说,中国的原子弹,是一个美国人帮助搞的,这是真的吗?”邓稼先惊讶地说不出话来,只告诉杨振宁:“你先上飞机吧”送走了杨振宁后,邓稼先立马向上级请示,能否将实情告诉杨振宁。很快,杨振宁收到了答复——周恩来总理明确指示:“可以告诉杨先生,中国的原子弹、氢弹全部是由中国人自己研制的”▲ 1971年,杨振宁第一次见到周总理杨振宁顿时泪流满面,他问自己,这泪水“是因为中国人自己造原子弹而骄傲?还是因为老朋友邓稼先在里面有重要的贡献?又或是因为很后悔没有回国参加这么重要的工作?”答案是“三者皆有”其实,这份复杂的情感,一直困扰着杨振宁。看见曙光对于一个在中国传统文化中成长起来的人,1964年选择加入美国籍,这样的决定并不容易。此前,杨振宁几次与家人在日内瓦相聚,杨武之总是主动提起新中国的情形,言语里暗含着对他回国的期望。但身为父亲,杨武之又私心觉得杨振宁“应该留在美国,力求在学术上更上一层楼”,回到国内才对家人坦言:“劝你大哥他们在时机成熟时回国来,现在看只能说是时机不成熟吧,这一点恐怕是做不到了,我觉得内疚”不能回国的背后,是种种无奈。他总是想起父亲临终前对自己的教诲,久久无法释怀“我父亲在1973年故去之前一直在北京和上海当数学教授。他游历甚广,但我知道,直到临终前,对于我的放弃故国,他在心底里的一角始终没有宽恕过我”▲ 杨振宁父亲杨武之杨振宁希望能用实际行动去弥补心底的亏欠。上世纪70年代,国家相关部门请杨振宁等人对当时十分重要的高能加速器项目发表意见,很多人都表示赞同。可杨振宁没有人云亦云,他不顾劝阻,直言:“以中国当时的经济实力,要花1亿美元造加速器,一时对国计民生没有任何好处,必须反对”国内学者们又重新商讨,最终这个计划节省了三分之二的成本。80年代,杨振宁受邀担任了香港中文大学“博文讲座教授”,但直到香港回归后,他才接受了该校的名誉博士学位,“为的就是不向英国学监鞠躬”1999年从纽约州立大学石溪分校退休后,杨振宁终于实现了回国定居的愿望。他又回到了儿时居住的地方清华园,取名为“归根居”昔负千寻质,高临九仞峰。深究对称意,胆识云霄冲。神州新天换,故园使命重。学子凌云志,我当指路松。千古三旋律,循循谈笑中。耄耋新事业,东篱归根翁。杨振宁《归根》定居中国后,杨振宁一直在尽自己最大的力量,将世界先进的人才和成果引入国内,亲自投身于大学教育,81岁时还为清华大学大一新生讲授普通物理,每次上课他都会提前五分钟到教室,从未缺席。▲ 2005年,杨振宁为清华争取的海外资助「陈赛蒙斯楼」落成两年前,杨振宁恢复了中国国籍,总算是完成了父亲的遗愿,解开了自己多年的心结。如今,杨振宁的身体状况已经大不如从前,甚至不敢离协和医院太远,“一有病,就赶快叫他司机把他送到协和”翁帆也常常给他煲汤调养身体。即便如此,他依然坚持每天“9点多钟起床,处理一些邮件,中饭后再睡一两个小时午觉,下午四五点钟出现在距离家一公里的清华园科学馆办公室里”有一天,杨振宁走在清华的校园里,看着林荫道上骑着自行车来来往往的学子,想起曾经战火纷飞中的西南联大,想起饱受苦难仍追求精神富足的联大师生,感叹道:“这里有千千万万的非常可以造就的人才,如果我能在其中发挥一定的作用,这才是我希望能做到的”▲ 2005年,杨振宁和翁帆在广州而对祖国,杨振宁同样怀着美好的憧憬:中国人的人均收入将达到发达国家的水准,中国的文化传统也找回了几千年间的优点,又吸收了近代西方文化的优点,成为新的能影响世界的文化。能说出这样的预言,想必与他为个人文选《曙光集》写下的话有关:“幸运地,中华民族终于走完了这个长夜,看见了曙光”杨振宁自称年岁已老,“看不到天大亮了”于是,当杨振宁与翁帆聊起家国时,会像讲笑话一样,对她说:“假如将来会这样的话,你不要忘记告诉我一声”部分参考资料:1.杨建邺《杨振宁传》2.杨澜访谈录《杨振宁翁帆十年情路》3.胡银芳《英雄大爱——邓稼先与许鹿希相互托付的一生》4.人物《杨振宁:盛名之下》5.人物《对话杨振宁|越来越觉得个人的生命 在整个宇宙之间是一个非常渺小的事情》十点人物志原创内容 转载请联系后台授权

一项针对7-18岁汉族儿童青少年近视的研究指出,2005-2014年我国7~18岁汉族学生整体近视发生在青春期前增速随年龄升高,在青春期后随年龄降低。城乡男女生近视发生增长速度在青春期出现“交叉现象”,青春期前近视增长以城市学生为主,在青春期后以乡村学生为主。并且在2005-2014年,小年龄段学生的近视增长速度逐渐增高,高年龄段学生增速均逐渐趋于0。上海交通大学附属仁济医院眼科副主任、副主任医师、副教授陶晨指出,对于小年龄段孩子近视的关注刻不容缓。1.过早地近距离用眼很多家长在教育孩子的过程中,因为不想让孩子输在起跑线上,过多地给孩子一些额外的负担。比如,让孩子很早就开始学写字、画画。可是小孩本身手很小,又没有力气,在握笔的时候,可能握不住,就会把铅笔握得很低。小孩手又短又小,凑得很近。这样就造成了过早地近距离用眼。握笔很低,眼睛又看不见,会怎么样呢?侧过来,头歪着看。所以我们经常能够发现一些小孩,他的握笔姿势,写字姿势,看书姿势都不是很好。本来是想不要输在起跑线,结果在用眼的起跑线上已经输了第一程。除此之外,有研究显示如果长时间地在比较狭小的空间里面生活,用眼或者长时间在人造的光线下用眼,也很容易造成近视。因为在这种情况下,容易使眼轴变长,照成近视。所以,对孩子的教育要量孩子的力而行,不要拔苗助长,并且最好选择居住在比较开阔的空间,让孩子多在户外活动,不要一直呆在屋内,或者一直盯着手机或平板等电子产品。2.缺钙虽然现在生活水平提高了,以前的小孩可能吃不上什么东西,现在的孩子们的营养也比较好。可是现在也还是有小朋友会出现缺钙的情况。当然这并不是因为营养不足引起的,而是有可能是因为营养不均衡,或者是某些营养物质摄入过多,反而造成了有些营养物质或营养成分摄入的不足。有些小朋友经常摄入大量的高糖,高能量,高蛋白的物质,当这些物质进入体内之后,容易引起钙吸收的异常,另外,有些小孩可能有挑食得习惯,不爱吃蔬菜,不爱吃嚼不动的肉,这些都容易导致影响体内摄入营养的平衡,从而可能导致缺钙 。所以一些高能量,高糖的食物,比如西式快餐和高糖饮料等,应尽量少让孩子食用。并且还应教育孩子不要挑食。3.用眼过度随着逐渐成长,孩子们的学习任务也渐渐加重,这就使得用眼时间大大增加。甚至有些一,二年级的小朋友的作业都要做到10点,11点。长时间的过度用眼很容易导致眼疲劳,从而导致近视。另外一些外界的压力,比如:生活压力,学习压力等心理因素会通过影响睡眠,从而导致用眼过度。除此之外,经常性的看电子屏幕,也会增加用眼疲劳,尤其是有些小朋友,在搭地铁等公共交通工具的时候都时刻盯着手机屏幕,可是在移动的车厢中看书,很容易增加视觉疲劳,从而导致用眼过度。因此,一定要学会释放压力,保证足够的睡眠时间,防止用眼过度。 陶晨:上海交通大学附属仁济医院眼科副主任,副主任医师,副教授#清风计划# 关注海上名医,精准导医,智慧养生。

原创: vincent 肾上线 那天在肾上线留言,有微友说让我写下经验。这几年我常常在思考,自己特别的经历是否会对其他已经进入CKD3B-4期的IGA病友有帮助或者借鉴意义,我想了想还是从理性的角度和更多的数据来给大家参考。我确诊病情的时候是07年10月,到今天为止整整11年8个月。第一次入院没治疗前的数据:肌酐220,蛋白尿5.49G,作为IGA的确诊 ,穿刺必不可少,原本医生不愿意穿,因为有一个肾脏已经缩小到了8CM另外一个9CM。给我的建议是ARB保守治疗,稳定病情,在适当的时候准备替代治疗方案。最后我抱着怎么也要确定下病因的心态强行要求穿了,给大家看一下病理,大概这病理是这十多年来我逛遍各类论坛,贴吧看到过最令人发指的IGA病理,如果还有人担忧自己的病理,来我给你看下我的报告描述“一共12个小球,9个硬化,3个阶段硬化,间质中度纤维化。也不像别人有个4期,5期的分级,恩,我的直接就是晚期病变”所以对于病理,我的认知是不论病理有多坏,它代表的是当下的状态,你可以通过合理的治疗和对自我病情的管理,让它不再继续变坏或者维持住现有的状态。 然后我想从几个角度,向大家展示这12年我是如何愉快度过的,一、治疗过程;二、日常习惯;三、突发事件。治疗过程首先说治疗,我罗列下我每个阶段的用药:07-10年:激素+环玲酰胺(冲击到10克)加ARB(代文),潘生丁11年-15年:2倍ARB(代文)+小苏打,潘生丁(中间使用过1年雷公藤)16-17年:2倍ARB(代文)小苏打,潘生丁17年-19年:ARB(奥美沙坦)+雷公藤,小苏打,潘生丁07年激素加环玲酰胺开始治疗后,大概3-4个月左右,蛋白尿就到0.3g左右了,然后肌酐一直是比较稳定,但是我的肌酐一直没有大幅下降过,只从入院那次的259最多下降到209。一般就在220、230之间稳定。然后激素8粒起量,环磷酰胺冲击整个疗程大概2年不到点,中间一直比较稳定,蛋白尿也是0.1、0.2克,肌酐就在210-230之间波动。之后就一直用代文加潘生丁,小苏打维持。一直到11年,我开始工作了,大概到11年底,蛋白尿开始反弹了,从0.2、0.3克反弹到0.7克左右,慢慢肌酐也开始反弹,这个时候医生就开始给我使用2粒代文加潘生丁,小苏打,一段时间蛋白尿稳定后,肌酐也平稳在230,240左右。然后15年大概11月份左右,蛋白尿突然到1488mg,因为代文已经2片了。所以医生把雷公藤加上了,蛋白尿大概二三个月又回到0.3左右了,一直到减药完成吃了有一年多,之后就维持二片代文。一直到16年底差不多,那时候肌酐最高到过270,280的样子,因为那个时候我血压也偏低,60/90,所以医生建议我减一片代文,看看恢复部分肾脏血流的情况下,肾功能能不能好转一些,减药后肌酐确实回到了250左右;但是没几个月蛋白尿差不多从0.4反弹0.8左右的样子,然后考虑了一下还是决定先加雷公藤。这次加了雷公藤以后,蛋白尿下降了没有上次快,而且血压也有点偏高,大概在130/90左右。考虑到我代文吃的时间实在太长,所以换了奥美沙坦。加完奥美沙坦后,血压基本能控制在110/75,蛋白尿在0.3左右。不过现在的治疗也遇到了瓶颈,就是雷公藤一减量蛋白尿就反弹,但是因为肌酐250,ARB也不敢再往上加了。这是最近的化验结果▽这是我这十二年用过的所有药物。我的主治医生们一直在我的肌酐,蛋白尿和血压之间寻找和控制着微妙的平衡。把治疗放在第一个和大家分享是因为如果治疗不到位,任何的饮食控制,习惯改善,食疗,中成药能起到的作用都是微乎其微的。个体之间有着太多的差异,所以用不用激素,免疫抑制剂,怎么用,ARB是不是要翻倍,这些都是需要医生对每个病人进行专业判断得出的,我们没办法做决定,但是治疗的结果我们可以观察:主治医生和我自己对病情的要求就是蛋白尿控制在0.3克以下,血压在110/70附近,如果蛋白尿超过0.5克,就会对药物进行调整,加大ARB用量或者使用一段时间雷公藤进行控制。 所以蛋白尿和血压的稳定,我觉得是IGA后期要保持肾功能稳定的一个必要条件。 日常习惯一:关于饮食这个说起来,可能不是什么正面教材,我对饮食基本上不刻意控制。就是什么都吃,不过不会暴饮暴食和过量;只是会有意识控制蛋白质摄入的总量,但也肯定大于了指南要求的每公斤/0.6克/天;但是在一个偶尔的契机,恩,减肥期间,我发现了一个秘密——低蛋白饮食的情况下蛋白尿会下降,咨询了下自己的医生,好像是低蛋白饮食更利于ARB类药物发挥药效。二:关于运动这个我记得之前在肾上线有过一篇文章,适量有氧运动对于这个阶段的IGA是完全没有问题的。并且能很大的改善精神状态和体能。例如快走,慢跑,单车或者游泳。问题是什么是适量,就是你自身不能感觉劳累!而且必须这个过程是一点点适应,强度是逐渐提高的。我自己这些年爬过泰山,九华山,大明山(徒步10小时),骑行环岛台湾(每天80KM)。但我也是从每天跑步1KM,每天骑车10KM慢慢开始锻炼起来的,所以量力而为就好,大部分朋友锻炼能起到增强体质和体能的作用就好。 三、关于抽烟恩,以前每天一包,不是什么好习惯,现在已经尽量改抽电子烟。(肾上线注释:电子烟亦有害,如果可以,尽量戒掉,电子烟也不抽) 四、关于饮酒本身不喜欢喝酒,偶尔喝点红酒,啤酒;尿酸高的朋友注意啤酒少喝 五、关于工作刚开始几年一直在用激素和环磷酰胺所以在家休息,11年开始就一直正常工作了,一般不是太用到体力的工作我觉得都可以,而且工作更容易让自己融入社交,忘记自己是个病人这件事。 突发事件这十二年,我一共经历过2次肌酐超过300,都是因为发高烧!基本都是在流感高发季或者冬天。所以单独想写一下,这几年碰到好多病友原本维持得好好的,可能就是因为一次感染,一次发烧病情就一骑绝尘了。特别是IGA又很容易受上呼吸道感染,感冒,发烧的影响。在日常碰到有苗头,病情一开始的时候就要用药干预,让自己保持休息状态,尽快得使这些不安定因素消除。 好了,絮絮叨叨写这么多,只希望能对大家有些帮助就好。那些不能将我们击倒的,终将使我们更加强大,各位互勉!ps:非常感谢vincent的来稿,也欢迎更多肾友小伙伴们来肾上线大家庭,分享自己在抗病路上的心得体会。我们不与肾病为敌,而是逐渐学会与之为伴。(肾上线会根据稿件质量,给予200~1000元稿酬。)另外,我们所有的肾友经验分享只能作为参考,关于具体的治疗方案需要与专业肾内科医生沟通,每位肾友的病情不同,不能直接照搬。

『本号原创内容,未经授权任何平台不得转载,违法必究』什么叫「生死之交」、「爱的羁绊」,芽芽妈自己也是生了孩子才慢慢体会到。日本前几年出了一部治愈系音乐动画,名字叫《尽管我们的手中空无一物》,讲的是羊妈妈和小羊的亲情羁绊。短短4分钟,却在YouTube上突破1,800,000次点击量,网易云317万次播放,虐哭百万网友。故事的开始,小羊宝宝去世了,伤心的羊妈妈因为思念整天把自己关在家里,卧床不起躺、郁郁寡欢。听到邮递员来敲门,她感到厌烦,顺手捡起地上的毛衣针朝门口丢去,视线落到在一旁摆满毛衣篮的架子。里面摆满的毛线,本是准备给小羊织毛衣的啊...眼前又浮现出小羊站在架子前,缠着自己要毛衣的样子...可如今物是人非...生活,又该如何继续下去?这一切,在天上等着轮回的小羊都看在眼里。看到妈妈难过,自己也伤心的不行,想下去再见妈妈一眼。可是云端太高了,自己下不去怎么办呢?看到队伍前的羊奶奶在织毛衣,小羊便向奶奶借来剃刀,剃光了自己身上所有的毛,想要做成长梯回去找妈妈。负责渡羊的摆渡狼对剃了毛的小羊假装没看出倪端,又重新回到了路口渡羊。于是,躲过狼守卫看守的小羊,开始拼命用剃下的羊毛编绳子。困了就在一遍睡会儿觉,醒了接着再编!终于,所有的羊毛全都编成了足够长的绳子。小羊从云端扔下绳子,顺着绳子就往下爬。下落过程中风沙肆虐,绳子摇摇欲坠,却也没能动摇小羊思念的心。几次差点被吹跑,小羊都咬着牙拼命坚持了下来。落地后,小羊直奔家门,一把扑在羊妈妈怀里。嘴里喊着:“妈妈,我回来了,你快看看我呀”可任凭小羊怎么努力地呼唤、用力地抚摸拥抱,羊妈妈还是无法看到小羊。很快,摆渡狼察觉到了小羊的失踪,飞下来从妈妈的身边带走了它。被带走的小羊,望着家的方向,仍不放弃最后的希望,拼命向家的方向挥手,试图带给羊妈妈最后的信号。小羊被带走后,羊妈妈突然好像感受到了小羊来过,一幕幕回忆在眼前浮现:想起那只磨人的小宝宝,总要求着给讲睡前故事才睡觉;想起那只想要当皇帝的小宝宝,戴着给它做的小皇冠高兴了一整天;自己也曾答应小羊,把它身上剪下的毛重新做成新衣裳;又想起那只期待新毛衣的小宝宝,守在一旁一遍遍问自己:“妈妈、妈妈,快织好了吗?还有多久呀?”“可要织得好看一点哦~”被抓回去的小羊继续排队,可眼看马上就要轮到自己渡河了,一脸消沉、若有所思。只要一过去自己就再也回不来了,也不知道妈妈能不能重新振作起来...就在这时,小羊的身上突然多出了一件毛衣,那正是妈妈曾经答应自己的新衣裳!原来是妈妈拼命赶在黄昏来临之前,织好了递给天上的自己。小羊欣喜若狂,心中最后的遗憾了却,带着妈妈的祝福,它也可以安心奔向下一个轮回,于是蹦蹦跳跳得穿着衣服过了河。当灵魂踏过轮回河,所有的身外之物都会消失,贪吃小羊的零食会消失、羊阿姨的包包会消失,小羊头顶戴的皇冠也都消失了。但唯独,羊妈妈织的毛衣还在。这世上的一切啊,都是身外之物,可唯有『妈妈的爱』从来不是。我们常说宝宝的出生日,也是母亲的受难日,不少母子更是在生死的鬼门关里徘徊,最后到顺利生产。芽芽妈非常相信——命运。这一世的相遇,也许都是上一世的重逢。在这茫茫数亿的生命里,你就选中了我,我也孕育了你,这都是「生死之交」的交情。短片里,羊妈妈给了小羊生命,小羊也给了妈妈继续生活的勇气。就算生死又使他们阴阳相隔,彼此的牵挂与爱也只增不减。也许在下一世的轮回里,小羊又会回到羊妈妈的肚子里吧... ...从怀胎十月到养大成人,从肉体到心灵,做母亲的要经历太多磨难。为了成为合格的母亲,我们倾尽所有,尝过生产的剧痛、也体会过什么叫牵肠挂肚的等待;明白了爱真的可以变得无私,也后悔过本可压制的火气。同样,孩子也给了我们自己毫无保留的爱,他们一点一滴的成长都让我们之前的羁绊更加深刻。如同短片里歌词说的那样——尽管我们的手中空无一物,却能因此紧紧相牵,当你一人时请别迷茫,因为我无论何时都不会放手。这就是母子一场,最写实的缩影。『本号原创内容,未经授权任何平台不得转载,违法必究』

很多人在结肠出问题以前都不会注意到它,如果认为自己太年轻而不能患上结肠癌,或者结肠癌很难治疗,那么说明自己对结肠癌其实是不怎么了解的。关于生活和健康的许多事情会增加患结肠癌的风险,了解关于结肠癌的常识,让自己远离这种疾病。关于结肠癌有哪些要了解的常识?1、结肠癌通常是可以预防的结肠癌是癌症死亡的常见原因,好消息是,结肠癌是可以预防的。筛查测试可以在它们变成癌症之前检测到微小的息肉,然后医生可以切除这些息肉并预防结肠癌。在早期阶段,结肠癌通常不会引起任何症状,这些筛查测试可以在癌症进展前阻止癌症。2、吸烟也会导致结肠癌生活方式在结肠癌风险中发挥作用,尤其是吸烟。长期吸烟的人比不吸烟者更容易患上结肠息肉和结肠癌,吸烟者也更有可能死于结肠癌。成为非吸烟者的时间越长,结肠癌的风险就越小。3、年轻人也会患结肠癌结肠癌通常在50岁以后发作,但年轻人并没不是没有危险。大约百分之十的结肠癌病例发生在50岁及以下的人群中,并且这一数字正在上升。一些专家认为,这是因为年轻人没有得到足够的运动,吃太多的红肉,没有摄入足够的水果和蔬菜。遗传因素也会增加在较年轻时患上结肠癌的风险,但是要注意的是,年轻人通常症状较少。4、炎症性肠病会增加患结肠癌风险如果患有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎,会更容易患上结肠癌。患炎症性肠病的时间越长,患结肠癌的风险就越大,那些患有炎症性肠病超过八年的人面临的风险最大。如果患有溃疡性结肠炎,请询问医生应该多久进行一次结肠镜检查以筛查癌症。2型糖尿病和结肠癌有许多危险因素:体重过重,饮食不良,吸烟和运动量不足,但患有2型糖尿病的人也更容易患上结肠癌并死于这种疾病。一种理论认为,血液中高水平的胰岛素和糖可能会导致结肠发生变化而导致癌症,炎症也可能是结肠癌风险增加的原因。

(说历史的女人——第810期)隋末,因为隋炀帝的倒行逆施,导致民不聊生,天下大乱,各地烽烟四起,起义军纷纷揭竿而起,隋朝陷入到了十分糟糕的危机之中。可是,局势并不是完全不可控。起义军虽然势如燎原,但是隋朝的政府军依然还是比较强悍的,比如张须陀率领的剿匪大军连战连捷,对各地的起义军打击还是非常大的。因此,大隋朝廷翻盘的几率还是很高的,可是后因一个人的出现,使得大隋的翻盘几率降到了最低,此人便是太原李渊。说来也真应了那句古话,千防万防,家贼难防。不管是李密还是窦建德,这些人反叛倒可理解,可李渊反叛,真的是很意外。至少在杨广看来,是很意外的。首先,李渊和杨广的关系是亲戚关系,天下第一老丈人独孤信有三个女儿,四女儿独孤氏嫁给了北周的柱国大将军李昞,后被追谥为元贞皇后,或称独孤皇后,生一子一女,一子为李渊,一女为同安公主;七女儿则嫁给了杨坚,即独孤伽罗,或独孤皇后,生子杨广等。后来李渊的外甥女王氏还成了杨广的嫔妃之一。从血缘关系上来说,李渊和杨广的亲戚关系还是比较亲近的。既然是一家人,应该是值得信任的。其次,除了血缘关系外,作为君臣,杨广对李渊也是比较看重的。虽然曾经发生过猜忌,但是这是难免的。哪个皇帝不担心臣下有问题呢?但是到了后期,由于李渊表现良好(或者说李渊善于伪装),杨广对李渊的戒心基本消除,回归到非常信任和倚重的状态。因此,杨广才把大隋最重要的一个地方太原交给了李渊来镇守,为太原留守,说白了就是太原的军政一把手负责人。太原是大隋的一个门户之地,紧靠突厥强敌,因此把李渊放在这里,其意义是很重大的。可是就是在这里,事情发生了戏剧性的变化。戏剧性之一在于,杨广开始恢复对李渊的信心的时候,李渊却对杨广失去了信心,当然这个失去信心,也从另一方面助长了李渊本人对天下大势的自信心,毕竟“王侯将相宁有种”,何况李渊还是出身将相呢。这大概是李渊反叛起兵的主因之一。戏剧性之二在于,当时李渊在担任太原留守的同时,还兼任着晋阳宫监。问题就出在这小小的晋阳宫。晋阳宫原来是高欢修建,原是用以避暑。到了隋朝时,杨广就对此宫进行了再次扩建和整修,规格当然升级,变成了杨广的行宫。杨广还专门给晋阳宫取了一个新名,叫新城。杨广称帝后,为了规范晋阳宫的管理,专门设立了两个正式的职位,即晋阳宫正监和副监。大业十三年,李渊做晋阳宫正监的时候,副监是裴寂。李渊,就是在这个小小的晋阳宫翻了船(当然根据李渊后来的称帝来说,这里的翻船未必是坏事,但此处我们尽量依照当时的情况来谈)。那么李渊翻船(实际上是翻身)的原因真是因在晋阳宫酒后染指杨广的女人而被迫起兵吗?真相远非如此简单。远非如此简单是有原因的,首先我们在后世看到有关此一节事件的时候,把李渊太原起兵多写为李世民之功,比如《旧唐书·高祖本纪》记载道:“(李世民)太宗与晋阳令刘文静首谋,劝举义兵”再比如《新唐书·太宗本纪》的记载,则更为直接,说:“高祖起太原,非其本意,而事出太宗”但是太原起兵真的是李世民之功吗?自唐之后的历朝历代,对此事件皆存在争议。不过莫衷一是而已。到了今日,史学家找到一个线索,那就是年龄。太原举兵的时间是公元617年,即隋炀帝大业十三年,这一年李世民是19岁的样子,李世民出生于公元598年。以19岁之龄,就算李世民早熟,但比起城府极深手段老辣的李渊,李世民还是嫩角色,更是做不到史载中的那么老练的。如果这个答案还不足说明问题,我们接着回到上面的问题接着说:那就是李渊是否真的染指了杨广晋阳宫中的女人。要知道李渊起兵的情况非常突然,至少在表面上是这样的,前一天李渊还是一个胸无大志的沉溺酒色之人,隔一夜便成了振臂一呼豪杰响应的枭雄。而发生这一切的根由,按照某些史载,是因为两个女人。对于李渊的变化,完全可以这么说——此枭雄极善装傻,后因两个宫女雄起,成一代开国皇帝。四方豪杰纷纷起义的时候,李渊选择了什么也不做,当然实际上他是在静观其变,可是他却表现很低调,一副傻乎乎的样子,吃喝玩乐,贪污受贿,连隋炀帝杨广都被骗过了。但忽然一夜,晋阳宫的副监裴寂请李渊吃饭。按照正常情况,副手请一把手吃个便饭,也再正常不过了。可是裴寂这顿饭,却是没有刀光剑影的“鸿门宴”吃饭没问题,问题出在陪吃的人身上。裴寂请李渊吃饭,如果单是两个老爷们,可能也没什么意思。所以裴寂就安排了两个女人。问题是这两个女人非同寻常女人,而是晋阳宫中隋炀帝杨广的女人。结果是酒足饭饱李渊喝醉,裴寂就安排这两个女人侍寝李渊。等李渊一觉酒醒,他的人生就只剩2条道:起兵和死亡——碰了皇帝的女人,那就是死罪。李渊本身就是枭雄,怎么可能坐着等宰割。更何况隋朝的江山已经摇摇欲坠,杨广又一副死不悔改的样子,狡猾的李渊怎么可能去做杨广的陪死鬼呢?于是,李渊因碰晋阳宫的两个女人,干脆一不做二不休,雄起了,李渊的霸业之路从此开始。到公元618年5月,李渊在长安称帝,开创了大唐江山,成为大唐的开国皇帝,即唐高祖。被人所知的大致情况,就是如此。可是有两个问题,我们依然需要商榷一下。第一个问题是,李渊起兵的原因真的是因为碰了杨广晋阳宫中的两个女人吗?疑点有二,一是裴寂请李渊吃饭的地点在什么地方?倘若是在晋阳宫中,身为晋阳宫的正监,晋阳宫中的女人,李渊怎么可能不认识呢?就算不认识,他也该知道这女人是晋阳宫中的,是不能让陪酒的。二是如果如果裴寂请客吃饭的地方在宫外,那么就算陪酒的两个女人是晋阳宫中的,李渊也可以不承认,甚至他还能反告裴寂诬陷,可是李渊没有。第二个问题是太原起兵的主谋到底是李渊还是李世民。根据一般的说法是,李世民想起兵,但李渊磨磨唧唧不敢行动,于是李世民就和裴寂合谋,由李世民暗中准备起兵的部队,由裴寂出面安排了一处鸿门宴,然后把李渊送上两个晋阳宫女的床榻,借此逼迫李渊起兵。可是太原起兵的深因难道真的是因为晋阳宫的两个女人在起所用吗?这大概又是臆想之言。首先李渊本人,绝对是隋末当之无愧的枭雄人物,他有这个能力,也有这个影响力,更有这个威望。其次李渊对大隋朝廷的态度,实际上在去太原之前就已经很明显:时间是在公元613年,距离李渊担任太原留守正好4年,当时杨广征伐高句丽,走到了李渊的地盘,李渊生病了,就没有去见杨广,杨广大怒。此事被李渊的外甥女王氏告诉他后,李渊知道杨广对自己有猜忌之心,从此之后纵情作乐,贪污腐败,成了一个酒囊饭袋,但是实际上,不过是李渊极善于装傻而已。这时候的李渊,对于隋王朝的态度已经是可想而知了。李渊为了活下去,只能装傻。那么如果一旦有机会不用装傻也能活得很好的时候,李渊又岂能放弃这样的机会呢?因此,太原起兵,绝对不是李渊的临时起意,当然更不会真是因为两个女人而雄起,反而是一场预谋已久的兵变和爆发。李渊之太原起兵,真是有一股“不鸣则罢一鸣惊人”的架势,李渊起兵之后,几乎是一路凯歌,用很短时间就杀到了长安,把苟延残喘的隋朝廷紧紧攥在了手里。如此神速,如此果断,如此积攒力量,厚积薄发,岂能是19岁的李世民能够把控的局势?说实话,非李渊莫属?结语:作为枭雄的李渊正是在极善装傻的前提下,不仅保住了身家性命,还暗中积攒了力量。而晋阳宫之事,若是真有,晋阳宫的两个女人也不过是李渊太原起兵的一个小点缀而已,绝对不可能是核心原因。最终李渊开国称帝,则是实至名归。在《剑桥中国隋唐史》中,也对李渊谋划太原起兵反隋,并灭隋建唐之头功,给予了正面的客观的肯定。不过因为前有昏君隋炀帝,后有篡改史册的唐太宗,使得李渊成为古代被严重贬低的皇帝。但到今日,我们当综合史料,清醒认识李渊,该承认的成绩还是要还给他的。(文/文史大都督)参考资料:《新唐书高祖本纪》《资治通鉴》等。

B超是产检必不可少的项目,除了长时间的排队,两次的B超医生却都让人很不舒服。其中一位从我进检查室到出来,一直在和旁边的医生很烦躁地抱怨“自己老公的朋友大中午来找她做检查,弄得她中午没空吃饭也没法休息”我躺下后衣服往下退的不到位,她猛地一把就扯下去了,明显带着情绪。

食品添加剂对于有些食品是必不可少的。食品添加剂不仅可以保证食物的色泽,口感,还可以让食品便于储存,不会马上腐烂。但是关于食品添加剂的一个突出的问题是,食品添加剂不仅会导致很多一般的健康问题,更有可能导致癌症。有哪些可能会导致癌症的食品添加剂?1、乙酰磺胺酸钾这种人造甜味剂比糖甜约200倍。这种化学品广泛用于软饮料,无糖烘焙食品和甜点,它通常与三氯蔗糖一起使用。研究表明乙酰磺胺酸钾可能导致癌症,大剂量的分解产物乙酰乙酰胺已被证明会影响甲状腺,与其他人造甜味剂比如阿斯巴甜相比,乙酰磺胺酸钾对DNA造成的损害更大。2、阿斯巴甜几十年来,科学家们一直在进行研究,并发现阿斯巴甜可能会引起癌症。研究表明经常食用阿斯巴甜可能会增加一个人患癌症的风险,而且每个人,尤其是幼儿,都不应该食用含有阿斯巴甜的食物和饮料。3、苯甲酸钠和苯甲酸这些防腐剂主要存在于果汁,碳酸饮料和一些调味品中,它们可以防止酸性食品中微生物的生长。虽然它们对许多人来说似乎是安全的,但对其过敏的人可能会有荨麻疹,哮喘或其他过敏反应。如果在含有抗坏血酸的饮料中使用苯甲酸钠,这两种物质在酸性溶液中会发生反应并形成少量的苯,这是一种导致癌症的化学物质。虽然风险很小,但却是存在的。4、亚硝酸钠和硝酸钠硝酸钠会慢慢分解成亚硝酸盐,向食物中添加亚硝酸盐可导致少量致癌化学物质亚硝胺的产生。食品制造商向培根等加工肉制品添加抗坏血酸或异抗坏血酸以抑制亚硝胺的形成,这大大减少了问题。然而,研究表明患有各种癌症的儿童,孕妇和成年人与腌制肉和亚硝酸盐的摄入有关。因此,仍然建议避免食用含亚硝酸盐和硝酸盐的食物。5、亚硫酸盐亚硫酸盐用于防止食物变色和细菌生长。同时,它们还会破坏维生素B1,并可能导致过敏反应,特别是哮喘患者的严重反应。食品安全部门可能认为其中一些添加剂是安全的,仍然允许这些可能的致癌物质用于制造食品和饮料,但是这些添加剂应立即从饮食中去除,以免产生严重的健康问题,包括癌症。

警方供图近日,六合公安分局雄州派出所频繁接到花店被偷警情,多民小区住户也表示,放在家门口的盆栽,次日一早也都不见了踪影。虽说盆栽不是值钱物,但是不断有居民反应花被人连盆端走,居民们也是抱怨连连……接到报警后,警方迅速展开调查,通过小区周边监控捕捉到的画面显示,凌晨12点多,一名骑着电动车的女子不断在某门面店门前来回转悠,后停下观望,确认无人后,将店主摆在门前的盆栽放上电动车踏板上,随即扬长而去。经过连日追踪,民警最终于6月11日将犯罪嫌疑人陈某在其家中抓获。经审讯,陈某交代自己目前无业在家,2018年4月开始,其每天白天骑着电动车上街寻找目标,发现某门店或住宅户门前有自己喜爱的花卉、盆栽,便于凌晨时分骑着电动车前去盗窃,为了方便,陈某每次都连盆端走。偷的盆栽大多放置家中的小区车库,待到放不下时,陈某便租用共享汽车将所有花卉运回农村老家的小别墅内。民警前往陈某老家看到,其家中院内摆满了大小各种的花卉,其中有20余盆都是陈某从各个地方偷回来的。目前,陈某因涉嫌盗窃已被公安机关刑事拘留。(文中系化名)通讯员 六公宣紫金山记者 张彪上述作品的著作权由紫金山新闻所有,如需转载请联系我们获取书面授权。图片转载须另经权利人授权许可。

本文由中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科副主任医师郭晓彤原创,毕业于北京协和医学院。随着物质生活水平的日益提高,人们越来越重视身体健康状况和健康体检。但是,即便在经济发达地区也常听到这样的事情:某人每年都会体检,可偶然间因为不舒服去医院就查出了肺癌晚期。所以现在许多人都会问,体检真的有用吗?为什么年年体检还是有人得了晚期肿瘤?上述问题归根结底,一是由于肿瘤的隐蔽性和复杂性导致,另一重要原因则是体检方法不当、没有针对性或是诊断水平差异所致。因此,本次科普将围绕肺癌这一常见肿瘤,向您讲述如何正确的进行肺癌早筛体检。一、什么人需要肺癌早筛体检早期肺癌几乎没有任何的临床症状,换句话说,患者本身没有不适感。所以如果没有定期体检,一旦肺癌患者出现刺激性干咳、胸痛胸闷、痰中带血等症状再去医院检查时,一般肿瘤已经长大或者已经进入了中晚期。因此,了解哪些情况属于肺癌高发高危人群尤为重要。2015年我国专家发布了中国肺癌高危因素:1、男性吸烟者,年龄45岁以上,吸烟指数大于400(烟龄x每日吸烟支数)。2、污染环境暴露,包括装修等室内空气污染,生活燃料、油烟、煤烟、二手烟;工业废气。3、高危职业接触史,长期接触砷、铬、石棉、二氧化硅、汽油、煤焦油或接触放射性物质。4、肺癌家族史。5、其他恶性肿瘤病史。6、慢性肺部疾病史(如肺结核)。因此,符合上述条件的高危人群应更加重视肺癌的早期筛查体检。另外一点需要提醒大家注意,目前中国的肺癌患者呈现出女性、不吸烟人群逐年增加的特点,颠覆了我们的传统认知。在门诊我们也经常遇到年轻的不吸烟女性肺癌患者,生活规律,无不良嗜好,她们总是追问医生“我不吸烟怎么也得肺癌啊?”是的,近几年的权威研究证实,我国年轻、不吸烟的女性早期肺癌患者占比超过总数的三分之二,以上条件也被国内许多诊疗中心重新定义为新的肺癌高危人群,目前已逐步推广至社区并取得显著成效。因此笔者建议,40岁以上的不吸烟女性患者,特别是有肿瘤家族史的,需至少每年做一次胸部低剂量CT检查。二、体检做增强CT、核磁共振MRI、PET-CT更准确吗?在门诊经常遇到这样的问题:“医生,我要做最好的检查,钱不钱的没关系,我要做增强的CT,核磁共振(MRI),最好连PET也查了”很多人以为增强的CT就要比常规的CT准,MRI比CT还要好,而PET查的最准最全。体检中这些检查真的是这样吗?增强CT就是通过注射造影剂,增加组之间对比度,以帮助鉴别病灶的性质。而早期肺癌几乎没有实体肿瘤,造影剂无法通过血液进入,因此对早期肺癌筛查意义不大。MRI检查是利用人体内的氢质子在磁场中相互共振,通过计算机来形成图像,最大的优势在做颅脑软组织、脊柱、椎管的检查。而肺部的气体较多,氢质子较少,因此核磁共振信号很弱,其对肺部的病变显示多不清晰,特别是对钙化不敏感,也不推荐为体检项目。PET-CT在判断肺结节性质方面有优势,除此以外,还可以判断肺外有无转移病灶,但其缺点是存在假阳性和假阴性,对于1cm以下的微小病灶敏感性差,且价格昂贵,一般不作为常规体检项目。三、如何正确进行肺癌体检胸部低剂量CT检查、胸部低剂量CT检查、胸部低剂量CT检查(重要的事情说三遍)是早期发现肺癌的最最重要方法。目前国内许多医疗机构的常规体检只包含胸部X片或者胸透,其对于肺癌筛查并没有太多作用,因为胸部X片或胸透对于发现肺部小结节有很大的局限性:首先它的分辨率低,很难发现1厘米以下的微小结节;其次胸部X片将整个胸部所有脏器的投影全部显示在一张片子上,有些小结节就会被心脏、胸骨、大血管等重叠的影像掩盖,容易漏诊。因此,进行有效的肺癌早筛体检,强烈推荐胸部低剂量CT检查。它既有常规CT的薄层扫描的高分辨率,辐射量又低于常规CT的许多倍,同样可以检查出肺内隐藏的小结节,所以对于肺癌的筛查有着重要的意义。 此外,目前医疗机构常用血液的肿瘤标志物来筛查肿瘤。的确,如果血液抽查肿瘤标志物超高,大致可能判断我们体内存在肿瘤。但是,血液筛查有一定局限性,因为肿瘤标志物仅能提示少数几种肿瘤患者的患病状况,并且一旦肿瘤标志物超标很多,往往提示肿瘤已经进入了中晚期。此外,如果体内有炎症或者一些慢性疾病也会影响到肿瘤标志物指标。因此,在医学上,肿瘤标志物指标只能作为单独参考意义,要确诊还需要借助一定的影像检查或者病理活检。其他肺癌的早筛项目还包括“液体活检”技术。目前国内外正应用其来辅助低剂量CT进行筛查,目的是提高早期肺癌的检出率“液体活检”技术包括:七项血清自身抗体联合检查、肿瘤ctDNA液体活检技术等。研究显示其不仅可以“预警”肺癌,还可以协助鉴别肺小结节良、恶性。未来利用这种“双筛”甚至是“三筛”的联合手段,期待能在出现临床症状前对恶性肿瘤进行风险评估、早期筛查和早期干预,这些领域同样也是我国防癌抗癌工作的研究重点。尽管目前针对肺癌的各种诊断及治疗方法层出不穷,但是早发现早治疗仍旧是提高肺癌患者生存率的最有效手段。虽然现有的体检手段还做不到百分百的发现癌症,但胸部低剂量CT检查的确是早期发现肺癌的最最重要的方法。目前科学家们在液体活检筛查等方面取得了阶段性成果,但肿瘤早期筛查的科研工作仍任重而道远,相信随着科技的不断进步,新技术新材料将逐步应用到医学领域,必将大大增加早期癌症的检出率。

最近有位朋友,从网上看到我的一些文章后,来到医院找我看病。36岁,男性,发现“乙肝”10多年,拉米夫定抗病毒治疗3年,近1年偶有肝功能轻微异常,自我感觉是没有休息好引起的。复查结果出来:谷丙转氨酶处在正常范围,乙肝病毒DNA是3次方。患者说原来吃的是拉米夫定,3个月前检测HBVDNA是4次方,听人家说恩替卡韦降价了,就自行换了恩替卡韦。患者看到结果后很高兴,说降了1次方。我说,你的要求也太低了,按一般情况,吃恩替卡韦后不应该降那么一点的。然后,我又说,您这个换药有问题:既往使用过拉米夫定或替比夫定的人,由于这两个药和恩替卡韦的耐药通道相似,如果原来有耐药的话,使用恩替卡韦同样也可能耐药;而如果原来没有耐药,也是不适合换恩替卡韦的,有可能会选择出耐药的病毒株。这是在抗病毒治疗过程中,很常见的一些问题。如今是自媒体时代,患者获得咨询的方式越来越多样化,有一些人倾向于断章取义,对于药物的选择,喜欢理所当然的轻率作出决定,或受药物企业宣传的影响,盲目选择药物。今天,龙大夫就带大家了解一些乙肝抗病毒容易忽略的基本知识点,附带就粉丝们常见的问题作统一的答疑。一抗病毒治疗的目的抗病毒治疗的目的,是抑制HBVDNA复制,清除HBeAg(针对HBeAg阳性者)和HBsAg。通过持续的病毒抑制,特别是对同时清除了e抗原和表面抗原的患者,几乎都伴随着血清谷丙转氨酶恢复正常、坏死性炎症活动减少和纤维化逐渐减轻。后一条是抗病毒有效后,产生的好的结果,而不是直接的作用。抗病毒治疗还可以降低慢性乙肝病毒感染导致的长期并发症、肝衰竭、肝细胞癌的风险,并减少HBV向他人的传播。二乙肝的抗病毒治疗方案目前的慢性乙肝病毒感染治疗方案,包括聚乙二醇干扰素和核苷(酸)类似物。还有一些治疗HBV感染的新方法,如单克隆抗体的免疫治疗法和一些联合用药治疗方案等,仍在开发中;有条件时,对一些特定患者,可以尝试参加试验性治疗。1.干扰素的作用:是刺激人体免疫细胞产生抗病毒蛋白,并通过调节机体免疫反应来抗病毒的。干扰素主要用于不愿意接受长期治疗的代偿期肝病的年轻患者。干扰素的治疗效果和HBV的基因型有关,HBV A基因型、乙肝病毒DNA低、谷丙转氨酶高的患者疗效会相对好一些。干扰素治疗的优点是疗程有限、不会在治疗过程中,治着治着就出现病毒变异和耐药,且疗效更持久。缺点是副作用对较多,对患者来说都很麻烦,少数时候副作用还会比较严重,比如抑制造血而出现严重的中性粒细胞减少和血小板减少。另外,也不能应用于妊娠女性和失代偿期患者。2.核苷(酸)类似物的作用:与反转录酶结合,通过造成DNA合成提前终止,而对HBV基因组复制发挥强大的抑制作用。通俗地说,口服的抗病毒药,是“假冒”病毒制造下一低的“原材料”,让病毒的复制进行不下去,可即使能进行下去,产生的“下一代”也是无用的个体。这也是抗病毒药需要长期服用的最重要原因!三干扰素的使用暂时只有皮下注射剂用于临床。首选的干扰素制剂是长效干扰素,也就是聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a,用法是每周注射1次,1次180μg,连续应用48周。没有长效干扰素的地方,可以用普通干扰素,每次5MU~10MU,1周3次。e抗原阳性的患者,一般连用16~32周,e抗原阴性的患者,疗程12~24个月。四核苷(酸)类似物目前有6种核苷(酸)类似物可以选择,药物的治疗反应和e抗原的状态(阴性或阳性)有关。e抗原阳性者,对核苷(酸)类似物的反应和谷丙转氨酶的水平有关:如果小于2倍正常值上限,e抗原转阴同时e抗体转阳的概念都不高。HBVDNA水平高的患者,对核苷(酸)类似物的反应较慢,并且通常在治疗后1~2年后,仍可检测出HBVDNA。所以,一定要使用最强效的药物。如果是HBeAg阴性的人,治疗效果没有规律可言,建议谷丙转氨酶间歇性升高或有明显组织学异常的患者,积极、长期的抗病毒治疗。五核苷(酸)类似物药物有哪些?都有什么特点?01 恩替卡韦这是所有的抗病毒药中使用最广泛的,因而有更多的安全数据。恩替卡韦的主要优点是抗病毒活性强,耐药发生率低,5年使用耐药率约为1%。缺点是:当拉米夫定或替比夫定出现耐药时,可能恩替卡韦也耐药。所以,对于肾功能减退或有肾功能不全风险的患者,如合并糖尿病、高血压的患者,恩替卡韦是比替诺福韦更好的选择。对肾功能减退的患者,恩替卡韦也要减量使用,但事实上恩替卡韦罕有肾功能损害的报道。恩替卡韦口服的剂量是,16岁以上及成年人每次0.5mg,每日1次;对于失代偿期患者,剂量可增加到每天1mg。如果是使用过拉米夫定,万不得用恩替卡韦的情况下,剂量也要增加至每天1mg(没有肾功能减退者,最好换成替诺福韦)。02 替诺福韦首次抗病毒治疗,或者既往用过其他抗病毒药的人,替诺福韦是一线的抗病毒药物选择(首选)。替诺福韦的用量是每次300 mg ,每日1次。如果肾功能减退,需要调整剂量,或换药。替诺福韦最常见的不良反应是肾毒性和骨毒性,引起肾功能损害和低磷性胃病;因此,如果伴有肾病或重度骨质疏松者,通常首选恩替卡韦。03 TAFTAF就是替诺福韦二代。相对于替诺福韦来说,有效的化学成分剂量更少,从而减轻了不良反应,但还能取得同样的效果,最关键的是对肾功能和骨密度的不良反应更小。04 拉米夫定拉米夫定价格低廉。由于使用的时间最久,有更多的资料证明其安全性是很高的。在抗病毒效果上,比阿德福韦酯能更快而有效,但比替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦差一些。拉米夫定最大的问题是耐药的发生率高,目前多用于HBV和HIV合并感染的患者。拉米夫定用于HBV和HIV感染的剂量是不一样的,用于HBV感染是每天1次,每次100mg;而用于HIV感染者,可使用更高的剂量,每天1次,每次300mg。05 阿德福韦阿德福韦不是一线抗病毒药物,已经不作为首选。主要用于对拉米夫定耐药时与拉米夫定联用。不过,这种联用可被替诺福韦取代,且效果更强。阿德福韦的剂量是每天1次,每次10mg。阿德福韦耐药率在使用第一年是很低的,治疗5年后,耐药率高达29%。06 替比夫定替比夫定的价值,体现在对妊娠的安全性上,对于肾损害的患者,也有用武之地。不过,该药在欧美国家已经很少使用了,更多的担忧来源于对耐药的考虑。替比夫定的用量是,每天1次,每次600mg。替比夫定的抗病毒作用比阿德福韦和拉米夫定略强,可用于肾损害患者,且似乎可稍改善肾功能(这个药国内没有仿制品)。不过,其引起肌酸肌酶升高,并进而导致肌病和周围神经病变的风险,要引起警惕。六抗病毒治疗的谷丙转氨酶(ALT)指标很多人严格遵守所谓的“标准”指征,认为谷丙转氨酶(ALT)一定要大于2倍正常值上限。然而,这个上限也有好多个版本,从30~50IU/mL都有。如果按照50来算的话,需要100,这显然使抗病毒指征过于严格,让一些本该治疗的患者错过治疗。事实上,根据美国肝病学会的建议,实际以男性ALT的正常值上限为30、女性则19为宜。之所以采用这个值,而不是报告单上的参考值,是因为在没有达到传统参考值2位上限的时候,也有轻度、反复的炎症,更容易被忽略,更容易有肝硬化的风险。七初始用药的选择对于没有肝硬化者,初始治疗时,长效干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、TAF是首选。1.尽管口服药更受欢迎,但对于不愿长期接受治疗的人来说,其中的A基因型HBV感染者,在没有禁忌症的情况下,使用干扰素是非常适合的。2.有肝硬化者,以口服药为主,在代偿期部分人可谨慎使用干扰素,失代偿期则禁用干扰素。对于不能使用恩替卡韦、替诺福韦、TAF的患者,建议拉米夫定或替比夫定与阿德福韦联用,以减少耐药的风险。八有关抗病毒问题的粉丝答疑龙大夫虽然工作尽快,但平时没有其他事情,爱看书,闲时会看朋友们的留言和私信,一有时间就会回答朋友们的问题。不过有点私心:优先回答粉丝的问题!粉丝甲:除了定期查的常规项目外,怎么发现药物的不良反应?答:抗病毒治疗后,常规的复查项目包括:HBVDNA、肝功能、乙肝两对半定量,附加的项目有甲胎蛋白、B超等。为了监测药物的不良反应,在使用阿德福韦、替诺福韦和TAF的时候,要注意每3~6个月查一次肌酐、血磷、尿蛋白,而对于失代偿性肝硬化者,复查的间隔时间最好缩短至每1~3个月一次。当发现肾功能、尿常规有问题的时候,要积极找原因,确定是药物引起的,要尽快采取措施。使用干扰素治疗,由于不良反应多,复查的项目有些不一样,包括:血常规、肝功能、HBVDNA、TSH(促甲状腺激素释放激素)、乙肝两对半定量等。粉丝乙:干扰素治疗效果不佳时,有什么补救措施?答:HBsAg阳性的乙肝,使用干扰素治疗6个月,如果HBsAg没有转阴,或者HBsAg阴性的乙肝,治疗后HBVDNA未达到低于2000 IU/mL的水平,考虑干扰素治疗无效,建议换成口服抗病毒药恩替卡韦或替诺福韦治疗。粉丝丙:恩替卡韦或替诺福韦治疗1~2年后,仍可检测HBVDNA时怎么办?答:尽管恩替卡韦和替诺福韦初始治疗,耐药罕见,但仍然有很少的患者治疗1~2年仍能检测出100~500IU/mL的病毒载量,或者HBVDNA在2~3次方之间徘徊。这种情况下要检查一下服药有没有漏服,或服药的方法是否正确,或有没有相互作用的药物。如果没有以上这些情况,对于坚持用原方案的患者,病毒量低于2000,或仍有下降趋势,可暂时不用调整方案。如果HBVDNA时高时低,或升高,这个时候,最好做耐药检测,或作如下处理:1、如果原来用的是恩替卡韦,可以直接换成替诺福韦或TAF;2、如果用的是替诺福韦或TAF,则联合恩替卡韦,待HBVDNA检测不出后,再停用TDF或TAF,单用恩替卡韦。粉丝丁:正在使用阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定的患者,现在需要换药吗?答:阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定的耐药发生率高,吃的时间越长,越容易耐药,治疗12个月HBVDNA仍然大于1000的患者,或治疗过程中病毒载量升高者,需要改用替诺福韦或TAF。阿德福韦酯耐药可能的,可以换恩替卡韦或加用恩替卡韦。而对于持续有效时,检测不到HBVDNA的患者,无需换药,因为即使有很高的比例耐药,也总有不耐药的。记住:有效而不发生不良反应的抗病毒药,才是最好的抗病毒药,而与价格无关,也不要关注某些“神药”公司每天铺天盖地的宣传。

原创: 徐德宇 肾上线 慢性肾病是当今社会的高发病,常见病。中国发病率为10.8%,10个成人有1个是肾友。与我们邻近的国家,肾病发病率更高,日本12.9%,韩国13.7%,蒙古13.9%。一些人认为反正治不好,肾病终归是要得尿毒症而消极对待,甚至有人将它归为“比癌症还可怕”的疾病。其实之所以有这些观念,是因为大众对这个沉默的疾病普遍缺乏了解。肾病早诊断、早管理,大部分患者可以控制好病情、回归社会。来听听徐德宇医生的动情讲述。40岁,肾衰竭的中年人前几日,门诊来了一位40岁中年男性患者,1个多月前在当地县医院体检,发现肾衰竭,血肌酐330umol/l。B超提示弥漫性病变,伴肾体积缩小。询问病史后了解到,10年前,他偶然一次量血压,发现血压“有点”高(具体值不详)。进一步化验,血肌酐也偏高,130umol/l,有尿蛋白,开始在肾内科治疗。肾穿刺显示是高血压引起的轻微肾损伤。他说,刚得病时,用尽了一切能想到的方法,想根除肾的毛病。辗转了很多医院,草药偏方也吃了2年,自述蛋白尿治没了,血压和血肌酐记不太清楚。他以往的病史资料,除了一张刚发病的尿常规显示尿蛋白2+,别的什么都没有。中间有7、8年时间,没有特别管过,具体什么情况说不上来。最近觉得自己脸色发黄,突然想起来查一查,却没想到血肌酐这么高了。我问他:你那边大夫跟你讲过现在什么情况吗?他说:我知道,我认命了,只是我老婆不甘心,我早认命了,她还不甘心.......说完,哽咽了,没有再接着说下去。一旁,他女儿揽了揽爸爸肩膀,一直抹眼泪。本来可以延缓的肾衰竭,或者避免.....经常有人说:你们肾内医生真的很没用,打一针、吃颗药就彻底治好慢性肾病才算本事。总是谈延缓啊,管理这、注意那的,有什么用?而我想告诉大家的是,人类几千种疾病中,真正能彻底治愈的病,10个手指头能数出来。虽然慢性肾病缺乏特效药,一旦戴上“慢性肾病”帽子,医生也没法帮你彻底摘掉,但已经研究清楚,有许多有效控制肾病恶化的管理手段,可以让原本自然病程30、40岁得尿毒症的人,延缓到70、80、90岁才得尿毒症。这是我们共同努力的意义所在。这位患者,稀里糊涂情况下,血肌酐从130涨到330,只用了10年时间。按照推算,他的肾小球滤过率平均每年下降4.4ml/min,这个速度在慢性肾病进展中属于比较快的。B超提示弥漫性病变伴肾体积小,这意味着已经是不可逆的慢性肾衰竭。如果按照每年下降4.4的速度继续往下降,离透析大概2年左右的时间。但如果10年来,能做得更好一些:提醒他,肾病治疗不能急于一时,要做好长久战的准备;经常提醒他量血压,坚持把血压平稳的控制在130/80以下,有异常情况及时报告医生,调整降压药;提醒他坚持每3个月复查24小时尿蛋白、肾功能,规范用药,及时复诊;告诉他服偏方草药之前,问一问专业医生,哪些可能有肾毒性成分,不宜吃;提醒他饮食注意事项,如低盐;提醒他体重太大,为了肾好,适当减减肥......管理好这些肾病恶化的因素,不至于在短短10年从慢性肾病2期发展为慢性肾脏病4期。慢性肾病5期即尿毒症期,这不意味着结束,透析可以维持肾友的生命,一些透析质量好的地方,20、30年也不是问题。但在到达终点之前,我们可以一起努力延缓这个时间!延缓到寿终正寝,肾功能还有得用,即便戴着“肾病”帽子,又有什么关系呢?不让肾脏提前退休!现实残酷,没有“如果”,只能告诉更多的后来者,不要心存侥幸,路要靠一步一步走出来,肾病预后好,要靠长期踏踏实实的管理。按照常人的情况,40岁之前,肾功能尚处于人生最好的状态,40岁后,才开始逐渐走下坡路,肾小球滤过率大约以每年减少1ml/min的速度慢慢下降。肾病患者把加速肾功能衰退的因素,如蛋白尿、高血压、糖尿病、接触毒物、肾毒性药物、创伤、感染等情况,长期控制好,就大有希望使肾功能下降速度接近常人,不让肾脏提前“退休”!这就是我们的目标,一起加油!

雍正八年(1730年)五月初四,雍正皇帝陷入了巨大的悲恸之中。在这一天,与他相伴三十年的好兄弟胤祥去世了。雍正为此罢朝三日,并且亲自前往胤祥的府上进行吊唁,以昭示他们无比深厚的兄弟情谊“朕实赖王翼赞升平,王实能佐朕治平天下。咸谓圣王贤臣之相遇数千百载而一见,今且于本支帝胄之间得之”一直以来,雍正都将他与胤祥之间的关系都被看作是“千古君臣兄弟”的典范,特别是在所有参与了康熙晚年“九子夺嫡”事件的康熙皇子中,只有胤祥非但没有受到雍正的迫害,还成为了雍正最为倚重的大臣和兄弟。而这不仅仅是因为胤祥卓越的才能和高尚的品德让雍正深感信任,更是因为胤祥的“侠肝义胆”的正气,就连雍正都深感钦佩。也正是如此,“国士无双”、“侠士风流”的称号,胤祥当之无愧。(图片来源于网络)曾经是康熙最为喜爱的皇子,却为了雍正痛失政治前途。历史上的皇十三子胤祥,出身并不高贵,他的生母章佳氏在世的时候仅仅是庶妃,去世后才被康熙追封为敏妃。然而在这一时期,康熙对于胤祥却是宠爱异常。最为典型的表现就是自康熙三十七年(1698年)至康熙四十七年(1708年),整整10年时间里,只要康熙离京外出,就会将胤祥带在身边。当然,除了胤祥,康熙每次出巡,也会让太子胤礽随同前往。此时的康熙,已经开始对胤礽有了不满,并且胤礽的表现也是让康熙一再失望,康熙将胤礽带在身边便是担心他独自一人在北京时候,做出什么大逆不道的事情。实际上,这也是康熙始终将胤祥带在身边的一个重要原因。(图片来源于网络)一来,胤祥和太子胤礽的关系自幼便非常不好,康熙就是要充分利用两人之间的矛盾来让胤祥监督并且牵制胤礽。二来,胤祥是康熙所有皇子中出了名的文武双全,有勇有谋。而这也有赖于康熙为胤祥安排的老师法海。法海出身将门,是康熙亲大舅佟国纲的次子,也是康熙的表兄弟,在法海的教育下,胤祥的文治武功得到了全面的培养,所以胤祥在康熙身边,也承担着护卫的职责。三来,就是胤祥的忠心与侠义,康熙对此是非常的欣赏和认同,进而对于胤祥是更加的放心与器重。(图片来源于网络)但是,康熙对于胤祥的喜爱与器重,也随着“一废皇太子”事件的发生戛然而止了。康熙四十七年(1708年),康熙在热河秋闱期间以“太子不孝,所行不善”为由,将太子胤礽的皇太子之位废黜,随之而来的便是众位皇子对于储君之位的激烈争夺。这一时期,“八爷党”的众位阿哥表现最为活跃,领头的便是大阿哥胤禔和八阿哥胤禩。胤禔先是打着除去“庆父之忧”的口号,要康熙杀掉胤礽已决后患,眼见自己夺嫡无望又在“张明德案”中将胤禩等人和盘托出,之后更是发生了用“魇镇”诅咒胤礽的事情,这些都让康熙对于胤禔和胤禩等人是极度的厌恶。就在这一阶段,除了所谓“八爷党”集团的众位皇子,十三爷的表现也是非常活跃,他也在为彻底铲除太子胤礽的势力而积极奔走,最终将自己完全陷入了政治漩涡之中。尽管康熙知道胤祥与胤礽的关系不和,但是康熙并不相信胤祥会有如此的政治野心去打击胤礽,毕竟当时的胤祥也只有二十二岁。康熙认为,胤祥背后必然是有如同胤禔和胤禩一般的势力进行着教唆与指示。然而,不论康熙怎样的逼问,胤祥始终将全部责任揽在了自己身上,盛怒之下的康熙也就此将胤祥圈禁在了宗人府。(图片来源于网络)也正是因为胤祥的“缄默”,才让另外一位皇子逃过了康熙的惩治,他便是后来的康熙继任者雍正皇帝,当时的四阿哥胤禛。实际上,胤祥如此仗义的保全雍正归根结底还是因为两人从小便结下的深厚情谊。康熙三十八年(1699年),胤祥的生母章佳氏去世,年仅13岁的胤祥被安排交由德妃乌雅氏抚养,而乌雅氏正是雍正以及十四阿哥胤禵的生母。众所周知,尽管雍正和胤禵都是乌雅氏的亲生儿子,但是乌雅氏明显是更加的疼爱胤禵,这个由自己亲自抚养长大的孩子。雍正出生的时候,有碍于乌雅氏卑微的身份,只得将其交由当时的皇贵妃,也是后来的孝懿仁皇后佟佳氏抚养。这也使得雍正对待自己生母乌雅氏的感情,远远不及佟佳皇后,而乌雅氏对待雍正,也是明显不及对待自己的小儿子胤禵。(图片来源于网络)但是雍正和胤祥却因为这份从小都被寄养在别人“膝下”的共同经历而迅速建立了同理心,两人关系日渐亲密,再加上太子胤礽、九阿哥胤祥、十阿哥胤?、以及十四阿哥胤禵,都因为胤祥并不高贵的出身而瞧不上胤祥,这也使得雍正和胤祥的关系变得愈发的紧密。两人不仅在宫中几乎是形影不离,就连胤祥随同康熙外出之时,都与雍正保持了频繁的书信往来。有了如此深厚的感情基础,才让胤祥在关键时刻为雍正挡下了“这一枪”,没有让康熙察觉雍正的夺嫡之心,更是保全了雍正在康熙心中的好印象。(图片来源于网络)说到这里,不禁有人会问,雍正和胤祥关系如此之好,为什么康熙就不会怀疑雍正是胤祥的背后指示者呢?之所以如此,还是在于康熙“一废皇太子”前后,雍正颇为耐人寻味的表现。尽管雍正与胤礽的关系并不和睦,但是雍正在察觉到康熙情绪的波动后,马上转而支持康熙复立太子胤礽,由此赢得了康熙的好感。相对应的是,在胤禔、胤禩等人面前,雍正一方面表示支持其反对太子的主张,另一方面却并不付诸行动,但是却又在康熙对“八爷党”的众位皇子进行惩处的时候,积极为其进行解释与辩护。而这也成为了日后雍正登基,他的兄弟们普遍对其采取了“非暴力不合作”态度的最为主要的原因。(图片来源于网络)康熙四十八年(1709年),康熙复立了胤礽的皇太子之位,并且将当时的雍正册封为了亲王,而被圈禁了一年时间的胤祥,也被康熙放出了出来。然而,这一年的圈禁时光对于胤祥来说是极为致命的,在这之后,胤祥可以说就此消失在了康熙晚年的政治舞台上,再无任何作为。首先,是胤祥的身体大不如前。在圈禁期间,胤祥是大病一场,并且其患上了严重的腿疾,“起白泡,破后成疮,时流稀脓水”也就是从这个时候开始,胤祥的行动开始不便,直至去世,都是只见恶化,不见好转。其次,胤祥也就此失去了康熙的宠爱与信任。康熙不仅在对成年皇子进行加封的时候,每一次都将胤祥忽略,致使胤祥终康熙一朝,没有获得任何的封赏,以至于生活条件远不及其他皇子,甚至出现了“家计空乏”的情况;与此同时,康熙在此之后的离京外出,也将胤祥排除在了跟随名单之外。而胤祥不仅自己没有得到任何的重用,就连自己的老师法海都因为自己的原因迁怒于康熙皇帝,被免职调任。就这样,胤祥用自己的“侠肝义胆”保护了雍正,却让自己付出了极大的牺牲。(图片来源于网络)雍正朝时期的胤祥,坚定的恪守了“君臣之道”康熙六十一年(1722年),康熙皇帝去世,雍正成为“九子夺嫡”的最终胜利者,登上了皇位。登基后的雍正做出了两项重要的决定:第一,册封胤祥为和硕怡亲王,并任命其为总理大臣。这是在雍正登基后的第二天就下达了册封的旨意,此时的胤祥已经阔别朝政长达十多年的时间,可即便如此,雍正还是给予了胤祥足够的器重。第二,册封胤祥的生母章佳氏为敬敏皇贵妃。在此之前,雍正已经下旨将胤祥的母家抬出镶黄旗下包衣,另编一佐领。而册封章佳氏为敬敏皇贵妃,也是直接连拔两级,不仅如此,雍正还下旨将章佳氏的棺椁抬出,按照皇贵妃的标准重新葬入景陵地宫,与康熙和他的四位皇后葬在一起,给了已经过世二十多年的章佳氏以极大殊荣的同时,更是让胤祥感激涕零。(图片来源于网络)然而,此时的雍正对于胤祥的器重也是被“逼”出来的,毕竟在雍正的执政之处,能堪大用的人真的是太少了。年羹尧,隆科多,一个被雍正称为“恩人”,一个被雍正当众直呼“舅舅”,尽管他们为雍正的顺利登基,维系雍正皇位的稳固做出了极为突出的贡献,但是得势后的二人马上变得是居功自傲,自视甚高,雍正可以说是在万不得已的情况下将二人问罪拿下。另外的两位总理大臣,胤禩和满洲首席大学士马齐,一个是自己的政敌,另外一个还是他的支持者,也没有得到雍正的充分信任,胤禩早早的就被雍正削宗夺爵、圈禁致死,马齐也在雍正的软硬兼施之下慢慢淡出政治舞台。因而,在朝堂之上,真正能为雍正所倚重的也就只剩下了胤祥,而胤祥也没有辜负雍正的信任与期待,他用自己的能力证明了自己确属“国士无双”(图片来源于网络)在署理户部期间,胤祥铁面无私,严整亏空,就连十阿哥胤?、十二阿哥胤裪和这样的皇室宗亲,也被胤祥逼得变卖家产,典当还钱,各级地方的亏空也在短时间内填补,而这也使得短时间内就将国库的存银由不到八百万两增加到了超过六千万两。所以,与其说雍正留给了乾隆五千万两的国库,实际上奠定这份基础的却恰恰是胤祥。在军事调配上,胤祥又积极协助筹集军需,协调配给,有效了支持了雍正年间在西北地区的几次大战。雍正所推行的摊丁入亩、改土归流、火耗归公等一些的有利于改善康熙朝晚年积弊的新政,胤祥都积极参与其中,坚定而又彻底的贯彻雍正的方针政策,认真推进政策实施。同时,胤祥更是在事必躬亲的同时,大力提拔德才兼备的官员,充实官僚体系,使的吏治之风得以改良。对于胤祥辛勤的付出以及卓越的政绩,雍正予以了高度的赞扬:“公而忘私,视国事如家事,处处妥帖,能代朕劳,不烦朕心”(图片来源于网络)尽管胤祥对于雍正朝以及雍正皇帝本人的贡献远胜于年羹尧和隆科多,但是他从未居功自傲过。胤祥自己也非常清楚,雍正把他当“兄弟”,他却只能认“君臣”,多年来,胤祥从未有过任何的僭越礼制,甚至对于雍正的抬爱他都要主动提出拒绝。雍正要按照他当年做雍亲王的时候,康熙给他的二十三万两赏银的标准,给予胤祥赏赐,胤祥拒绝了,不敢与雍正获取同等待遇的他只要求了十三万两的赏赐。雍正要将康熙划拨给他统领的镶白旗下的人口和财产赏赐也胤祥,胤祥也拒绝了,雍正只得给他添置亲军与侍卫数量,以示恩宠。雍正已经封了胤祥为和硕怡亲王,他还要在赏赐胤祥一个郡王爵位,让他任选一子来袭承,而这再一次被胤祥所拒绝。或许这真的是雍正发自内心的恩赏,或许就是雍正的一种试探,但是不管雍正的真实目的是什么,在胤祥看来,恪守君臣之道已然成为了与君相处之根本,即保全了自己,也让雍正全然放心,同时更为自己收获了“自古无此公忠体国之贤王”的美誉与殊荣。(图片来源于网络)“吞土受陵”,留下千古美谈“雍正登基之谜”,一直流传至今,其中雍正陵寝的地位位置的选择便是其中一个重要的佐证,不少人认为,正是因为雍正自知自己来路不正,死后无颜面对康熙,才没有葬入清东陵,而是在清西陵地区另建陵寝。而实际上,雍正的陵寝所在地并不是雍正自己挑选的,而是由胤祥为其寻找并且挑选的。起初,胤祥在清东陵地区的九凤朝阳山下为雍正找到了一片上吉土壤,雍正予以了同意并且已经将大量的建筑材料运到了当地,但是在修建的过程中,发现此处为砂石土壤,并不适合修建陵寝,于是雍正在与胤祥商议后,决定另找一块吉壤。现在看起来,雍正的决断确实非常明智,且不说逃过了当年那场“东陵盗墓”的浩劫,就拿执意要葬在清东陵的乾隆皇帝的裕陵来说,直到科技如此发达的今天,依旧无法彻底解决裕陵地宫渗水的问题。而胤祥在经过了新一轮的挑选后,在河北易县的永宁山下,为雍正找到了陵寝新址,并称此地为:“乾坤聚秀之区,阴阳汇合之所,龙穴砂水,无美不收。形势理气,诸吉咸备”(图片来源于网络)雍正对此是非常满意,并且在高兴之余,也没有忘记为他找寻到如此上吉土壤的胤祥,于是雍正在自己的陵区旁专门给胤祥划拨了一块中吉土壤,让其君臣能在百年之后,继续相互陪伴。听到雍正让自己葬入帝王陵寝旁边,胤祥非常的激动,并且表示了极力的反对,雍正见到这种状况也没有过多的坚持,而是让胤祥就近选择一块福地,也算是能陪着自己。随后,胤祥选择了河北涞水县的云溪水峪地区作为自己的陵寝所在地。此时胤祥已经是身患重病,同时又害怕雍正收回成命,重新让自己葬在清西陵,所以命人前往河北涞水县自己的陵区取土,并且吞了下去,意思就是告诉雍正,自己已经同他选择的土地融为了一体,希望雍正能够成全。(图片来源于网络)雍正得知此事后,更是非常的感动,也同意了胤祥的要求,而胤祥在跪谢雍正的同时感叹道:“臣心安,子孙蒙福”而这也不禁道出了胤祥的心愿,与君王相伴,不求荣华富贵,只求得子孙平安。 (图片来源于网络)终于,在雍正八年(1730年)五月初四,年仅四十四岁的胤祥去世,也可以说他是积劳成疾,屁嘞而终,他与雍正之间“千古君臣兄弟”的一代佳话,也就此落下了帷幕"怡亲王薨逝,心中悲恸,饮食无味,寝卧不安。王事朕八年如一日,自古无此公忠体国之贤王,朕待王亦在常例之外"雍正遵照胤祥的遗愿将其安葬在了涞水,同时为其修建了一座占地面积数倍于亲王陵寝规格的庞大陵园,雍正更是在此亲自主持了胤祥的安葬仪式,大放悲声。雍正还为胤祥上谥号为“贤”,配享太庙,并将在雍正四年(1726年)由他亲书赠予胤祥的“忠敬诚直勤慎廉明”八字冠于谥前,将其名字由“允祥”改回了“胤祥”纵观清朝历史,这些都是特例中的特例。(图片来源于网络)与此同时,雍正还安排胤祥年仅8岁的第五子弘晓袭承了和硕怡亲王的爵位,并特别留下圣旨:“吾弟之子弘晓,著袭封怡亲王,世世相承,永远弗替。凡朕加于吾弟之恩典,后代子孙不得任意稍减”此先雍正计划另赏胤祥家族的郡王爵位,也予以了兑现,他将胤祥的第四子弘晈封为宁郡王。(图片来源于网络)曾经的胤祥,为了与自己“棠棣情深”的哥哥雍正,不惜搭上了自己的政治前途,沉寂了十三年之久,这是“侠肝义胆”雍正登基后,被委以重用的胤祥,用自己的“敬谨清廉”,辅佐雍正创下一代盛世基业,这是“才德卓著”胤祥长期担任王朝的“二把手”,处于“一人之下,万万人之上”的权势顶峰,却始终能恪守人臣之道,这是“谦恭忠心”(图片来源于网络)也正是因为如此,胤祥才能受到雍正、乾隆两大帝王的极力推崇,就此开创了大清王朝定鼎天下后,第一个不是靠战功而获封的“铁帽子王”家族世系——怡亲王世系,为后世所铭记。而胤祥,“国士无双”、“侠士风流”的称号,也更是当之无愧。(图片来源于网络)


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